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【多选题】
患者,女性,60岁。三支冠状动脉病变,拟行冠状动脉搭桥术。8个月前曾发生心肌梗死,服用过硝酸甘油、美托洛尔和尼莫地平等药物。血压130/85mmHg.心率65次/分。关于β受体阻滞剂(美托洛尔),下述正确的是()
A.
术前停药
B.
术前减少用量
C.
不但术前不能停药,而且围术期要持续应用
D.
对心梗后心衰患者能改善心功能
E.
治疗心衰的主要机制包括降低心率,恢复β受体功能
题目标签:
冠状动脉病
冠状动脉搭桥术
受体阻滞剂
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参考答案:
参考解析:
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举一反三
【多选题】患者,女性,60岁。三支冠状动脉病变,拟行冠状动脉搭桥术。8个月前曾发生心肌梗死,服用过硝酸甘油、美托洛尔和尼莫地平等药物。血压130/85mmHg.心率65次/分。如何维持麻醉()
A.
静脉麻醉、吸入麻醉和静吸复合麻醉都可选用
B.
麻醉平稳对于维持心肌氧供和氧耗平衡很重要
C.
吸人麻醉药具有缺血预处理的作用
D.
长时间纯氧吸入可能引起氧中毒
E.
如果计划术后早期拔管,注意麻醉药种类和剂量的选择
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【多选题】下列哪些是β受体阻滞剂的禁忌症
A.
哮喘
B.
心率低于50次/分
C.
慢阻肺
D.
低血压
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【单选题】β-受体阻滞剂()
A.
合并冠心病者
B.
合并有脑卒中的患者
C.
老年人收缩期高血压者
D.
对伴有脂质代谢异常的患者
E.
伴妊娠者
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【单选题】急性前间壁心梗时,冠状动脉病变常见的部位是:()
A.
急性前间壁心梗时,冠状动脉病变常见的部位是:
B.
A.左冠状动脉主干
C.
B.左冠状动脉前降支
D.
C.左冠状动脉回旋支
E.
D.左冠状动脉
F.
E.以上都不是
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【多选题】患者,女性,60岁。三支冠状动脉病变,拟行冠状动脉搭桥术。8个月前曾发生心肌梗死,服用过硝酸甘油、美托洛尔和尼莫地平等药物。血压130/85mmHg,心率65次/分。如何维持麻醉()。
A.
静脉麻醉、吸入麻醉和静吸复合麻醉都可选用
B.
麻醉平稳对于维持心肌氧供和氧耗平衡很重要
C.
吸入麻醉药具有缺血预处理的作用
D.
长时间纯氧吸入可能引起氧中毒
E.
如果计划术后早期拔管,注意麻醉药种类和剂量的选择。
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【多选题】患者,女性,60岁。三支冠状动脉病变,拟行冠状动脉搭桥术。8个月前曾发生心肌梗死,服用过硝酸甘油、美托洛尔和尼莫地平等药物。血压130/85mmHg,心率65次/分。术中经食管超声心动图(TEE)的适应证()。
A.
监测心室充盈及射血情况
B.
缺血性心脏病
C.
心脏瓣膜疾病、瓣口反流及瓣环狭窄
D.
气体栓塞
E.
心脏肿瘤、先天性心脏病和胸主动脉病变等
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【单选题】首选治疗方案应为()。 A.p-受体阻滞剂预防室性心律失常 B.抗生素控制感染 C.洋地黄类药物 D.肾上腺皮质激素减轻支气管痉挛 E.吗啡和利尿剂
A.
男,68岁,2周来反复胸痛,发作与劳累及情绪有关,休息可以缓解。3小时前出现持续性疼痛,进行性加剧,并气促,不能平卧,血压110/70mmHg,心率120次份,律齐,心尖部可闻及3/6级收缩期杂音,双肺散在哮鸣音及湿性哕音
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【单选题】急性前间壁心梗时, 冠状动脉病变常见的部位是
A.
左冠状动脉主干
B.
左冠状动脉前降支
C.
左冠状动脉回旋支
D.
右冠状动脉
E.
以上都不是
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【简答题】A、硝酸甘油B、普萘洛尔C、硝苯地平D、阿司匹林E、洋地黄肾上腺素能β受体阻滞剂( )
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【单选题】β受体阻滞剂在冠心病的二级预防中的作用已得到公认,其作用机制哪项是错误的()
A.
减慢心率
B.
降低心肌耗氧量
C.
细胞膜稳定作用
D.
增加心肌细胞能量代谢
E.
减低心肌收缩力
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