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【单选题】
女性,35岁,反复出现黏液脓血便3年,近1周来上述症状再发,伴有腹痛,里急后重,低热,乏力和膝关节痛,体检:轻度贫血貌,双小腿前侧可见结节性红斑,腹软,左下腹有压痛,未触及包块,肠鸣音活跃。化验:大便常规有大量脓细胞和红细胞,血沉30mm/h。
要确定诊断,首选的检查是()
A.
腹部B超
B.
下消化道造影
C.
钡剂灌肠
D.
纤维结肠镜
E.
腹部CT
题目标签:
里急后重
结节性红斑
未触及包块
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参考答案:
参考解析:
刷刷题刷刷变学霸
举一反三
【单选题】男,52岁,近2个月来大便次数增多,有肛门坠胀感及里急后重,大便变细。常有黏液血便,经抗生素治疗症状可缓解,但不久又复发,且呈进行性加重。术后可不追加化疗的条件是()
A.
DukesA期
B.
DukesB期
C.
DukesCl期
D.
DukesC2期
E.
DukesD期
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【单选题】病例摘要:患者,女性,26岁,因右下腹持续隐痛2天入院,腹痛呈逐渐加重,伴右侧腰痛,呕吐2次,大便稀,有黏液,无脓血,月经正常,末次月经距住院已25天,腹平坦,右下腹有压痛及轻度肌紧张,反跳痛可疑,右肾区有压痛,WBC 11×109/L,中性粒细胞0.75,尿RBC 4~109/HP,WBC 0~2/L。 患者经静脉滴抗生素2天,腹痛加重,体温上升达38.8℃,右下腹有广泛压痛,有明显肌紧张及反跳...
A.
予以抗生素治疗
B.
立即予以阑尾切除术
C.
右卵巢切除术
D.
部分肠切除
E.
腹腔引流术
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【单选题】患者,男,26岁。半年来反复右上腹部疼痛,饭前明显,进食可减轻,有夜间痛,并有反酸,嗳气。体检:腹部软,右上腹轻度压痛,未触及包块,肝脾未触及。诊断为
A.
慢性胃炎
B.
慢性胆囊炎
C.
胃溃疡
D.
慢性胰腺炎
E.
十二指肠溃疡
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【单选题】急性弥漫性腹膜炎患者,出现排黏液便,次数增多,伴里急后重,应考虑合并( )。
A.
急性肠炎
B.
细菌性痢疾
C.
膈下脓肿
D.
肠间脓肿
E.
盆腔脓肿
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【单选题】下痢赤白,腹痛,里急后重,肛门灼热,脘痞纳呆,身重倦怠,小便短赤,苔黄腻,脉滑数,中医辨证论治方选()
A.
芍药汤
B.
真人养脏汤
C.
连理汤
D.
理中汤合胃苓汤
E.
驻车丸
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【单选题】患者男性,48岁,持续上腹部隐痛2个月,食欲差,多次大便潜血阳性。查体:消瘦,面色苍白,上腹部压痛,未触及包块。给予制酸、止血等治疗一周,效果不明显,大便潜血仍呈阳性。同时F-FDGPET/CT显像示肝内可见多发局灶性放射性分布异常浓聚影,考虑胃癌肝转移,胃癌肝转移的途径是
A.
直接蔓延
B.
淋巴道转移
C.
血行转移
D.
种植转移
E.
椎旁静脉系统转移
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【单选题】患者腹痛剧烈,里急后重,下痢鲜紫脓血,壮热口渴,头痛,烦躁,恶心呕吐,神昏、痉厥,舌红绛,苔黄燥,脉滑数。其治疗应是:
A.
清热解毒,凉血除积
B.
养阴清肠,调气和血
C.
清热化湿,调气行血
D.
清热生津,止痢开窍
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【多选题】患儿男,35d,因“反复呕吐2周,加重1周”来诊。呕吐物不含胆汁,消瘦,尿少。查体:一般情况差,口唇干燥;心、肺未见异常;上腹部饱满,下腹部低平,未触及包块。该病特有的临床表现不包括()
A.
喷射性呕吐
B.
呕吐物为胃内容物
C.
黄疸
D.
消瘦、脱水
E.
上腹部可见胃型及胃蠕动波
F.
