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【单选题】
男性,45岁,确诊慢性肝病10年,反复牙龈出血、鼻出血及皮肤紫癜半年住院。体检:面色灰暗,可见肝掌及蜘蛛痣,皮肤散在瘀点、瘀斑,肝肋下未及,脾肋下4.5cm,腹水症(-)。引起该患者出血的原因,最不可能的是
A.
凝血因子合成减少
B.
抗凝蛋白合成增加
C.
血FDP增多
D.
血小板减少且功能障碍
E.
凝血因子消耗增多
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题目标签:
慢性肝病
鼻出血
牙龈出血
参考答案:
参考解析:
刷刷题刷刷变学霸
举一反三
【单选题】男性,25岁,半个月来原因不明的牙龈出血,下肢皮肤发现出血点和淤斑,既往体健。化验Hb 122g/L,WBC 5.4×109/L,N64%,L32%,M4%,血小板23×109/L。为明确诊断,首选的检查是
A.
凝血功能
B.
骨髓检查
C.
骨髓活检
D.
血小板功能
E.
束臂试验
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【单选题】女,14岁,月经量增多9个月,2周来牙龈出血,下肢散在出血点及瘀斑。血象Hb85g/L.WBC5.6×109/L,PLT32×109/L。初步诊断为特发性血小板减少性紫癜,哪项检查对诊断最有帮助()
A.
束臂试验阳性
B.
血小板抗体阳性
C.
骨髓增生活跃,巨核细胞增多,且有成熟障碍
D.
出血时间延长
E.
血块收缩不良
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【单选题】女性,23岁,月经增多8个月,2周来牙龈出血,下肢皮肤散在出血点及瘀斑,血红蛋白78g/L,白细胞5.0×109/L,血小板计数48×109/L。临床诊断为特发性血小板减少性紫癜若该患者治疗中出现严重出血,首选治疗()
A.
西咪替丁
B.
云南白药
C.
大剂量丙种球蛋白
D.
皮质激素
E.
长春新碱
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【单选题】难治性鼻出血较好的止血方法是()
A.
填塞
B.
结扎颈外动脉
C.
导管栓塞法
D.
输新鲜血
E.
药物治疗
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【简答题】简述牙龈出血病史采集要点。
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【单选题】慢性肝病时,血清蛋白出现()。
A.
总蛋白升高并伴有白蛋白升高
B.
前白蛋白明显升高
C.
甲胎蛋白升高
D.
白蛋白降低,球蛋白升高
E.
白蛋白升高,球蛋白降低
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【单选题】病人,女,17岁。因“ITP”收住入院。身体评估:四肢皮肤多处瘀斑,牙龈出血。血象:RBC3.7×10^12/L,Hb108g/L,WBC5.7×10^9/L,Plt12×10^9/L,拟为“ITP”收住入院。入院评估过程中,病人突然诉说头痛,烦躁不安,此时应警惕病人可能发生了
A.
急性焦虑发作
B.
癔症发作
C.
颅内出血
D.
颅内感染
E.
中枢神经系统自身免疫反应
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【单选题】男,55岁。进硬食后,突然呕血800~1000ml,色红,呕血呈喷射状,既往有慢性肝病史。
A.
食管静脉曲张破裂出血
B.
急性胃炎出血
C.
反流性食管炎出血
D.
食管贲门黏膜撕裂综合征
E.
消化性溃疡出血引起下列各例患者消化道出血的病因最可能是
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【单选题】男性,44岁。发热、畏寒、全身酸痛1周,按感冒治疗,体温未退反有升高,2d来牙龈出血,皮肤瘀点住院。体检:体温40℃,两肺听诊(-),脾肋下2cm,胸骨有压痛。化验:Hb68g/L,WBC46.3×10 9 /L,血小板36.2×10 9 /L,骨髓检查证实为急性白血病。 此患者发热最可能原因是()
A.
白血病细胞高代谢引起
B.
细菌感染
C.
病毒感染
D.
真菌感染
E.
药物热
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【单选题】男,19岁,发热、牙龈出血10天,实验室检查:Hb75g/L,WBC2.0×10<sup>9</sup>/L,细胞分类示:中性粒细胞70%,淋巴细胞25%,单核细胞5%,PLT23×10/L,骨髓检查显示增生明显活跃,原始细胞占35%,早幼粒细胞占16%。骨髓、血象增生极度活跃,原始细胞40%,原始细胞化学染色结果:POX(+)、NAP积分5分,NBE(-)。最可能的诊断是...
A.
急性粒细胞白血病
B.
慢性粒细胞白血病
C.
急性单核细胞白血病
D.
急性淋巴细胞白血病
E.
急性巨核细胞白血病
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