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【单选题】
患者,男性,22岁。T37.8℃,伴周身乏力,食欲不振,巩膜黄染,尿色进行性加深,如深茶色。实验室检查:ALT 500U/L,TB80μmol/L,HAV-IgM(+),HBsAg(+),HBcIgG(+)。可诊断为
A.
急性甲型黄疸型肝炎
B.
急性丙型肝炎
C.
急性乙型黄疸型肝炎
D.
急性甲型黄疸型肝炎,乙肝病毒携带者
E.
急性乙型肝炎,既往感染甲型肝炎
题目标签:
诊断
实验室检查
巩膜黄染
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[西医]正高(全科医学)题库
参考答案:
参考解析:
刷刷题刷刷变学霸
举一反三
【简答题】试述小儿急性阑尾炎的鉴别诊断。
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【单选题】患者女,12岁。近半个月来食欲减退,恶心、呕吐、乏力、尿色黄来院就诊。病前2周注射丙种球蛋白1支。检查:巩膜黄染,肝肋下4cm、脾未触及。化验:ALT600U,胆红素85.5μmol/L,抗HAVIgM(+),抗HAVIgG(+),HBsAg(+),HBeAg(+),抗HBcIgM(+)。应诊断为( )。
A.
急性甲型肝炎,乙肝病毒携带者
B.
急性乙型肝炎,既往感染过甲型肝炎
C.
急性甲型肝炎,乙型肝炎
D.
被动获得甲肝抗体,急性甲型肝炎,乙肝病毒携带者
E.
被动获得甲肝抗体,急性乙型肝炎
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【单选题】患者,男,55岁,因腹胀1个月,皮肤巩膜黄染10余天,皮肤瘙痒难忍,大便陶土色7天就诊,MRI提示胆管细胞癌伴肝总管、胆总管及肝内胆管扩张,肝功检查提示总胆红素193.1umol/L、直接胆红素112.1umol/L、间接胆红素82umol/L、丙氨酸氨基转移酶586U/L、门冬氨酸氨基转移酶550U/L。门诊以“梗阻性黄疸、胆管细胞癌”收入院。该患者入院后应选择的治疗措施首选为()。
A.
TACE术
B.
PTCD引流术
C.
射频消融术
D.
冷冻消融术
E.
激光消融术
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【多选题】病历摘要:患者,男性,50岁,右上腹部胀痛3个月,并伴有巩膜黄染,伴有恶心,呕吐,黑便,低热,无气促,心悸,胸闷,呕血晚期肝癌患者死亡的常见病因为()。
A.
肝癌破裂出血
B.
脑转移
C.
全身器官功能衰竭
D.
电解质平衡失衡
E.
全身严重感染
F.
上消化道出血;肝性昏迷
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【单选题】男,40岁,1周来因发热、咽痛、乏力、食欲减退、恶心、呕吐人院,体查:皮肤、巩膜黄染,腹平软,无压痛,肝右肋下1.5cm、有触痛,脾末扪及。血象:白细胞5.2×10*9,中性粒细胞 0.48,血清总胆红素 119.7μmol/L,lmin胆红素 68.4μmol/L,ALT 3O0U/L,ALP 6.4U/L,尿胆红素阳性,尿胆原阳性,诊断应考虑:( )
A.
急性黄疸型肝炎
B.
胆囊炎,胆石症
C.
肝癌
D.
急性重型肝炎
E.
淤胆型肝炎
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【多选题】肺类风湿病的实验室检查多见()
A.
血沉减慢
B.
γ球蛋白增加
C.
IgG、IgM增高
D.
血清白蛋白减低
E.
类风湿因子阳性
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【多选题】反映肾小管功能的实验室检查是()
A.
酚红排泄率
B.
尿蛋白
C.
尿比重
D.
尿管型
E.
以上都不是
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【单选题】女性,40岁。幽门梗阻致反复呕吐15d入院,呼吸浅慢,血压12.0/9.3kPa(90/70mmHg)。实验室检查:血清钾3mmol/L、钠130mmol/L,pH7.5,血浆HCO-335mmol/L。该病人典型EKG早期改变是()
A.
T波降低,Q-T间期延长
B.
QRS波增宽
C.
P-R间期延长
D.
U波
E.
T波降低、变平或倒置
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【多选题】患者女,68岁,因“腹痛、发热、巩膜黄染3d,嗜睡、低血压7h”入院。无胸闷、气促等其他不适,无其他系统病史。诊为急性梗阻性化脓性胆管炎行急诊手术。术后血压低,心率快,转入ICU。入科查体:T39.0℃,HR125次/min,R24次/min,BP86/45mmHg;巩膜黄染,意识障碍,心、肺(-),腹胀。胸部X线片:两肺纹理增多。ECG示:窦性心动过速,ST-T改变、电轴左偏。入科后经液体复苏后...