右上腹触及橄榄样包块
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【单选题】下列哪种疾病可表现为腹泻时多无腹痛及里急后重()
A.
细菌性食物中毒
B.
急性细菌性痢疾
C.
霍乱
D.
阿米巴痢疾
E.
慢性痢疾
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【多选题】患儿,女,10岁,因面色苍黄、食欲差、恶心呕吐6天入院。无发热、咳嗽,无血尿。家长述近半年患儿易发脾气。既往无肝炎等特殊病史。体检:T36.8℃,烦躁,面部及巩膜黄染,心肺无异常,腹部稍膨隆,上腹部压痛,无明显反跳痛,未触及包块。为明确诊断需要做的紧急检查是()。
A.
血常规
B.
尿常规、尿淀粉酶
C.
肝炎病毒标志物检测
D.
血肝、肾功能,电解质及淀粉酶
E.
腹部B超
F.
溶血全套
G.
骨髓穿刺
H.
血气分析
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【单选题】患者,男,15岁。吃水果后出现腹痛腹泻,伴里急后重,体温38.5℃,血常规白细胞10×109/L,S 90%,L 10%,便常规:脓液(++),红细胞 6个/HP,白细胞10个/HP,最可能诊断
A.
细菌性痢疾
B.
病毒性肠炎
C.
肠伤寒
D.
霍乱
E.
食物中毒
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【单选题】男,42岁。近期出现腹泻呈水样便,有脓血,伴里急后重。患者不宜行以下哪种检查()
A.
大便常规检查
B.
腹部平片
C.
腹部B超
D.
钡灌肠造影
E.
直肠指诊
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【单选题】腹痛伴里急后重者可见于( )
A.
急性细菌性痢疾
B.
副伤寒
C.
Crohn病
D.
肠结核
E.
伤寒
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【单选题】急性坏疽性阑尾炎术后,出现尿频、尿急、大便次数增多、里急后重、发热,提示合并()
A.
急性肾盂肾炎
B.
急性膀胱炎
C.
细菌性痢疾
D.
盆腔积脓
E.
阿米巴性痢疾
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【单选题】病人,男性,30岁。黏液脓血便伴里急后重2年,诊断
A.
疡性结肠炎。近1周腹痛加重伴发热人院治疗。
B.
遵医嘱为病人保留灌肠治疗,病人应采取的体位是
C.
右侧卧位
D.
左侧卧位
E.
仰卧位
F.
俯卧位
G.
半卧位
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【单选题】患者,女,25岁。下痢赤白黏冻,有时或见脓血便,腹痛,里急后重,肛门灼热,小便短赤。舌红,苔黄腻,脉滑数。粪便细菌培养检出痢疾杆菌。治疗应首选
A.
芍药汤
B.
白头翁汤
C.
连理汤
D.
附子理中汤
E.
以上均非
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【单选题】男性早产儿,体重1600g,人工喂养,出生后第6天出现腹胀,发热,伴有呕吐,呕吐物中有胆汁,而后出现腹泻,为黏液血便。查体:体温38.2℃,腹膨隆,叩鼓音,腹部未触及包块,腹肌稍紧,肠鸣音减弱。治疗后患儿病情无好转,出现高热,腹胀加重,腹壁红肿,腹肌明显紧张,目前出现的并发症是()
A.
急性肠梗阻
B.
急性化脓性阑尾炎
C.
上消化道穿孔
D.
肠坏死、肠穿孔
E.
腹腔脓肿
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【单选题】患者男性,28岁,1d前出现发热,恶心呕吐,腹泻7次,伴里急后重。便培养示志贺痢疾杆菌生长。其腹泻的发生机制是
A.
肠黏膜的吸收面积减少或吸收障碍
B.
黏膜炎症、溃疡等致血浆、黏液、脓血渗出
C.
肠蠕动亢进致肠内食糜停留时间少
D.
胃肠黏膜分泌过多的液体
E.
肠内容物渗透压增高
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【多选题】腹痛、里急后重,便下脓血粘液,舌苔黄腻,脉弦滑而实者多为()
A.
虚证
B.
寒证
C.
实证
D.
热证
E.
