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【单选题】
对经皮吸收制剂的错误表述是A.
皮肤有屏障作用，大多数药物透过该屏障的速度小
B.
释放药物持续乎稳
C.
根据治疗要求可随时中断用药
D.
经过皮肤吸收起局部和全身治疗作用
E.
本身对皮肤有刺激性的药物不宜制成经皮吸收制剂
参考答案：
参考解析：
刷刷题刷刷变学霸
举一反三
患者女，49岁，便时肛门有肿物脱出，色深红，圆柱状，长约10厘米，肿物表面溃破，糜烂，伴肛门坠痛，肛内指检有灼热感，舌红，苔黄腻，脉弦数。若诊断为直肠癌还应行哪项化验或检查：
A.
血CEA化验
B.
乙状结肠镜
C.
钡灌肠
D.
病理检查
E.
血CA－242化验
男，30岁，右侧腹部包块渐增大，伴胀痛1年余。MRI检查见右侧腹膜后巨大肿块，最可能的诊断是(){图}{图1}{图2}{图3}
A.
右侧肾上腺腺瘤
B.
右肾上腺髓样脂肪瘤
C.
右肾畸胎瘤
D.
右肾巨大血管瘤
E.
右肾错构瘤
女，40岁，左侧下腹壁逐渐增大性包块1年余，无发热，偶有疼痛，活动度差，局部皮肤无红肿，全身浅表淋巴结未触及，CT检查如图，最可能的诊断是(){图}{图1}{图2}{图3}
A.
腹直肌硬纤维瘤
B.
腹直肌转移癌
C.
腹直肌横纹肌肉瘤
D.
腹直肌纤维肉瘤
E.
腹直肌淋巴瘤
男，58岁，患者右季肋区疼痛，皮肤黄染，可触及肿大胆囊，B超提示胆囊颈部肿块影，CT所见如图，最可能的诊断是(){图}{图1}{图2}{图3}
A.
胆囊息肉
B.
胆囊癌
C.
胆囊黄色肉芽肿
D.
慢性胆囊炎
E.
胆囊腺肌增生症
患者，男，33岁。查体听诊发现心前区杂音，随体位改变而变化。心脏MRI检查如下图：{图}该病临床三联征是
A.
心脏排血受阻，栓塞及非特异性全身症状
B.
心脏排血受阻，心脏杂音及非特异性全身症状
C.
心脏舒张受限，栓塞及非特异性全身症状
D.
心脏排血受阻，栓塞及呼吸困难
E.
心脏排血受阻，栓塞及心悸
男，37岁，肢体活动不利、酸胀1年余，MRI扫描见椎管内长条形T1和T2高信号，脂肪抑制序列呈低信号，应考虑为(){图}{图1}{图2}{图3}
A.
椎管内脂肪瘤
B.
室管膜瘤
C.
椎管内血肿
D.
椎管内转移瘤
E.
未见异常
女，69岁，阵发性腹痛伴恶心呕吐7h，10年前因右侧腹股沟斜疝行手术治疗，因急性肠梗阻行CT扫描如图，最可能的诊断是(){图}{图1}{图2}
A.
急性肠梗阻
B.
股疝
C.
腹外斜疝
D.
半月线疝
E.
闭孔疝
女，45岁，背部持续性隐痛半月余，6个月前被确诊为乳腺癌，结合影像学检查，最可能的诊断是(){图}{图1}
A.
骨转移瘤
B.
脊椎结核
C.
椎体压缩性骨折
D.
化脓性脊柱炎
E.
脊椎退行性变
对于T<15d的短寿命放射性废物，处理方法是()
A.
集中放置5个半衰期后，按非放射性废物处理
B.
集中放置10个半衰期后，按非放射性废物处理
C.
集中放置15个半衰期后，按非放射性废物处理
D.
集中放置20个半衰期后，按非放射性废物处理
E.
集中放置30个半衰期后，按非放射性废物处理
四十九岁男性患者，心绞痛。行N-NHPET心肌灌注显像和F-FDG?PET代谢显像，显像图见图4-3。对于显像图描述，正确的是
A.
左心室前壁灌注／代谢不匹配
B.
左心室前壁灌注／代谢匹配
C.
左心室心尖部位灌注／代谢不匹配
D.
