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【单选题】
男性,40岁。近2个月来经常加班劳动而引起腰背痛及活动障碍,5天前又扭伤腰部,疼痛加剧,且向右下肢后侧放射,每于弯腰、咳嗽及用力排便时加重。脊髓造影显示L
4~5
椎间盘水平偏右有一圆形压迹。最可能的诊断是()
A.
腰部肌筋膜炎
B.
慢性腰部损伤
C.
强直性脊柱炎
D.
劳累性腰痛
E.
腰椎间盘突出症
题目标签:
疼痛加剧
腰背痛
脊髓造影
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参考答案:
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举一反三
【简答题】腰背痛概述
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【单选题】腰背痛最常发生的部位是( )
A.
腰椎
B.
胸椎底端
C.
骶椎
D.
尾椎
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【多选题】腰背痛伴长期低热可见于
A.
腰椎骨折
B.
腰肌劳损
C.
化脓性脊柱炎
D.
类风湿性关节炎
E.
脊柱结核
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【单选题】(41~42题共用题干)曾某某,女,60岁。间断腰背痛五年于2012年3月26日门诊治疗。绝经年龄50岁,已绝经10年。检查结果:PTH:90pg/mL↑,25OHD:12.8↓,钙:2.07↓,骨钙素:22.1↑,腰椎CT:L3、L4轻度退行性改变。诊断为:绝经后骨质疏松症(I型),低钙血症。给予阿尔法骨化醇、碳酸钙等药物治疗,并嘱患者增加富钙饮食,加强体育锻炼,加强光照。钙吸收的主要部位在
A.
胃
B.
口腔
C.
小肠上段
D.
大肠
E.
食管
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【单选题】脊髓造影用()
A.
泛影葡胺
B.
磁显葡胺
C.
两者均可
D.
两者均否
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【单选题】女性,33岁。近1个月来渐出现腰背痛,伴低热,盗汗。既往有肺结核病史。查体:胸11-12棘突明显压痛。诊断确定后,不宜采取的治疗措施是()
A.
正规抗结核治疗
B.
卧硬板床休息
C.
立即手术,病灶清除
D.
全身支持治疗
E.
注意检查全身其他部位有无结核
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【简答题】腰背痛的伴随症状
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【单选题】女性,30岁,以往有肺结核史,近1个月来腰背痛,伴低热,盗汗,体格检查:胸11~12棘突明显压痛。对该患者最简便有效的诊断方法为()
A.
血常规及血沉
B.
摄胸腰段X线片
C.
D.
结核菌素试验
E.
核素骨扫描
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【单选题】女性,33岁。近1个月来渐出现腰背痛,伴低热、盗汗。既往有肺结核病史。查体:胸11~12棘突明显压痛。诊断确定后,目前不宜采取的治疗措施是()。
A.
正规抗结核治疗,注意检查全身其他部位有无结核病灶
B.
卧硬板床休息
C.
立即手术,病灶清除
D.
全身支持治疗
E.
对症治疗
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【单选题】MR脊髓造影(MRM)技术的叙述不正确的是()
A.
扫描技术先行脊椎MRI常规检查,根据平扫图像,定位做MRM检查
B.
扫描序列为单次屏气2D块重T
1
WI-TSE,采集时间仅每幅数秒
C.
2D-多层薄层HASTE序列
D.
多层薄层HASTEIR-FS序列
E.
后处理作最大强度投影(MIP)重建
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【简答题】腰背痛的病史采集要点
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【单选题】患者男,40岁。因“躯干及下肢片状皮肤损害3年”来诊。近1年来,患者左手小指、右手拇指及右脚第2趾肿胀、疼痛,伴腰背痛,曾去皮肤病医院就诊,考虑为寻常型银屑病。外院实验室检查:类风湿因子阴性,红细胞沉降率40mm/1h。为明确诊断,还应做的检查是()。
A.
皮肤活检
B.
超声心动图
C.
手及足部X线片
D.
心电图
E.
抗核抗体
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【单选题】胸腔病变引起腰背痛的主要原因是()
A.
侵犯腰肌
B.
牵涉痛
C.
