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【简答题】

患者女,40岁,因“闭经、泌乳3年,视力减退1年,头痛5个月”来诊。查体:意识清楚;双侧瞳孔等大正圆,直径0.3 cm,对光反射迟钝,以左眼为甚,左眼颞侧偏盲,双侧视盘萎缩;双乳有泌乳;四肢、脊柱未见畸形,四肢肌力、肌张力未见明显异常;双侧巴宾斯基征(-)。为明确诊断,应检查的项目包括A、脑脊液检查
B、垂体激素检查
C、颅脑CT
D、颅脑MRI
E、PET-CT
F、脑磁图
G、脑DSA
最可能的诊断是(提示 颅脑MRI(冠状+矢状位):T1像鞍区不均匀高信号影,边界尚清,压迫视交叉,呈现“雪人征”。)A、颅咽管瘤
B、脊索瘤
C、脑膜瘤
D、胶质瘤
E、垂体瘤
F、脑转移瘤
治疗策略是A、溴隐亭
B、化学治疗
C、放射治疗
D、γ刀治疗
E、X刀治疗
F、手术治疗
此时的处理方法是(提示 术后行鞍区放射治疗,3年后出现右眼视力减退,走路不稳,右耳听力减退。颅脑MRI:右侧颞叶长T1、T2信号改变,增强后有不规则的强化影。18F-FDG PET:右侧颞叶前部见一放射性缺损区,周围环状放射性摄取增高。)A、观察随诊
B、行磁共振波谱分析(MRS)
C、化学治疗
D、再次放射治疗
E、穿刺活检
F、手术切除

参考答案:
参考解析:
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举一反三

【单选题】可引起视力减退、视野缩小的药物是()

A.
异烟肼
B.
乙胺丁醇
C.
对氨基酸水杨酸
D.
吡嗪酰胺
E.
利福平

【单选题】52瞳孔对光反射迟钝见于

A.
脑膜炎
B.
脑梗死
C.
脑血栓
D.
药物中毒
E.
昏迷病人