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【单选题】
王某,女性,65岁。心前区疼痛伴恶心、呕吐3h,含硝酸甘油无效来院急诊,心电图示II、III、aVF导联呈弓背向上抬高6mm,V1-3导联ST段水平样压低4mm,偶发室性期前收缩1次,最可能的诊断是()
A.
心绞痛
B.
急性心肌梗死
C.
心包炎
D.
心脏神经官能症
参考答案：
参考解析：
刷刷题刷刷变学霸
举一反三
【单选题】患者，男，59岁，身高170cm，体重85kg，患高血压病10余年，未规律服用降压药，血压波动在90～ 100/140～160mmHg，未予重视，每于头晕、头痛明显时服药，症状消失后停药。吸烟40年，每日20支，饮酒20年，每日2两，近日由于工作劳累，情绪紧张突感剧烈头痛、头晕、恶心、视力模糊，发作性心前区疼痛。急诊检查：BP 260/120 mmHg，心率 84次/min，住院治疗5天后症状消失...
A.
恶性高血压
B.
高血压危象
C.
高血压脑病
D.
高血压心脏病
E.
心绞痛
【单选题】男性，50岁，1年前曾出现过2次阵发性心前区疼痛和压迫感，持续数分钟后自然缓解，症状消失后曾去医院检查，心电图未见异常。20天前与朋友饮酒至深夜，酒醉后回家，凌晨1时突然四肢抽搐、口吐白沫、昏迷不醒，急送医院抢救治疗半小时。1小时后患者呼吸心跳停止，临床死亡。病理解剖时见，冠状动脉多个分支有斑块性病变，斑块呈新月形，偏心位，使管腔不同程度狭窄，前降支狭窄达76％，右冠状动脉主干与左旋支的狭窄分别达...
A.
冠状动脉性猝死
B.
心绞痛
C.
冠心病
D.
心肌梗死
E.
心肌纤维化
【单选题】舌下含化硝酸甘油激发试验的优点包括（ ）
A.
应用硝酸甘油具有不用建立静脉通道
B.
减少了建立静脉通道而影响患者的自主神经的稳定性
C.
避免了患者在实验中的来回体位变化
D.
以上都是
【单选题】患者男性，36岁，近半年来自觉心前区阵发性疼痛，常在休息或清晨时发作，持续时间15分钟左右，舌下含服硝酸甘油后缓解。就诊前一日凌晨2时，患者于睡眠中突发胸骨后压榨样疼痛，伴胸闷及出汗，5分钟后缓解。门诊就诊时未发作心前区疼痛，当时心电图正常，运动负荷试验阴性。今晨4点再次发作心前区疼痛，急诊来院，体温36.6℃，心率78次/分，血压128/86mmHg，以冠状动脉粥样硬化性心脏病、心绞痛收入院。提...
A.
急性左心衰竭
B.
血管迷走反射
C.
心源性休克
D.
急性右心衰竭
E.
肺栓塞
F.
急性心肌梗死
【单选题】男性，65岁，高血压、糖尿病史4年，3个月前开始出现心绞痛，近一个月来心绞痛发作频率、持续时间、严重程度均有所加重，昨晚10时许在休息时出现心前区疼痛，呈压榨性，胸骨后明显，向左手内侧放射，持续时间25分钟，含服硝酸甘油效果不理想，心电图示V3～V6ST段下降约1．5mm，心肌酶不高，应诊断（）。
A.
不稳定性心绞痛（低危组）
B.
不稳定性心绞痛（中危组）
C.
不稳定性心绞痛（高危组）
D.
稳定性心绞痛
E.
非ST段抬高型心肌梗死
【单选题】患者男，65岁。高血压、糖尿病史4年，3个月前开始出现心绞痛，近1个月来心绞痛发作频率、持续时间、严重程度均有所加重，昨晚10时许在休息时出现心前区疼痛，呈压榨性，胸骨后明显，向左手内侧放射，持续时间25分钟，含服硝酸甘油效果不理想，心电图示V～VST段下降约1.5mm，心肌酶不高，应诊断
A.
不稳定性心绞痛（低危组）
B.