累及皮肤
D.
累及脊柱
E.
以上都不是
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【简答题】腰背痛病因及病因分类
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【多选题】患者女性,48岁,因"腰背痛伴下肢麻木一年,加重伴排尿障碍5天"于6月3日入院。入院后遵医嘱给予留置尿管,当日在全麻下行"后路腰椎板减压术",术后患者生命体征平稳,伤口一期愈合,术后10天拔除尿管。在留置尿管期间,护士针对患者的疼痛、存在感染的危险、床上活动障碍等问题,给予相应的缓解疼痛、尿道口护理、预防压疮等护理措施,遵医嘱给予补液、抗感染、脱水、神经营养等治疗,患者于6月18日痊愈出院。为避免...
A.
保持尿液引流装置密闭、通畅,搬运患者时应夹闭引流管,防止尿液逆流
B.
清空集尿袋中的尿液时,无感染的患者可共用收集容器
C.
在集尿袋内常规放置抗菌药物或消毒剂可预防尿路感染的发生
D.
长期留置导尿管者,不宜频繁更换导尿管,除非导尿管阻塞或不慎脱出,以及留置导尿装置的无菌性和密闭性被破坏时
E.
不应常规使用含消毒剂或抗菌药物的溶液进行膀胱冲洗或灌注,以预防尿路感染
F.
应保持尿道口清洁,大便失禁患者清洁后应当进行消毒
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【多选题】患者女性,48岁,因"腰背痛伴下肢麻木一年,加重伴排尿障碍5天"于6月3日入院。入院后遵医嘱给予留置尿管,当日在全麻下行"后路腰椎板减压术",术后患者生命体征平稳,伤口一期愈合,术后10天拔除尿管。在留置尿管期间,护士针对患者的疼痛、存在感染的危险、床上活动障碍等问题,给予相应的缓解疼痛、尿道口护理、预防压疮等护理措施,遵医嘱给予补液、抗感染、脱水、神经营养等治疗,患者于6月18日痊愈出院。关于做...
A.
留置导尿的患者,采集前应先夹闭导尿管,采集时松管弃去前段尿,使用碘附或其他消毒剂消毒导尿管采样部位后,使用无菌注射器抽取10ml尿液注于无菌容器中
B.
可以将导尿管与集尿袋接口处断开,直接留取尿标本
C.
患者尿量较少时,可以直接从集尿袋中收集尿液进行细菌培养
D.
尿标本采集后应立即送检并接种,如不能及时送检时,应置于4℃冰箱内暂时保存
E.
应在抗菌药物使用之前或停药1~2天后采集标本
F.
为及时发现尿路感染,应对长期留置尿管的患者常规进行尿液培养
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【单选题】患者男,40岁。因“躯干及下肢片状皮肤损害3年”来诊。近1年来,患者左手小指、右手拇指及右脚第2趾肿胀、疼痛,伴腰背痛,曾去皮肤病医院就诊,考虑为寻常型银屑病。外院实验室检查:类风湿因子阴性,红细胞沉降率40mm/1h。该40岁患者最可能的诊断是()。
A.
骨关节炎
B.
强直性脊柱炎
C.
银屑病关节炎
D.
类风湿关节炎
E.
反应性关节炎
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【单选题】腰肌劳损的腰背痛不正确的是
A.
常因扭伤治疗不彻底或累积性损伤所致
B.
以上都不是
C.
腰骶部疼痛,钝痛
D.
休息时缓解,劳累后加重
E.
伸腰或叩击腰部时疼痛加重
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【单选题】男,45岁。慢性腰背痛反复发作,腰背部广泛压痛,以髂嵴后部及竖脊肌处压痛为显。平素喜捶腰部,劳累后及阴雨天加重,重着乏力,喜暖畏寒,脉形濡细,苔白。恰当的治法是()。
A.
活血化瘀行气止痛
B.
温补肾阳
C.
滋阴补肾
D.
祛风散寒胜湿
E.
清热利湿
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【单选题】男性患者,75岁,主因排尿困难5年,腰背痛2月来诊。查前列腺左叶有直径1cm质硬结节,PSA>100ng/ml。磁共振检查发现第2.3.4腰椎有成骨性病灶,该患者治疗应采取()
A.