左心室侧壁灌注／代谢不匹配
E.
左心室问壁灌注／代谢不匹配
男性71岁，冠心病病史，持续性心绞痛。N-NHPET心肌灌注静息(rest)显像，双嘧达莫药物负荷显像(stress?test)见图4-2。显像图中左心室下后壁显像剂分布表现为
A.
可逆性心肌缺血
B.
不可逆性心肌缺血
C.
混合性心肌缺血
D.
花斑样改变
E.
反向再分布
某女患者，36岁。心冲，乏力，怕热多汗，烦躁易怒、食亢、易饥、消瘦四年，加重月余。其兄有类似病史。体查：T37．0℃，心率120次／分，BP142／70mmHg，甲状腺Ⅱ°增大、质软、右叶可闻及血管杂音、未扪及结节。双眼稍突、皮肤潮湿，双手抖(+)。下列哪项因素不影响I治疗剂量的确定
A.
甲状腺的重量
B.
甲状腺的硬度
C.
是否伴有突眼
D.
病程长短
E.
甲状腺摄碘功能
某女患者，36岁。心冲，乏力，怕热多汗，烦躁易怒、食亢、易饥、消瘦四年，加重月余。其兄有类似病史。体查：T37．0℃，心率120次／分，BP142／70mmHg，甲状腺Ⅱ°增大、质软、右叶可闻及血管杂音、未扪及结节。双眼稍突、皮肤潮湿，双手抖(+)。患者I治疗前哪些准备不正确
A.
停止服用影响甲状腺吸I率的药物
B.
可适当食用海带、紫菜等食物
C.
可用β受体阻滞剂控制患者过快的心率
D.
病情较重的患者先用抗甲状腺药物控制症状后再进行I治疗
E.
镇静紧张的情绪
某女患者，36岁。心冲，乏力，怕热多汗，烦躁易怒、食亢、易饥、消瘦四年，加重月余。其兄有类似病史。体查：T37．0℃，心率120次／分，BP142／70mmHg，甲状腺Ⅱ°增大、质软、右叶可闻及血管杂音、未扪及结节。双眼稍突、皮肤潮湿，双手抖(+)。若患者I治疗后三个月，体重明显增加，心慌、怕热、多汗、易饿等症状基本消失，出现轻微畏寒、乏力、食欲稍减退，首先应考虑哪些情况
A.
甲亢严重
B.
甲减
C.
甲状腺危象
D.
放射性甲状腺炎
E.
亚急性甲状腺炎
某女患者，36岁。心冲，乏力，怕热多汗，烦躁易怒、食亢、易饥、消瘦四年，加重月余。其兄有类似病史。体查：T37．0℃，心率120次／分，BP142／70mmHg，甲状腺Ⅱ°增大、质软、右叶可闻及血管杂音、未扪及结节。双眼稍突、皮肤潮湿，双手抖(+)。下列哪项不考虑减少剂量
A.
女性患者
B.
年轻、病程短
C.
未经抗甲状腺治疗者
D.
摄I率测定高峰前移
E.
甲状腺较小、质软
某女患者，36岁。心冲，乏力，怕热多汗，烦躁易怒、食亢、易饥、消瘦四年，加重月余。其兄有类似病史。体查：T37．0℃，心率120次／分，BP142／70mmHg，甲状腺Ⅱ°增大、质软、右叶可闻及血管杂音、未扪及结节。双眼稍突、皮肤潮湿，双手抖(+)。患者必须做哪些实验室检查
A.
血沉
B.
血常规
C.
甲状腺摄I率测定
D.
FT、FT和TSH
E.
甲状腺核素显像
某女患者，36岁。心冲，乏力，怕热多汗，烦躁易怒、食亢、易饥、消瘦四年，加重月余。其兄有类似病史。体查：T37．0℃，心率120次／分，BP142／70mmHg，甲状腺Ⅱ°增大、质软、右叶可闻及血管杂音、未扪及结节。双眼稍突、皮肤潮湿，双手抖(+)。发生甲减的常见病因有
A.
抗甲状腺药物治疗后
B.
慢性淋巴细胞性甲状腺炎
C.
甲亢甲状腺大部切除术后
D.
甲状腺癌全切术后
E.
以上都对
门控心血池显像时所获得的左室放射性一时间曲线(A代表放射性计数，T代表心动周期)如图3-1。b点最可能代表
A.