不稳定性心绞痛（中危组）
C.
不稳定性心绞痛（高危组）
D.
稳定性心绞痛
E.
非ST段抬高型心肌梗死
【单选题】8岁男孩，心脏导管检查后突然出现烦躁不安，呼吸急促，心前区疼痛。血压9.3/6.7kPa，肝肋下刚及。心电图示心室率170/min，P-R间期有异常，QRS波大于0.10s，P波与QRS波无固定关系，试诊断下列可能性最大的是（）
A.
阵发性房性心动过速
B.
阵发性窦性心动过速
C.
阵发界性心动过速
D.
室性心动过速
E.
心房颤动
【多选题】患者男，67岁，因“间断性心前区疼痛12年，加重半年”来诊。卧床休息时心前区疼痛时常发作，下床活动后发作频繁。既往强直性脊柱炎42年，高血压35年，糖尿病21年。诊断为冠状动脉粥样硬化性心脏病，高血压，糖尿病，强直性脊柱炎，心功能Ⅳ级。目前口服氢氯噻嗪、格列本脲和阿司匹林。查体：体重85kg；意识清醒，合作，HR76次/min，律齐。BP186/98mmHg；R19次/min，双肺呼吸音清。头颈部...
A.
了解详细病史
B.
了解患者的精神状况
C.
了解患者的心功能情况
D.
了解有无气管内插管困难
E.
了解血压和血糖控制情况
F.
了解患者经济情况
【单选题】男性，20岁，腹泻后出现心悸，心电图提示频发室性期前收缩，下述哪项不符合室性期前收缩心电图改变（）
A.
提前出现宽大畸形的QRS波
B.
T波方向与QRS主波方向相反
C.
QRS波群前出现倒置P波
D.
代偿间隙完全
E.
室性融合波
【单选题】患者，男，59岁，身高170cm，体重85kg，患高血压病10余年，未规律服用降压药，血压波动在160～140／100～90mmHg，未予重视，每于头晕、头痛明显时服药，症状消失后停药，吸烟40年，每日20支，饮酒20年，每日2两，近日由于工作劳累，情绪紧张，突感剧烈头痛、头晕，恶心，视物模糊，出现发作性心前区疼痛。急诊检查：BP260／120mmHg，心率84次／分，住院治疗5天后症状消失，血压...
A.
恶性高血压
B.
高血压危象
C.
高血压脑病
D.
高血压心脏病
E.
心绞痛
【单选题】患者男性,67岁,l年前诊断为心绞痛。今日午后无明显诱因出现心前区疼痛,服硝酸甘油不能缓解。急诊入院,医嘱要求检查血清磷酸肌酸激酶(CPK)。护士的采血时间为:
A.
即刻
B.
睡前
C.
晚饭前
D.
用药后2小时
E.
次日晨起空腹
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【多选题】硝酸甘油的不良反应包括
A.
搏动性头痛
B.
面颊部皮肤发红
C.
直立性低血压
D.
高铁血红蛋白血症
E.
眼内压升高
【单选题】有期前收缩所产生的脉搏称为:
A.
洪脉
B.
丝脉
C.
水冲脉
D.
奇脉
E.
间歇脉
【单选题】关于硝酸甘油的叙述，错误的是
A.
心绞痛发作时立即舌下含服
B.
心绞痛发作时立即口服
C.
常见颜面潮红、搏动性头痛
D.
剂量过大可引起反射性心率加快
【单选题】舌下含化硝酸甘油激发试验的优点包括（ ）
A.
应用硝酸甘油具有不用建立静脉通道
B.
减少了建立静脉通道而影响患者的自主神经的稳定性
C.
避免了患者在实验中的来回体位变化
D.
以上都是
【单选题】患者男性，36岁，近半年来自觉心前区阵发性疼痛，常在休息或清晨时发作，持续时间15分钟左右，舌下含服硝酸甘油后缓解。就诊前一日凌晨2时，患者于睡眠中突发胸骨后压榨样疼痛，伴胸闷及出汗，5分钟后缓解。门诊就诊时未发作心前区疼痛，当时心电图正常，运动负荷试验阴性。今晨4点再次发作心前区疼痛，急诊来院，体温36.6℃，心率78次/分，血压128/86mmHg，以冠状动脉粥样硬化性心脏病、心绞痛收入院。提...