理疗
B.
牵引
C.
TURP
D.
前列腺癌根治术
E.
去势治疗
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【简答题】腰背痛概述
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【单选题】腰背痛最常发生的部位是( )
A.
腰椎
B.
胸椎底端
C.
骶椎
D.
尾椎
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【多选题】腰背痛伴长期低热可见于
A.
腰椎骨折
B.
腰肌劳损
C.
化脓性脊柱炎
D.
类风湿性关节炎
E.
脊柱结核
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【单选题】(41~42题共用题干)曾某某,女,60岁。间断腰背痛五年于2012年3月26日门诊治疗。绝经年龄50岁,已绝经10年。检查结果:PTH:90pg/mL↑,25OHD:12.8↓,钙:2.07↓,骨钙素:22.1↑,腰椎CT:L3、L4轻度退行性改变。诊断为:绝经后骨质疏松症(I型),低钙血症。给予阿尔法骨化醇、碳酸钙等药物治疗,并嘱患者增加富钙饮食,加强体育锻炼,加强光照。钙吸收的主要部位在
A.
胃
B.
口腔
C.
小肠上段
D.
大肠
E.
食管
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【单选题】脊髓造影用()
A.
泛影葡胺
B.
磁显葡胺
C.
两者均可
D.
两者均否
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【单选题】女性,33岁。近1个月来渐出现腰背痛,伴低热,盗汗。既往有肺结核病史。查体:胸11-12棘突明显压痛。诊断确定后,不宜采取的治疗措施是()
A.
正规抗结核治疗
B.
卧硬板床休息
C.
立即手术,病灶清除
D.
全身支持治疗
E.
注意检查全身其他部位有无结核
查看完整题目与答案
【简答题】腰背痛的伴随症状
查看完整题目与答案
【单选题】女性,30岁,以往有肺结核史,近1个月来腰背痛,伴低热,盗汗,体格检查:胸11~12棘突明显压痛。对该患者最简便有效的诊断方法为()
A.
血常规及血沉
B.
摄胸腰段X线片
C.
D.
结核菌素试验
E.
核素骨扫描
查看完整题目与答案
【单选题】女性,33岁。近1个月来渐出现腰背痛,伴低热、盗汗。既往有肺结核病史。查体:胸11~12棘突明显压痛。诊断确定后,目前不宜采取的治疗措施是()。
A.
正规抗结核治疗,注意检查全身其他部位有无结核病灶
B.
卧硬板床休息
C.
立即手术,病灶清除
D.
全身支持治疗
E.
对症治疗
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【单选题】MR脊髓造影(MRM)技术的叙述不正确的是()
A.
扫描技术先行脊椎MRI常规检查,根据平扫图像,定位做MRM检查
B.
扫描序列为单次屏气2D块重T
1
WI-TSE,采集时间仅每幅数秒
C.
2D-多层薄层HASTE序列
D.
多层薄层HASTEIR-FS序列
E.
后处理作最大强度投影(MIP)重建
查看完整题目与答案
【简答题】腰背痛的病史采集要点
查看完整题目与答案
【单选题】患者男,40岁。因“躯干及下肢片状皮肤损害3年”来诊。近1年来,患者左手小指、右手拇指及右脚第2趾肿胀、疼痛,伴腰背痛,曾去皮肤病医院就诊,考虑为寻常型银屑病。外院实验室检查:类风湿因子阴性,红细胞沉降率40mm/1h。为明确诊断,还应做的检查是()。
A.
皮肤活检
B.
超声心动图
C.
手及足部X线片
D.
心电图
E.
抗核抗体
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【单选题】胸腔病变引起腰背痛的主要原因是()
A.
侵犯腰肌
B.
牵涉痛
C.
累及皮肤
D.
累及脊柱
E.