舒张末期
B.
最大射血时刻
C.
收缩末期
D.
最大充盈时刻
E.
早期充盈时刻
男性71岁，冠心病病史，持续性心绞痛。N-NHPET心肌灌注静息(rest)显像，双嘧达莫药物负荷显像(stress?test)见图4-2。显像图中左心室前壁显像剂分布表现为
A.
可逆性心肌缺血
B.
不可逆性心肌缺血
C.
混合性心肌缺血
D.
花斑样改变
E.
反向再分布
男性71岁，冠心病病史，持续性心绞痛。N-NHPET心肌灌注静息(rest)显像，双嘧达莫药物负荷显像(stress?test)见图4-2。显像图中左心室侧壁显像剂分布表现为
A.
可逆性心肌缺血
B.
不可逆性心肌缺血
C.
混合性心肌缺血
D.
花斑样改变
E.
反向再分布
某女患者，36岁。心冲，乏力，怕热多汗，烦躁易怒、食亢、易饥、消瘦四年，加重月余。其兄有类似病史。体查：T37．0℃，心率120次／分，BP142／70mmHg，甲状腺Ⅱ°增大、质软、右叶可闻及血管杂音、未扪及结节。双眼稍突、皮肤潮湿，双手抖(+)。如患者有下列哪些情况禁忌选择I治疗
A.
合并有精神症状
B.
白细胞、血小板下降
C.
肝功能损害
D.
严重肾功能障碍
E.
老年性甲亢
某女患者，36岁。心冲，乏力，怕热多汗，烦躁易怒、食亢、易饥、消瘦四年，加重月余。其兄有类似病史。体查：T37．0℃，心率120次／分，BP142／70mmHg，甲状腺Ⅱ°增大、质软、右叶可闻及血管杂音、未扪及结节。双眼稍突、皮肤潮湿，双手抖(+)。确诊为Graves甲亢的患者，下列哪种情况应选择以I为主的综合治疗
A.
成人Graves甲亢，首选I为主的综合治疗
B.
患者四年来服用抗甲状腺药物疗效差
C.
患者服PTU后肝功能损害
D.
服硫脲类药物后白细胞或血小板减少
E.
以上都对
患者男性，55岁，因"乏力、消瘦、突眼、多汗3个月"就诊，查体；神清，双眼微突，甲状腺Ⅱ°肿大，质韧，未及结节，BP140／86mmHg，心率120次／分，律绝对不齐，两肺(一)，腹部(一)，双手细颤，双下肢无水肿。FT：40．0pmol／L↑，FT：98．0pmol／L↑，sTSH：0．1mU／L↓；TBIL：36．2μmol／L↑，ALT；94IU／L↑，AST80IU／L↑，ALP192IU...
A.
甲状腺功能亢进
B.
甲亢性心脏病
C.
乙肝
D.
粒细胞减少症
E.
以上都对
某患者，女，32岁。鼻塞、咽痛、周身疼痛发热7天后甲状腺肿大疼痛，体查甲腺Ⅱ°增大，压痛明显，心率92次／分，律齐。确诊亚急性甲状腺炎，通常有下列诊断依据
A.
近期病毒感染史
B.
甲状腺肿大，颈部有转移性、放射性疼痛
C.
早期血沉>50mm／第1小时
D.
全身肌痛、发热
E.
以上都对
某女患者，36岁。心冲，乏力，怕热多汗，烦躁易怒、食亢、易饥、消瘦四年，加重月余。其兄有类似病史。体查：T37．0℃，心率120次／分，BP142／70mmHg，甲状腺Ⅱ°增大、质软、右叶可闻及血管杂音、未扪及结节。双眼稍突、皮肤潮湿，双手抖(+)。关于甲状腺过氧化酶(TPO)的下列说法哪些是正确的
A.
TPO由甲状腺滤泡上皮细胞的内质网合成
B.
TPO活性受TSH控制
C.
TPO催化碘的活化
D.
TPO催化酪氨酸的碘化
E.