A.
急性左心衰竭
B.
血管迷走反射
C.
心源性休克
D.
急性右心衰竭
E.
肺栓塞
F.
急性心肌梗死
【单选题】硝酸甘油的主要药理作用是
A.
增加心排出量
B.
抑制心肌收缩力
C.
降低心肌自律性
D.
抑制血小板聚集
E.
松弛血管平滑肌，改善心肌血液供应
【单选题】男性，65岁，高血压、糖尿病史4年，3个月前开始出现心绞痛，近一个月来心绞痛发作频率、持续时间、严重程度均有所加重，昨晚10时许在休息时出现心前区疼痛，呈压榨性，胸骨后明显，向左手内侧放射，持续时间25分钟，含服硝酸甘油效果不理想，心电图示V3～V6ST段下降约1．5mm，心肌酶不高，应诊断（）。
A.
不稳定性心绞痛（低危组）
B.
不稳定性心绞痛（中危组）
C.
不稳定性心绞痛（高危组）
D.
稳定性心绞痛
E.
非ST段抬高型心肌梗死
【单选题】患者男，65岁。高血压、糖尿病史4年，3个月前开始出现心绞痛，近1个月来心绞痛发作频率、持续时间、严重程度均有所加重，昨晚10时许在休息时出现心前区疼痛，呈压榨性，胸骨后明显，向左手内侧放射，持续时间25分钟，含服硝酸甘油效果不理想，心电图示V～VST段下降约1.5mm，心肌酶不高，应诊断
A.
不稳定性心绞痛（低危组）
B.
不稳定性心绞痛（中危组）
C.
不稳定性心绞痛（高危组）
D.
稳定性心绞痛
E.
非ST段抬高型心肌梗死
【单选题】8岁男孩，心脏导管检查后突然出现烦躁不安，呼吸急促，心前区疼痛。血压9.3/6.7kPa，肝肋下刚及。心电图示心室率170/min，P-R间期有异常，QRS波大于0.10s，P波与QRS波无固定关系，试诊断下列可能性最大的是（）
A.
阵发性房性心动过速
B.
阵发性窦性心动过速
C.
阵发界性心动过速
D.
室性心动过速
E.
心房颤动
【多选题】患者男，67岁，因“间断性心前区疼痛12年，加重半年”来诊。卧床休息时心前区疼痛时常发作，下床活动后发作频繁。既往强直性脊柱炎42年，高血压35年，糖尿病21年。诊断为冠状动脉粥样硬化性心脏病，高血压，糖尿病，强直性脊柱炎，心功能Ⅳ级。目前口服氢氯噻嗪、格列本脲和阿司匹林。查体：体重85kg；意识清醒，合作，HR76次/min，律齐。BP186/98mmHg；R19次/min，双肺呼吸音清。头颈部...
A.
了解详细病史
B.
了解患者的精神状况
C.
了解患者的心功能情况
D.
了解有无气管内插管困难
E.
了解血压和血糖控制情况
F.
了解患者经济情况
【单选题】男性，20岁，腹泻后出现心悸，心电图提示频发室性期前收缩，下述哪项不符合室性期前收缩心电图改变（）
A.
提前出现宽大畸形的QRS波
B.
T波方向与QRS主波方向相反
C.
QRS波群前出现倒置P波
D.
代偿间隙完全
E.
室性融合波
【多选题】硝酸甘油的临床用途有
A.
心绞痛
B.
心肌梗死
C.
心功能不全
D.
高血压
【单选题】患者男性,67岁,l年前诊断为心绞痛。今日午后无明显诱因出现心前区疼痛,服硝酸甘油不能缓解。急诊入院,医嘱要求检查血清磷酸肌酸激酶(CPK)。护士的采血时间为:
A.
即刻
B.
睡前
C.
晚饭前
D.
用药后2小时
E.
次日晨起空腹