A.
休克
B.
脱水
C.
液体进入第3间隙
D.
内毒素作用
E.
胆红素作用
F.
肝肾综合征
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【单选题】患者女性,51岁。2年前月经开始紊乱,10~15天/2~3个月,经量大,重度贫血,常感烦躁、心悸。1年来反复发作阴道炎。诊断为围绝经期综合征。为该患者采取的护理措施中不正确的是
A.
提供心理护理,解除患者思想顾虑
B.
指导患者子宫出血停止后立即停止服用性激素
C.
指导患者摄入含钙丰富的食物
D.
向患者家属介绍女性围绝经期的相关知识
E.
鼓励患者坚持体育锻炼
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【多选题】下列关于前列腺癌诊断的说法,哪项为正确的()
A.
常伴PSA增高
B.
CT、MRI对早期前列腺癌的诊断有很大价值
C.
骨转移时,X线片显示溶骨性破坏
D.
MRI可早期发现骨转移灶
E.
前列腺癌的确诊依靠经直肠针吸细胞学或B超引导下前列腺穿刺活检
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【单选题】男性,54岁,反复发作右上腹痛、发热、黄疸4年余。4小时前突发高热,39.8℃,巩膜黄染,神志不清,血压68/45mmHg,脉搏 140/min,WBC 20×109/L。 如果该病人行手术治疗,首选的手术方式是
A.
胆囊造口
B.
胆总管探查+T形管引流
C.
胆总管T形管引流+Oddis括约肌成形术
D.
胆囊切除+胆总管探查
E.
单纯胆囊切除术
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【单选题】女性,48岁。右上腹突发持续性疼痛伴寒战、发热及恶心、呕吐13小时。既往有原发性肝胆管结石病史。查体:体温39.8℃,呼吸24次/分,脉搏108次/分,78/60mmHg。神志淡漠,烦躁不安,全身皮肤、巩膜黄染,皮肤有抓痕。剑突下和右上腹有压痛及反跳痛,腹肌紧张不明显。尿量<20ml/h。实验室检查:WBC3.5×109/L,N0.85,中性粒细胞核左移。血、尿淀粉酶正常,血清总胆红素160...
A.
低血容量性休克
B.
心源性休克
C.
脱水性休克
D.
神经源性休克
E.
感染性休克
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【单选题】严格讲,用于骨与关节诊断的监视器矩阵,要求不得低于
A.
256×246
B.
512×512
C.
1k×1k
D.
2k×2k
E.
2.5k×2.5k
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【单选题】男性,67岁,有冠心病,因门脉高压,上消化道急性大出血入院,体检:巩膜黄染,有明显腹腔积液。如该病人需行分流术,分流指征
A.
脾肿大,脾功亢进而无食管静脉曲张者
B.
无腹水,血清胆红素17μmol/L以下,胃底曲张静脉破裂大出血
C.
曾有大出血史,有腹腔积液,但经治疗后腹腔积液在短期内无消退者
D.
有食管静脉曲张,但无出血史者
E.
以上都是
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【单选题】请根据本题题干,回答连续3道题 4个月婴儿,足月顺产,出生体重2000g,单纯母乳喂养,为添加辅食。查体:皮肤巩膜无黄染,前囟平软,唇较苍白,心肺无异常,肝右肋下3cm,脾左肋下2cm,HB:80g/L, WBC:8.5×10 /L,MCV:70fl ,MCH:25pg ,MCHC:26% 。最可能的医疗诊断是
A.
生理性贫血
B.
地中海贫血
C.
再生障碍性贫血
D.
营养性缺铁性贫血
E.
营养性巨幼细胞性贫血
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【单选题】患者,女,24岁。1天来发热、腰痛、尿急、尿频来院。以往无类似发作史。查肾区有叩痛。此时对诊断有帮助的辅助检查是
A.
中段尿培养和药敏试验
B.
双肾B超
C.
尿浓缩试验(改良莫氏法)
D.
排泄性尿路造影
E.
核素肾图
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【简答题】分析机油压力过低的诊断思路。
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【单选题】血型不合输血后,患者出现严重溶血反应,下列哪项是实验室检查的重要依据?()
A.
网织红细胞增高
B.
含铁血黄素尿
C.
血红蛋白尿
D.
血尿
E.