湿证
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【单选题】女,55岁。左乳房红肿、增大1个月。进展较快。无疼痛、发热。查体:左乳房红肿,局部温度略高,发硬,但未触及包块,左腋窝有肿大淋巴结,稍硬,活动度好,无压痛。血常规正常。最可能的诊断是
A.
乳腺增生症
B.
急性乳腺炎
C.
乳房结核
D.
导管内乳头状瘤
E.
炎性乳腺癌
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【单选题】男,52岁,近2个月来大便次数增多,有肛门坠胀感及里急后重,大便变细。常有黏液血便,经抗生素治疗症状可缓解,但不久又复发,且呈进行性加重。术后可不追加化疗的条件是()
A.
DukesA期
B.
DukesB期
C.
DukesCl期
D.
DukesC2期
E.
DukesD期
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【单选题】病例摘要:患者,女性,26岁,因右下腹持续隐痛2天入院,腹痛呈逐渐加重,伴右侧腰痛,呕吐2次,大便稀,有黏液,无脓血,月经正常,末次月经距住院已25天,腹平坦,右下腹有压痛及轻度肌紧张,反跳痛可疑,右肾区有压痛,WBC 11×109/L,中性粒细胞0.75,尿RBC 4~109/HP,WBC 0~2/L。 患者经静脉滴抗生素2天,腹痛加重,体温上升达38.8℃,右下腹有广泛压痛,有明显肌紧张及反跳...
A.
予以抗生素治疗
B.
立即予以阑尾切除术
C.
右卵巢切除术
D.
部分肠切除
E.
腹腔引流术
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【单选题】患者,男,26岁。半年来反复右上腹部疼痛,饭前明显,进食可减轻,有夜间痛,并有反酸,嗳气。体检:腹部软,右上腹轻度压痛,未触及包块,肝脾未触及。诊断为
A.
慢性胃炎
B.
慢性胆囊炎
C.
胃溃疡
D.
慢性胰腺炎
E.
十二指肠溃疡
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【单选题】急性弥漫性腹膜炎患者,出现排黏液便,次数增多,伴里急后重,应考虑合并( )。
A.
急性肠炎
B.
细菌性痢疾
C.
膈下脓肿
D.
肠间脓肿
E.
盆腔脓肿
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【单选题】下痢赤白,腹痛,里急后重,肛门灼热,脘痞纳呆,身重倦怠,小便短赤,苔黄腻,脉滑数,中医辨证论治方选()
A.
芍药汤
B.
真人养脏汤
C.
连理汤
D.
理中汤合胃苓汤
E.
驻车丸
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【单选题】患者男性,48岁,持续上腹部隐痛2个月,食欲差,多次大便潜血阳性。查体:消瘦,面色苍白,上腹部压痛,未触及包块。给予制酸、止血等治疗一周,效果不明显,大便潜血仍呈阳性。同时F-FDGPET/CT显像示肝内可见多发局灶性放射性分布异常浓聚影,考虑胃癌肝转移,胃癌肝转移的途径是
A.
直接蔓延
B.
淋巴道转移
C.
血行转移
D.
种植转移
E.
椎旁静脉系统转移
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【单选题】患者腹痛剧烈,里急后重,下痢鲜紫脓血,壮热口渴,头痛,烦躁,恶心呕吐,神昏、痉厥,舌红绛,苔黄燥,脉滑数。其治疗应是:
A.
清热解毒,凉血除积
B.
养阴清肠,调气和血
C.
清热化湿,调气行血
D.
清热生津,止痢开窍
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【多选题】患儿男,35d,因“反复呕吐2周,加重1周”来诊。呕吐物不含胆汁,消瘦,尿少。查体:一般情况差,口唇干燥;心、肺未见异常;上腹部饱满,下腹部低平,未触及包块。该病特有的临床表现不包括()
A.
喷射性呕吐
B.
呕吐物为胃内容物
C.
黄疸
D.
消瘦、脱水
E.
上腹部可见胃型及胃蠕动波
F.
右上腹触及橄榄样包块
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【单选题】下列哪种疾病可表现为腹泻时多无腹痛及里急后重()
A.
细菌性食物中毒
B.
急性细菌性痢疾
C.
霍乱
D.
阿米巴痢疾
E.