以上都对
某女患者，36岁。心冲，乏力，怕热多汗，烦躁易怒、食亢、易饥、消瘦四年，加重月余。其兄有类似病史。体查：T37．0℃，心率120次／分，BP142／70mmHg，甲状腺Ⅱ°增大、质软、右叶可闻及血管杂音、未扪及结节。双眼稍突、皮肤潮湿，双手抖(+)。该患者确诊甲亢，不是必需的实验室检查有
A.
FT、FT
B.
TSH
C.
肾功能
D.
TGAb、TPOAb
E.
TRAb
对于心肌负荷显像的描述用Tc-tetrofosmin一日法做运动+静息心肌灌注显像，则两次显像注射药物剂量至少应差
A.
1～2倍
B.
2～3倍
C.
3～5倍
D.
5～7倍
E.
7～9倍
请回答图1、图2箭头所指部位的脏器名称：{图}{图1}
A.
图1：左肾；图2：右肾
B.
图1：右肾；图2：左肾
C.
图1：肝脏；图2：脾脏
D.
图1：右肾门；图2：左输尿管
某女患者，36岁。心冲，乏力，怕热多汗，烦躁易怒、食亢、易饥、消瘦四年，加重月余。其兄有类似病史。体查：T37．0℃，心率120次／分，BP142／70mmHg，甲状腺Ⅱ°增大、质软、右叶可闻及血管杂音、未扪及结节。双眼稍突、皮肤潮湿，双手抖(+)。本患者拟诊断为甲亢的临床根据有哪些
A.
高代谢表现
B.
有神经系统功能高亢表现
C.
有消化系统功能高亢的表现
D.
甲状腺肿大
E.
以上都对
下面关于紫癜的叙述错误的是
A.
机体有自动止血功能
B.
紫癜一般高于皮肤表面
C.
肾综合征出血热的紫癜是因为血管壁结构和功能异常所致
D.
再生障碍性贫血是血小板生成减少导致的紫癜
E.
类风湿性关节炎可引起继发性血小板增多症
某女患者，36岁。心冲，乏力，怕热多汗，烦躁易怒、食亢、易饥、消瘦四年，加重月余。其兄有类似病史。体查：T37．0℃，心率120次／分，BP142／70mmHg，甲状腺Ⅱ°增大、质软、右叶可闻及血管杂音、未扪及结节。双眼稍突、皮肤潮湿，双手抖(+)。该患者拟行I治疗，还须补充询问的病史不包括括下列哪项
A.
月经史
B.
内科治疗史
C.
哺乳史
D.
疫区生活史
E.
甲状腺手术史
患者女性 ，67岁。发作性左胸痛5年，疼痛放射至左肩，发作持续3～4分钟，休息后可缓解。今日下午劳动时突发晕厥急诊。查体：BP90/50mmHg，神清，心率140次/分，主动脉瓣区可闻及收缩期喷射样杂音伴震颤，杂音向颈部传导，双肺呼吸音清。首先考虑的诊断是
A.
主动脉扩张
B.
主动脉瓣狭窄
C.
主动脉粥样硬化
D.
高血压病
E.
主动脉瓣关闭不全
患者女性，45岁。近2年来常发生胸骨后疼痛，每次发作含硝酸甘油后缓解，考虑冠心病心绞痛。为明确诊断首选的检查方法是
A.
心电图运动负荷试验
B.
心脏X线摄片
C.
冠状动脉造影
D.
放射性核素检查
E.
动态心电图
患者女性，56岁。因持续心 悸5天入院。既往体健。查体：BP142/80mmHg，心界不大，心率132次/分，心律不齐，心电图示：P波消失，代之以f波，心室律绝对不规则。控制心室率首选的药物是
A.
华法林
B.
胺碘酮
C.
普罗帕酮
D.
腺苷
E.
比索洛尔
男性，30岁，1周来发热伴皮肤出血点。化验血全血细胞减少，骨髓检查增生极度活跃，骨髓中以早幼粒为主，原始细胞占NEC中50%，初步考虑为
A.
M1
B.
M2
C.
M3
D.
M4
E.
M5
女性，34岁。月经过多2年，Hb 70g/L，WBC 7.0×109/L，PLT 160×109/L，网织红细胞0.015，血涂片可见红细胞中心淡染区扩大。下列对辅助诊断没有意义的是
A.
51铬红细胞半衰期测定
B.
骨髓铁染色检查
C.
血清铁测定
D.
总铁结合力测定
E.
