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【单选题】
男性，28岁。2周前右脚受伤划破皮肤，未予注意。3天前高热、皮肤瘀点就诊。血压10.6／6.7kPa（80／50mmHg）。X线摄片肺实质未见明显病变。诊断败血症、感染性休克。经积极治疗血压仍不平稳，并出现气急，呼吸空气时PaO
6kPa（45mmHg）。
在治疗过程中患者并发上消化道出血，为止血和防止胃腔内细菌定植与繁殖，推荐的治疗措施是
A.
应用止血药物
B.
H2受体阻滞剂
C.
硫糖铝
D.
胃内注入冰水
E.
胃内灌注缩血管药物
参考答案：
参考解析：
刷刷题刷刷变学霸
举一反三
【单选题】患者女性,45岁。因严重肝硬化伴门 脉高压症已行脾肾分流术。现患者病情平稳明日即将出院,对患者进行预防上消化道出血的健康指导,最重要的是
A.
选择细软不烫食物
B.
低蛋白低脂饮食
C.
饮食由少到多
D.
避免引起腹内压增高的因素
E.
避免劳累和较重体力活动
【单选题】上消化道出血患者来院急诊经抢救血压稳定在80~90/50~60mmHg,血红蛋白54g/L,下述哪项操作列为禁忌
A.
检验红细胞压积和尿素氮
B.
导尿留置导尿管
C.
纤维胃镜检查
D.
三腔管操作
E.
X线钡餐造影
【单选题】上消化道出血，呕吐物呈咖啡渣样、棕褐色，其原因是
A.
血红蛋白与硫化物作用
B.
血红蛋白与胃酸作用
C.
血红蛋白与胃蛋白酶作用
D.
血红蛋白以原物形式
E.
血红蛋白与肠液作用
【单选题】患者，女性，63岁，2d前突然右侧肢体瘫痪，讲话不清；昨日清晨呕血1次，黑粪2次。既往无腹痛史。上消化道出血最可能的病因是
A.
急性腐蚀性胃炎
B.
胃黏膜脱垂症
C.
胃溃疡活动期
D.
急性糜烂出血性胃炎
E.
食管胃底静脉曲张破裂出血
【单选题】关于上消化道出血，下列哪种说法是正确的（）。
A.
最常见的原因是门脉高压症
B.
出现上消化道大出血应立即手术
C.
门脉高压症引起的出血都是因为食道胃底静脉破裂造成的
D.
早期内镜检查是大多数患者首选的诊断方法
E.
胆道出血常因胆道手术造成
【单选题】感染性休克的发病机制比较复杂，其基本的病理生理变化是()
A.
组织细胞水肿、变性坏死
B.
以肝脏脂肪变性为主，其他脏器亦脂肪变性
C.
微循环障碍
D.
血管内皮细胞损伤，通透性增加
E.
血管损伤、凝血因子消耗，引发出血
【多选题】下消化道出血的定位及病因主要靠影像学检查确诊。以下属于其中的是（）
A.
放射核素扫描适用于在活动性出血时进行
B.
结肠镜是诊断大肠及回肠末端病变的首选办法
C.
检查小肠最好的办法是胶囊内镜
D.
选择性腹部动脉造影是持续性患者的首选
E.
X线钡剂灌肠用于诊断大肠，回盲部及阑尾病变
【单选题】A．低血容量休克 B．心源性休克C．感染性休克 D．神经性休克E．过敏性休克 CO降低，SVR升高，CVP／PCWP降低见于
A.
A．
B.
B．
C.
C．
D.
D．
E.
E．
相关题目：
【单选题】诊断上消化道出血病因的首选方法是
A.
选择性动脉造影
B.
放射性核素扫描
C.
X线钡剂造影
D.
隐血实验
E.
胃镜检查
【单选题】患者女性,45岁。因严重肝硬化伴门 脉高压症已行脾肾分流术。现患者病情平稳明日即将出院,对患者进行预防上消化道出血的健康指导,最重要的是
A.
选择细软不烫食物
B.
低蛋白低脂饮食
C.
饮食由少到多
D.
避免引起腹内压增高的因素
E.
避免劳累和较重体力活动
【单选题】上消化道出血患者来院急诊经抢救血压稳定在80~90/50~60mmHg,血红蛋白54g/L,下述哪项操作列为禁忌
A.
检验红细胞压积和尿素氮
B.
