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【简答题】
患者男，55岁，因“腹部不适伴食欲减退6个月，皮肤、巩膜轻度黄疸”来诊。CT和MRI检查：胰头占位，累及胆总管，壁增厚。可能的病变是A、慢性胰腺炎
B、导管腺癌
C、炎性肌成纤维细胞瘤
D、腺泡细胞癌
E、胆总管腺癌
F、壶腹部腺癌
提示光镜：病变区域大量炎细胞浸润，以淋巴细胞和浆细胞为主，可见淋巴滤泡样结构和嗜酸粒细胞，成纤维细胞增生，并见席纹状结构。结合大体及镜下改变，可能的病变是A、自身免疫性胰腺炎
B、炎性肌成纤维细胞瘤
C、纤维肉瘤
D、反应性纤维炎性假瘤
E、B细胞淋巴瘤
F、T细胞淋巴瘤
G、Castleman病
提示免疫组织化学染色：CD20（+），CD3（+），CD4（+），CD8（+），ALK（-），IgG4（+），bcl-2（-），cyclinD1（-），CD138（+），并且部分IgG4（+）。病理诊断为A、炎性肌成纤维细胞瘤
B、MALT淋巴瘤
C、自身免疫性胰腺炎
D、滤泡性淋巴瘤
E、套细胞淋巴瘤
F、霍奇金淋巴瘤
参考答案：
参考解析：
刷刷题刷刷变学霸
举一反三
【单选题】免疫组织化学PAP法的原理是（）。
A.
将游离酶和抗酶抗体制成稳定的酶-抗酶抗体复合物
B.
将亲和素-生物素-过氧化物酶复合物中的亲和素替换为链亲和素，特异性更高
C.
用AP取代PAP法的过氧化物酶而成，显色对比好
D.
利用线状的葡聚糖分子与大量的AP或HRP酶结合，再将葡聚糖-酶复合物连接到第二抗体上，形成酶-葡聚糖-第二抗体复合物，灵敏度高
E.
通过复合物中亲和素的桥梁作用，将亲和素-生物素-过氧化物酶复合物与生物素化的抗体结合在一起，达到检测抗原的目的
【多选题】患者女，44岁，1-0-0-1。因“发现盆腔肿物3年”入院。术中见子宫肿物9cm×8cm×7cm，切片灰白，质细腻，有黏冻感，条纹不明显。光镜形态如图所示。上述诊断对应的免疫组织化学及特殊染色结果应为（）。
A.
黏液样平滑肌瘤肌源性标志物阳性，增殖活性不高
B.
黏液性平滑肌肉瘤肌源性标志物阳性，增殖活性明显增高
C.
平滑肌瘤黏液样变性区域细胞稀疏，增殖活性不高
D.
子宫内膜间质肿瘤黏液变CD10（+），肌源性标志物阴性，AB/PAS局灶阳性
E.
黏液性子宫内膜间质肉瘤CD10（+），肌源性标志物阴性，AB/PAS弥漫阳性
F.
黏液腺癌上皮性标志物阳性，增殖活性高
【单选题】[单选,案例分析题] 患者女，44岁，1-0-0-1。因“发现盆腔肿物3年”入院。术中见子宫肿物9cm×8cm×7cm，切片灰白，质细腻，有黏冻感，条纹不明显。光镜形态如图所示。正确的诊断是（）。（提示高倍镜下，核分裂象5/10HPF，免疫组织化学检测：H-caldesmon（+）、a-SMA（+）、desmin（+）、p53（+）；CD10（-）、β-catenin（-）、S-100（-）、C...
A.
A.子宫黏液样平滑肌瘤
B.
子宫黏液性平滑肌肉瘤
C.
子宫平滑肌瘤黏液变
D.
子宫内膜间质肿瘤黏液变
E.
黏液性子宫内膜间质肉瘤
F.
子宫黏液腺癌
【单选题】免疫组织化学PAP法的原理是（）。
A.
将游离酶和抗酶抗体制成稳定的酶-抗酶抗体复合物
B.
将亲和素-生物素-过氧化物酶复合物中的亲和素替换为链亲和素，特异性更高
C.
用AP取代PAP法的过氧化物酶而成，显色对比好
D.
利用线状的葡聚糖分子与大量的AP或HRP酶结合，再将葡聚糖-酶复合物连接到第二抗体上，形成酶-葡聚糖-第二抗体复合物，灵敏度高
E.
通过复合物中亲和素的桥梁作用，将亲和素-生物素-过氧化物酶复合物与生物素化的抗体结合在一起，达到检测抗原的目的
【单选题】患者男，65岁，因“不明原因右侧腹部不适，隐痛，食欲减退2个月”来诊。发病以来，患者体重自65kg降至52kg。患者自幼居住南方，无外地居住史。血清学检查：AFP不高，CA19-9及CA125复查3次，均明显增高。免疫组织化学染色：CK7（+）/CK20（+），CEA（+），HerPar1（-），AFP（-），vimentin（-）。则最佳诊断为（）。
A.
结肠癌肝转移
B.
肝细胞癌
C.
肝内胆管细胞癌
D.
肾细胞癌肝转移
E.
胰腺癌肝转移
【单选题】免疫组织化学PAP法的原理是（）
A.
将亲和素-生物素-过氧化物酶复合物中的亲和素替换为链亲和素，特异性更高
B.
利用线状的葡聚糖分子与大量的AP或HRP酶结合，再将葡聚糖-酶复合物连接到第二抗体上，形成酶-葡聚糖-第二抗体复合物，灵敏度高
C.
用AP取代PAP法的过氧化物酶而成，显色对比好
D.
将游离酶和抗酶抗体制成稳定的酶-抗酶抗体复合物
E.
通过复合物中亲和素的桥梁作用，将亲和素-生物素-过氧化物酶复合物与生物素化的抗体结合在一起，达到检测抗原的目的