尿胆原(+)
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【单选题】女性,40岁。幽门梗阻致反复呕吐15d入院,呼吸浅慢,血压12.0/9.3kPa(90/70mmHg)。实验室检查:血清钾3mmol/L、钠130mmol/L,pH7.5,血浆HCO 35mmol/L。该病人水电解质失衡诊断为:
A.
低钾血症、低钠血症
B.
低钠血症、高钾血症
C.
高钾血症、高钠血症
D.
高钾血症
E.
高钠血症
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【简答题】试述小儿急性阑尾炎的鉴别诊断。
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【单选题】患者女,12岁。近半个月来食欲减退,恶心、呕吐、乏力、尿色黄来院就诊。病前2周注射丙种球蛋白1支。检查:巩膜黄染,肝肋下4cm、脾未触及。化验:ALT600U,胆红素85.5μmol/L,抗HAVIgM(+),抗HAVIgG(+),HBsAg(+),HBeAg(+),抗HBcIgM(+)。应诊断为( )。
A.
急性甲型肝炎,乙肝病毒携带者
B.
急性乙型肝炎,既往感染过甲型肝炎
C.
急性甲型肝炎,乙型肝炎
D.
被动获得甲肝抗体,急性甲型肝炎,乙肝病毒携带者
E.
被动获得甲肝抗体,急性乙型肝炎
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【单选题】患者,男,55岁,因腹胀1个月,皮肤巩膜黄染10余天,皮肤瘙痒难忍,大便陶土色7天就诊,MRI提示胆管细胞癌伴肝总管、胆总管及肝内胆管扩张,肝功检查提示总胆红素193.1umol/L、直接胆红素112.1umol/L、间接胆红素82umol/L、丙氨酸氨基转移酶586U/L、门冬氨酸氨基转移酶550U/L。门诊以“梗阻性黄疸、胆管细胞癌”收入院。该患者入院后应选择的治疗措施首选为()。
A.
TACE术
B.
PTCD引流术
C.
射频消融术
D.
冷冻消融术
E.
激光消融术
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【多选题】病历摘要:患者,男性,50岁,右上腹部胀痛3个月,并伴有巩膜黄染,伴有恶心,呕吐,黑便,低热,无气促,心悸,胸闷,呕血晚期肝癌患者死亡的常见病因为()。
A.
肝癌破裂出血
B.
脑转移
C.
全身器官功能衰竭
D.
电解质平衡失衡
E.
全身严重感染
F.
上消化道出血;肝性昏迷
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【单选题】男,40岁,1周来因发热、咽痛、乏力、食欲减退、恶心、呕吐人院,体查:皮肤、巩膜黄染,腹平软,无压痛,肝右肋下1.5cm、有触痛,脾末扪及。血象:白细胞5.2×10*9,中性粒细胞 0.48,血清总胆红素 119.7μmol/L,lmin胆红素 68.4μmol/L,ALT 3O0U/L,ALP 6.4U/L,尿胆红素阳性,尿胆原阳性,诊断应考虑:( )
A.
急性黄疸型肝炎
B.
胆囊炎,胆石症
C.
肝癌
D.
急性重型肝炎
E.
淤胆型肝炎
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【多选题】肺类风湿病的实验室检查多见()
A.
血沉减慢
B.
γ球蛋白增加
C.
IgG、IgM增高
D.
血清白蛋白减低
E.
类风湿因子阳性
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【多选题】反映肾小管功能的实验室检查是()
A.
酚红排泄率
B.
尿蛋白
C.
尿比重
D.
尿管型
E.
以上都不是
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【单选题】女性,40岁。幽门梗阻致反复呕吐15d入院,呼吸浅慢,血压12.0/9.3kPa(90/70mmHg)。实验室检查:血清钾3mmol/L、钠130mmol/L,pH7.5,血浆HCO-335mmol/L。该病人典型EKG早期改变是()
A.
T波降低,Q-T间期延长
B.
QRS波增宽
C.
P-R间期延长
D.
U波
E.
T波降低、变平或倒置
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【多选题】患者女,68岁,因“腹痛、发热、巩膜黄染3d,嗜睡、低血压7h”入院。无胸闷、气促等其他不适,无其他系统病史。诊为急性梗阻性化脓性胆管炎行急诊手术。术后血压低,心率快,转入ICU。入科查体:T39.0℃,HR125次/min,R24次/min,BP86/45mmHg;巩膜黄染,意识障碍,心、肺(-),腹胀。胸部X线片:两肺纹理增多。ECG示:窦性心动过速,ST-T改变、电轴左偏。入科后经液体复苏后...
A.
休克
B.
脱水
C.
液体进入第3间隙
D.
内毒素作用
E.
胆红素作用
F.