导尿留置导尿管
C.
纤维胃镜检查
D.
三腔管操作
E.
X线钡餐造影
【多选题】上消化道出血的病因包括
A.
消化性溃疡
B.
溃疡性结肠炎
C.
急性糜烂出血性胃炎
D.
食管胃底静脉曲张破裂
E.
直肠癌
【单选题】上消化道出血，呕吐物呈咖啡渣样、棕褐色，其原因是
A.
血红蛋白与硫化物作用
B.
血红蛋白与胃酸作用
C.
血红蛋白与胃蛋白酶作用
D.
血红蛋白以原物形式
E.
血红蛋白与肠液作用
【单选题】引起感染性休克的是
A.
革兰阳性菌
B.
革兰阴性菌
C.
链球菌感染力
D.
两者均有
E.
两者均无
【单选题】感染性休克的常见病原体为
A.
革兰阴性细菌
B.
革兰阳性细菌
C.
病毒
D.
支原体
E.
钩端螺旋体
【单选题】A．动脉粥样硬化B．便秘C．上消化道出血D．脑血栓E．溃疡性结肠炎 山楂的现代应用
A.
A．
B.
B．
C.
C．
D.
D．
E.
E．
【单选题】患者，女性，63岁，2d前突然右侧肢体瘫痪，讲话不清；昨日清晨呕血1次，黑粪2次。既往无腹痛史。上消化道出血最可能的病因是
A.
急性腐蚀性胃炎
B.
胃黏膜脱垂症
C.
胃溃疡活动期
D.
急性糜烂出血性胃炎
E.
食管胃底静脉曲张破裂出血
【单选题】可引起感染性休克的是
A.
骨盆骨折
B.
青霉素过敏
C.
张力性气胸
D.
绞窄性肠梗死
E.
脾破裂
【单选题】感染性休克的病原体不包括（）
A.
细菌
B.
真菌
C.
病毒
D.
立克次体 . 螺旋体及寄生虫
E.
衣原体和支原体
【单选题】关于上消化道出血，下列哪种说法是正确的（）。
A.
最常见的原因是门脉高压症
B.
出现上消化道大出血应立即手术
C.
门脉高压症引起的出血都是因为食道胃底静脉破裂造成的
D.
早期内镜检查是大多数患者首选的诊断方法
E.
胆道出血常因胆道手术造成
【单选题】感染性休克的发病机制比较复杂，其基本的病理生理变化是()
A.
组织细胞水肿、变性坏死
B.
以肝脏脂肪变性为主，其他脏器亦脂肪变性
C.
微循环障碍
D.
血管内皮细胞损伤，通透性增加
E.
血管损伤、凝血因子消耗，引发出血
【判断题】黑便一定是消化道出血。( )
A.
正确
B.
错误
【单选题】上消化道出血可发现
A.
尿酮体(＋)
B.
尿中白细胞＞5个高倍视野
C.
柏油便
D.
血红蛋白＜110G/L
E.
大量管型尿
【单选题】纤维胃十二指肠镜未寻及上消化道出血部位时，可选择下述哪种检查（）
A.
PTC
B.
ERCP
C.
选择性腹腔动脉造影
D.
静脉胆道造影
E.
钡剂消化道造影
【单选题】其上消化道出血最可能的原因是
A.
胃溃疡
B.
十二指溃疡
C.
食管静脉曲张破裂出血
D.
急性胃黏膜病变
E.
小肠血管畸形
【单选题】上消化道出血最常见的病因为（）
A.
胃癌
B.
食管-胃底静脉曲张破裂
C.
溃疡性结肠炎
D.
消化性溃疡
E.
结核性腹膜炎
【多选题】下消化道出血的定位及病因主要靠影像学检查确诊。以下属于其中的是（）
A.
放射核素扫描适用于在活动性出血时进行
B.
结肠镜是诊断大肠及回肠末端病变的首选办法
C.
检查小肠最好的办法是胶囊内镜
D.
选择性腹部动脉造影是持续性患者的首选
E.
X线钡剂灌肠用于诊断大肠，回盲部及阑尾病变
【单选题】A．低血容量休克 B．心源性休克C．感染性休克 D．神经性休克E．过敏性休克 CO降低，SVR升高，CVP／PCWP降低见于
A.
A．
B.
B．
C.
C．
D.
D．
E.
E．