慢性痢疾
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【多选题】患儿,女,10岁,因面色苍黄、食欲差、恶心呕吐6天入院。无发热、咳嗽,无血尿。家长述近半年患儿易发脾气。既往无肝炎等特殊病史。体检:T36.8℃,烦躁,面部及巩膜黄染,心肺无异常,腹部稍膨隆,上腹部压痛,无明显反跳痛,未触及包块。为明确诊断需要做的紧急检查是()。
A.
血常规
B.
尿常规、尿淀粉酶
C.
肝炎病毒标志物检测
D.
血肝、肾功能,电解质及淀粉酶
E.
腹部B超
F.
溶血全套
G.
骨髓穿刺
H.
血气分析
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【单选题】患者,男,15岁。吃水果后出现腹痛腹泻,伴里急后重,体温38.5℃,血常规白细胞10×109/L,S 90%,L 10%,便常规:脓液(++),红细胞 6个/HP,白细胞10个/HP,最可能诊断
A.
细菌性痢疾
B.
病毒性肠炎
C.
肠伤寒
D.
霍乱
E.
食物中毒
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【单选题】男,42岁。近期出现腹泻呈水样便,有脓血,伴里急后重。患者不宜行以下哪种检查()
A.
大便常规检查
B.
腹部平片
C.
腹部B超
D.
钡灌肠造影
E.
直肠指诊
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【单选题】腹痛伴里急后重者可见于( )
A.
急性细菌性痢疾
B.
副伤寒
C.
Crohn病
D.
肠结核
E.
伤寒
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【单选题】急性坏疽性阑尾炎术后,出现尿频、尿急、大便次数增多、里急后重、发热,提示合并()
A.
急性肾盂肾炎
B.
急性膀胱炎
C.
细菌性痢疾
D.
盆腔积脓
E.
阿米巴性痢疾
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【单选题】病人,男性,30岁。黏液脓血便伴里急后重2年,诊断
A.
疡性结肠炎。近1周腹痛加重伴发热人院治疗。
B.
遵医嘱为病人保留灌肠治疗,病人应采取的体位是
C.
右侧卧位
D.
左侧卧位
E.
仰卧位
F.
俯卧位
G.
半卧位
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【单选题】患者,女,25岁。下痢赤白黏冻,有时或见脓血便,腹痛,里急后重,肛门灼热,小便短赤。舌红,苔黄腻,脉滑数。粪便细菌培养检出痢疾杆菌。治疗应首选
A.
芍药汤
B.
白头翁汤
C.
连理汤
D.
附子理中汤
E.
以上均非
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【单选题】男性早产儿,体重1600g,人工喂养,出生后第6天出现腹胀,发热,伴有呕吐,呕吐物中有胆汁,而后出现腹泻,为黏液血便。查体:体温38.2℃,腹膨隆,叩鼓音,腹部未触及包块,腹肌稍紧,肠鸣音减弱。治疗后患儿病情无好转,出现高热,腹胀加重,腹壁红肿,腹肌明显紧张,目前出现的并发症是()
A.
急性肠梗阻
B.
急性化脓性阑尾炎
C.
上消化道穿孔
D.
肠坏死、肠穿孔
E.
腹腔脓肿
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【单选题】患者男性,28岁,1d前出现发热,恶心呕吐,腹泻7次,伴里急后重。便培养示志贺痢疾杆菌生长。其腹泻的发生机制是
A.
肠黏膜的吸收面积减少或吸收障碍
B.
黏膜炎症、溃疡等致血浆、黏液、脓血渗出
C.
肠蠕动亢进致肠内食糜停留时间少
D.
胃肠黏膜分泌过多的液体
E.
肠内容物渗透压增高
查看完整题目与答案
【多选题】腹痛、里急后重,便下脓血粘液,舌苔黄腻,脉弦滑而实者多为()
A.
虚证
B.
寒证
C.
实证
D.
热证
E.
湿证
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【单选题】女,55岁。左乳房红肿、增大1个月。进展较快。无疼痛、发热。查体:左乳房红肿,局部温度略高,发硬,但未触及包块,左腋窝有肿大淋巴结,稍硬,活动度好,无压痛。血常规正常。最可能的诊断是
A.
乳腺增生症
B.
急性乳腺炎
C.
乳房结核
D.
导管内乳头状瘤
E.
炎性乳腺癌
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