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【单选题】

患者,男性,68岁,有吸烟史30年,25年前出现咳嗽、咳痰,为白粘痰,痰量不多,偶见痰中带血,未诊治,此后间断出现,性质如前。15年前开始出现活动后气促,咳嗽、咳痰、气促逐渐加重,痰黏不易咳出,黄白均有,白痰多,量中等,每年发作时间累计超过3个月。2年前规律使用沙美特罗/氟替卡松和异丙托溴铵气雾剂吸入治疗,病情稍缓解,但活动耐力进行性下降,日常活动受限。3天前受凉后出现咳嗽、咳痰加重,痰液粘稠,无力咳出。今日因突发呼吸困难、气促、大汗淋漓急诊入院。入院后立即予以心电监护,低浓度吸氧,氨茶碱应用,抗感染、化痰平喘,雾化等治疗。查体桶状胸,双肺呼吸音低,可闻及湿性啰音;T37.8O℃,P128次/分,R37次/分,BP135/92mmHg。血气检查:PH7.203,PC0270mmHg,P0245mmHg,BE-7.6mmol/L,K 4.0mmol/L,Na 135mmol/L,Ca2 1.20mmol/L。入院诊断:1.AECOPD、肺气肿;2.肺源性心脏病。
该患者持续氧疗的氧浓度及浓度后单位氧流量为

A.
20%~24%,1~2L/min
B.
24%~30%,1~2L/min
C.
30%~34%,2~3L/min
D.
34%~40%,2~3L/min
参考答案:
参考解析:
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举一反三

【单选题】慢性肺源性心脏病右心衰竭时,下列哪项最可能降低

A.
血清胆红质
B.
血尿素氮
C.
血清葡萄糖
D.
血清钠
E.
血乳酸

【单选题】慢性肺源性心脏病急性呼吸道感染导致心力衰竭的主要因素是

A.
缺氧和 CO2 潴留引起了肺小动脉痉挛
B.
继发性红细胞增多加重了心脏负担
C.
细菌毒素对心肌的毒性作用
D.
感染高热加重了心脏的负荷

【单选题】下列肺源性心脏病的病变应除外()。

A.
肺小气道慢性炎症
B.
肺毛细血管床减少
C.
左心室肥厚、心腔扩张
D.
右心室肥厚、心腔扩张
E.
心肌纤维肥大

【单选题】慢性肺源性心脏病病理 诊断的 重要形态标准是

A.
心脏增大
B.
肺动脉瓣下 2cm 处右心室前壁肌层厚度 ≥5mm
C.
右心室扩张
D.
肺动脉圆锥膨隆
E.
心尖钝圆

【单选题】慢性肺源性心脏病形成肺动脉高压的主要机制是()

A.
支气管感染
B.
红细胞增多
C.
肺小动脉痉挛
D.
血液黏稠度增加
E.
肺毛细血管床减少

【单选题】慢性肺源性心脏病最常见的病因是

A.
慢性支气管炎和阻塞性肺气肿
B.
严重的胸廓畸形
C.
神经.肌肉病变
D.
晚期支气管哮喘
E.
重症肺结核