血清铁蛋白测定
女性，19岁，近2周来发热，T38°C左右，伴恶心、呕吐、腹泻。遂出现心悸、胸痛、呼吸困难，晕厥发作。体检发现:面色苍白，精神萎靡。心率40次/分，律齐，心尖部第一心音低钝，且可闻及大炮音。临床诊断病毒性心肌炎。最适宜的治疗措施为
A.
静脉注射阿托品
B.
静脉滴注硝酸甘油
C.
皮下注射肾上腺素
D.
临时植入心脏起搏器
E.
心脏复律
下列关于慢性粒细胞白血病的临床特点错误的是
A.
原始粒细胞＜10%，嗜酸、嗜碱性粒细胞增多
B.
中性粒细胞碱性磷酸酶活性明显减低或呈阴性反应
C.
各年龄都可发病，以中年最多，起病缓慢
D.
肝脾大，以脾大最为突出，可呈巨脾
E.
白细胞显著增高，常＞10×109/L，WBC极度增高时可发生白细胞淤滞症
男性，74岁。20年前起患者出现阵发性头晕头痛，偶测血压最高达170/105mmHg。未服降压药治疗，近3年体力逐渐下降，出现劳累后气促，休息后可缓解，偶有双下肢水肿。半小时前搬重物后突然出现头痛，视力模糊，心悸气短，不能平卧，大汗，自服硝苯地平无缓解来诊。 既往否认糖尿病、冠心病病史。查体：P130次/分，BP 260/130 mmHg，R36次/分。端坐位， 皮肤湿冷，口唇发绀，颈静脉无怒张，...
A.
β受体阻滞剂
B.
α受体阻滞剂
C.
利尿剂
D.
钙离子拮抗剂
E.
ACEI类
关于铁的代谢下述正确的一项是
A.
食物中的铁以二价铁为主
B.
肠黏膜吸收的铁为二价铁
C.
转铁蛋白结合的铁为二价铁
D.
体内铁蛋白中结合的铁为二价铁
E.
血红蛋白中的铁为三价铁
男性患者，32岁，间断性上腹痛3年，时有反酸、暖气，每于受凉后加重。近3天疼痛加重，今日患者突然呕咖啡样物500ml，同时感头晕、心悸，出汗。出血后腹痛缓解。患者出血的原因考虑为
A.
急性胃黏膜病变
B.
消化性溃疡
C.
食管静脉曲张破裂
D.
胃癌
E.
慢性胃炎
患者，65岁女性，因阵发性胸闷8年，持续性胸痛8小时收入院。入院时血压为150/90mmHg，诊断为急性前壁心肌梗死。住院第2日患者出现胸闷、大汗、面色苍白。体检心率为126次/分，律齐，双肺闻及干湿性啰音，血压80/50mmHg，考虑合并心源性休克，此时不宜应用
A.
主动脉内气囊反搏术
B.
静注呋塞米
C.
静滴多巴胺
D.
静注普萘洛尔
E.
硝普钠
患者，65岁女性，因阵发性胸闷8年，持续性胸痛8小时收入院。入院时血压为150/90mmHg，诊断为急性前壁心肌梗死。支持诊断的心电图改变是
A.
Ⅱ、Ⅲ、aVF出现异常Q波，伴ST段弓背向上抬高
B.
V1-V4导联出现异常Q波伴ST段弓背向上抬高
C.
Ⅰ、aVL出现肺性P波
D.
频发室性期间收缩
E.
普遍导联ST段压低
男性，48岁。4年前开始心悸，每年发作4-5次，发作时感心悸胸闷，持续约30分钟可自然停止，有时可持续3-6小时不等，现因胸闷心慌来诊。查体：血压95/60mmHg，第一心音强弱不等，心律不齐，心率116次/分，脉搏不齐，102次/分，肝脏增大，双下肢凹陷性水肿。关于心律失常的治疗不恰当的观点为
A.
缓解和消除心律失常的症状
B.
纠正心律失常引起的血流动力学障碍
C.
终止致命性心律失常
D.
预防并发症的出现
E.
防止心律失常复发
F.