以上都不是
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【简答题】腰背痛病因及病因分类
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【多选题】患者女性,48岁,因"腰背痛伴下肢麻木一年,加重伴排尿障碍5天"于6月3日入院。入院后遵医嘱给予留置尿管,当日在全麻下行"后路腰椎板减压术",术后患者生命体征平稳,伤口一期愈合,术后10天拔除尿管。在留置尿管期间,护士针对患者的疼痛、存在感染的危险、床上活动障碍等问题,给予相应的缓解疼痛、尿道口护理、预防压疮等护理措施,遵医嘱给予补液、抗感染、脱水、神经营养等治疗,患者于6月18日痊愈出院。为避免...
A.
保持尿液引流装置密闭、通畅,搬运患者时应夹闭引流管,防止尿液逆流
B.
清空集尿袋中的尿液时,无感染的患者可共用收集容器
C.
在集尿袋内常规放置抗菌药物或消毒剂可预防尿路感染的发生
D.
长期留置导尿管者,不宜频繁更换导尿管,除非导尿管阻塞或不慎脱出,以及留置导尿装置的无菌性和密闭性被破坏时
E.
不应常规使用含消毒剂或抗菌药物的溶液进行膀胱冲洗或灌注,以预防尿路感染
F.
应保持尿道口清洁,大便失禁患者清洁后应当进行消毒
查看完整题目与答案
【多选题】患者女性,48岁,因"腰背痛伴下肢麻木一年,加重伴排尿障碍5天"于6月3日入院。入院后遵医嘱给予留置尿管,当日在全麻下行"后路腰椎板减压术",术后患者生命体征平稳,伤口一期愈合,术后10天拔除尿管。在留置尿管期间,护士针对患者的疼痛、存在感染的危险、床上活动障碍等问题,给予相应的缓解疼痛、尿道口护理、预防压疮等护理措施,遵医嘱给予补液、抗感染、脱水、神经营养等治疗,患者于6月18日痊愈出院。关于做...
A.
留置导尿的患者,采集前应先夹闭导尿管,采集时松管弃去前段尿,使用碘附或其他消毒剂消毒导尿管采样部位后,使用无菌注射器抽取10ml尿液注于无菌容器中
B.
可以将导尿管与集尿袋接口处断开,直接留取尿标本
C.
患者尿量较少时,可以直接从集尿袋中收集尿液进行细菌培养
D.
尿标本采集后应立即送检并接种,如不能及时送检时,应置于4℃冰箱内暂时保存
E.
应在抗菌药物使用之前或停药1~2天后采集标本
F.
为及时发现尿路感染,应对长期留置尿管的患者常规进行尿液培养
查看完整题目与答案
【单选题】患者男,40岁。因“躯干及下肢片状皮肤损害3年”来诊。近1年来,患者左手小指、右手拇指及右脚第2趾肿胀、疼痛,伴腰背痛,曾去皮肤病医院就诊,考虑为寻常型银屑病。外院实验室检查:类风湿因子阴性,红细胞沉降率40mm/1h。该40岁患者最可能的诊断是()。
A.
骨关节炎
B.
强直性脊柱炎
C.
银屑病关节炎
D.
类风湿关节炎
E.
反应性关节炎
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【单选题】腰肌劳损的腰背痛不正确的是
A.
常因扭伤治疗不彻底或累积性损伤所致
B.
以上都不是
C.
腰骶部疼痛,钝痛
D.
休息时缓解,劳累后加重
E.
伸腰或叩击腰部时疼痛加重
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【单选题】男,45岁。慢性腰背痛反复发作,腰背部广泛压痛,以髂嵴后部及竖脊肌处压痛为显。平素喜捶腰部,劳累后及阴雨天加重,重着乏力,喜暖畏寒,脉形濡细,苔白。恰当的治法是()。
A.
活血化瘀行气止痛
B.
温补肾阳
C.
滋阴补肾
D.
祛风散寒胜湿
E.
清热利湿
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【单选题】男性患者,75岁,主因排尿困难5年,腰背痛2月来诊。查前列腺左叶有直径1cm质硬结节,PSA>100ng/ml。磁共振检查发现第2.3.4腰椎有成骨性病灶,该患者治疗应采取()
A.
理疗
B.
牵引
C.
TURP
D.
前列腺癌根治术
E.
去势治疗
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