肝肾综合征
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【单选题】患者女性,51岁。2年前月经开始紊乱,10~15天/2~3个月,经量大,重度贫血,常感烦躁、心悸。1年来反复发作阴道炎。诊断为围绝经期综合征。为该患者采取的护理措施中不正确的是
A.
提供心理护理,解除患者思想顾虑
B.
指导患者子宫出血停止后立即停止服用性激素
C.
指导患者摄入含钙丰富的食物
D.
向患者家属介绍女性围绝经期的相关知识
E.
鼓励患者坚持体育锻炼
查看完整题目与答案
【多选题】下列关于前列腺癌诊断的说法,哪项为正确的()
A.
常伴PSA增高
B.
CT、MRI对早期前列腺癌的诊断有很大价值
C.
骨转移时,X线片显示溶骨性破坏
D.
MRI可早期发现骨转移灶
E.
前列腺癌的确诊依靠经直肠针吸细胞学或B超引导下前列腺穿刺活检
查看完整题目与答案
【单选题】男性,54岁,反复发作右上腹痛、发热、黄疸4年余。4小时前突发高热,39.8℃,巩膜黄染,神志不清,血压68/45mmHg,脉搏 140/min,WBC 20×109/L。 如果该病人行手术治疗,首选的手术方式是
A.
胆囊造口
B.
胆总管探查+T形管引流
C.
胆总管T形管引流+Oddis括约肌成形术
D.
胆囊切除+胆总管探查
E.
单纯胆囊切除术
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【单选题】女性,48岁。右上腹突发持续性疼痛伴寒战、发热及恶心、呕吐13小时。既往有原发性肝胆管结石病史。查体:体温39.8℃,呼吸24次/分,脉搏108次/分,78/60mmHg。神志淡漠,烦躁不安,全身皮肤、巩膜黄染,皮肤有抓痕。剑突下和右上腹有压痛及反跳痛,腹肌紧张不明显。尿量<20ml/h。实验室检查:WBC3.5×109/L,N0.85,中性粒细胞核左移。血、尿淀粉酶正常,血清总胆红素160...
A.
低血容量性休克
B.
心源性休克
C.
脱水性休克
D.
神经源性休克
E.
感染性休克
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【单选题】严格讲,用于骨与关节诊断的监视器矩阵,要求不得低于
A.
256×246
B.
512×512
C.
1k×1k
D.
2k×2k
E.
2.5k×2.5k
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【单选题】男性,67岁,有冠心病,因门脉高压,上消化道急性大出血入院,体检:巩膜黄染,有明显腹腔积液。如该病人需行分流术,分流指征
A.
脾肿大,脾功亢进而无食管静脉曲张者
B.
无腹水,血清胆红素17μmol/L以下,胃底曲张静脉破裂大出血
C.
曾有大出血史,有腹腔积液,但经治疗后腹腔积液在短期内无消退者
D.
有食管静脉曲张,但无出血史者
E.
以上都是
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【单选题】请根据本题题干,回答连续3道题 4个月婴儿,足月顺产,出生体重2000g,单纯母乳喂养,为添加辅食。查体:皮肤巩膜无黄染,前囟平软,唇较苍白,心肺无异常,肝右肋下3cm,脾左肋下2cm,HB:80g/L, WBC:8.5×10 /L,MCV:70fl ,MCH:25pg ,MCHC:26% 。最可能的医疗诊断是
A.
生理性贫血
B.
地中海贫血
C.
再生障碍性贫血
D.
营养性缺铁性贫血
E.
营养性巨幼细胞性贫血
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【单选题】患者,女,24岁。1天来发热、腰痛、尿急、尿频来院。以往无类似发作史。查肾区有叩痛。此时对诊断有帮助的辅助检查是
A.
中段尿培养和药敏试验
B.
双肾B超
C.
尿浓缩试验(改良莫氏法)
D.
排泄性尿路造影
E.
核素肾图
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【单选题】血型不合输血后,患者出现严重溶血反应,下列哪项是实验室检查的重要依据?()
A.
网织红细胞增高
B.
含铁血黄素尿
C.
血红蛋白尿
D.
血尿
E.
尿胆原(+)
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【单选题】女性,40岁。幽门梗阻致反复呕吐15d入院,呼吸浅慢,血压12.0/9.3kPa(90/70mmHg)。实验室检查:血清钾3mmol/L、钠130mmol/L,pH7.5,血浆HCO 35mmol/L。该病人水电解质失衡诊断为:
A.
低钾血症、低钠血症
B.
低钠血症、高钾血症
C.
高钾血症、高钠血症
D.
高钾血症
E.
高钠血症
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