所有心律失常都可能导致威胁生命的情况发生，必须治疗
男性，48岁。4年前开始心悸，每年发作4-5次，发作时感心悸胸闷，持续约30分钟可自然停止，有时可持续3-6小时不等，现因胸闷心慌来诊。查体：血压95/60mmHg，第一心音强弱不等，心律不齐，心率116次/分，脉搏不齐，102次/分，肝脏增大，双下肢凹陷性水肿。心脏彩超检查结果，舒张期左房内径：46mm,舒张期左室内径：65mm,舒张期右房内径：39mm,舒张期右室内径：23mm,并提示，各室壁...
A.
冠心病
B.
风湿性心脏病
C.
扩张型心肌病
D.
肥厚型心肌病
E.
心包积液
F.
瓣膜病
男性，48岁。4年前开始心悸，每年发作4-5次，发作时感心悸胸闷，持续约30分钟可自然停止，有时可持续3-6小时不等，现因胸闷心慌来诊。查体：血压95/60mmHg，第一心音强弱不等，心律不齐，心率116次/分，脉搏不齐，102次/分，肝脏增大，双下肢凹陷性水肿。根据上述提供信息，考虑其心率失常的诊断为
A.
心绞痛
B.
心室性期外收缩
C.
三度房室传导阻滞
D.
室上性心动过速
E.
阵发性心房颤动
F.
频发房早
下述ITP免疫抑制剂应用错误的是
A.
长春新碱每周静脉给药一次
B.
长春新碱可连用4～6周
C.
环磷酰胺每日口服100mg
D.
硫唑嘌呤每日口服100mg
E.
硫唑嘌呤副作用较大，使用不宜超过4天
患者女性，63岁，3年来劳累时心慌气短，有时夜间憋醒，咳嗽。1年来腹胀，尿少，水肿。一直服用呋塞米与地高辛治疗，1周来上感后症状加重，心悸，纳差。查体：血压130／80mmHg。心界扩大，心尖区舒张期雷鸣样杂音与3／6级收缩期吹风样杂音，心率68次／min，期前收缩，二联律，双肺底少许湿啰音，颈静脉怒张，肝肋下3cm，脾未及，双下肢水肿。病例心脏病诊断是
A.
先天性心脏病
B.
风湿性心脏病
C.
冠心病
D.
扩张型心肌病
E.
老年退行性心脏瓣膜病
有助于诊断下列疾病的是急性早幼粒细胞白血病
A.
细胞内铁染色强阳性
B.
糖原染色阳性，呈块状或颗粒状以上细胞化学染色
C.
过氧化酶强阳性
D.
中性粒细胞碱性磷酸酶偏低
E.
非特异酯酶染色阳性，可被氟化钠抑制
男性，74岁。20年前起患者出现阵发性头晕头痛，偶测血压最高达170/105mmHg。未服降压药治疗，近3年体力逐渐下降，出现劳累后气促，休息后可缓解，偶有双下肢水肿。半小时前搬重物后突然出现头痛，视力模糊，心悸气短，不能平卧，大汗，自服硝苯地平无缓解来诊。 既往否认糖尿病、冠心病病史。查体：P130次/分，BP 260/130 mmHg，R36次/分。端坐位， 皮肤湿冷，口唇发绀，颈静脉无怒张，...
A.
冠心病，心功能不全
B.
扩心病，心功能不全
C.
高血压病，心功能不全
D.
嗜铬细胞瘤，急性左心衰竭
E.
肾动脉狭窄，急性左心衰竭
男性，74岁。20年前起患者出现阵发性头晕头痛，偶测血压最高达170/105mmHg。未服降压药治疗，近3年体力逐渐下降，出现劳累后气促，休息后可缓解，偶有双下肢水肿。半小时前搬重物后突然出现头痛，视力模糊，心悸气短，不能平卧，大汗，自服硝苯地平无缓解来诊。 既往否认糖尿病、冠心病病史。查体：P130次/分，BP 260/130 mmHg，R36次/分。端坐位， 皮肤湿冷，口唇发绀，颈静脉无怒张，...
A.
肾上腺增强CT
B.
肾血管彩超
C.
肾血管造影
D.
心脏超声
E.
血浆肾素，血管紧张素，醛固酮测定
有助于诊断下列疾病的是急性单核细胞白血病
A.
细胞内铁染色强阳性
B.
糖原染色阳性，呈块状或颗粒状以上细胞化学染色
C.
过氧化酶强阳性
D.
中性粒细胞碱性磷酸酶偏低
E.
非特异酯酶染色阳性，可被氟化钠抑制
患者女性，63岁，3年来劳累时心慌气短，有时夜间憋醒，咳嗽。1年来腹胀，尿少，水肿。一直服用呋塞米与地高辛治疗，1周来上感后症状加重，心悸，纳差。查体：血压130／80mmHg。心界扩大，心尖区舒张期雷鸣样杂音与3／6级收缩期吹风样杂音，心率68次／min，期前收缩，二联律，双肺底少许湿啰音，颈静脉怒张，肝肋下3cm，脾未及，双下肢水肿。该病例治疗措施是
A.
继续上述治疗，加用利多卡因
B.
继续上述治疗，加用美托洛尔（倍他乐克）
C.
继续使用洋地黄，停利尿药
D.
停用洋地黄，补充钾盐
E.
继续上述治疗，加强抗感染
患者女性，63岁，3年来劳累时心慌气短，有时夜间憋醒，咳嗽。1年来腹胀，尿少，水肿。一直服用呋塞米与地高辛治疗，1周来上感后症状加重，心悸，纳差。查体：血压130／80mmHg。心界扩大，心尖区舒张期雷鸣样杂音与3／6级收缩期吹风样杂音，心率68次／min，期前收缩，二联律，双肺底少许湿啰音，颈静脉怒张，肝肋下3cm，脾未及，双下肢水肿。做心电图检查示室早二联律，该例心律失常最可能的原因是
A.
心肌缺血
B.
心力衰竭
C.
电解质紊乱
D.
洋地黄中毒
E.
感染
有助于诊断下列疾病的是急性淋巴细胞白血病
A.
细胞内铁染色强阳性
B.
糖原染色阳性，呈块状或颗粒状以上细胞化学染色
C.
过氧化酶强阳性
D.
中性粒细胞碱性磷酸酶偏低
E.
非特异酯酶染色阳性，可被氟化钠抑制
男性，22岁，因上呼吸道感染静滴青霉素后，皮肤上见多个紫红色片状改变，大小不等，稍突出皮面，按之不褪色，直径约为5mm，诊断为
A.
紫癜
B.
荨麻疹
C.
血肿
D.
瘀点
E.
充血性皮疹
女，40岁。活动后心悸、气短5年，夜间不能平卧2周，既往有反复关节痛病史。查体：两颊呈紫色，心尖部可闻及舒张杂音。该患者首选的治疗方法是
A.
药物治疗
B.
二尖瓣分离术
C.
人工瓣膜置换术
D.
经皮球囊二尖瓣成形术
E.
预防栓塞
女，40岁。活动后心悸、气短5年，夜间不能平卧2周，既往有反复关节痛病史。查体：两颊呈紫色，心尖部可闻及舒张杂音。该患者最可能的诊断是
A.
主动脉瓣狭窄
B.
主动脉瓣关闭不全
C.
二尖瓣狭窄
D.
二尖瓣关闭不全
E.
三尖瓣狭窄
中年男性患者，近两周来出现头晕乏力，鼻腔出血等症状，查体：颈部浅表淋巴结肿大，下肢少许瘀斑。白细胞16.6×109/L，原始细胞0.60，血红蛋白80g/L，血小板34×109/L。为明确诊断应做的检查是
A.
血小板抗体
B.
血清铁蛋白
C.
骨髓扫描
D.
淋巴结活检
E.
骨髓涂片细胞学检查
男性，20岁。活动后心悸气急2月。检查发现肝大，质地软，轻压痛，表面平滑，腹部移动性浊音阳性，下肢压陷性水肿。最可能的诊断是
A.
肝硬化腹水
B.
肝癌伴腹水
C.
肝结核伴结核性腹膜炎
D.
肾病综合征伴腹水
E.
右心衰竭、肝淤血伴腹水
中年男性患者，近两周来出现头晕乏力，鼻腔出血等症状，查体：颈部浅表淋巴结肿大，下肢少许瘀斑。白细胞16.6×109/L，原始细胞0.60，血红蛋白80g/L，血小板34×109/L。最可能的诊断是
A.
急性白血病
B.
缺铁性贫血
C.
再生障碍性贫血
D.
溶血性贫血
E.
特发性血小板减少性紫癜
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