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【简答题】

患者男性,39岁,因“牙周炎基础治疗后2个月复查”来诊。患者吸烟20支/天×20年,口腔检查:右下6探诊深度5~6 mm,叩痛(-),松动(-),出血指数1~2,软垢指数1,颊侧、舌侧根分叉病变Ⅱ度,根分叉区较多软垢堆积,牙龈红肿。此时应首先考虑进行的治疗有A、牙周手术治疗
B、重新进行牙周基础治疗
C、口腔卫生宣教,指导患者正确使用牙间隙刷
D、建议患者戒烟
E、拔除患牙
F、检查是否存在咬合创伤
提示 患者第2次复诊时,已减少吸烟,口腔卫生良好,右下6颊侧根分叉处探诊深度仍为5 mm,出血指数1~2,可考虑进行牙周手术。可选择的术式有A、引导性组织再生术(GTR)
B、植骨术
C、根向复位瓣术
D、截根术
E、分根术
F、半牙切除术
提示 评估患者情况不适合作牙周再生性手术,考虑进行翻瓣术以暴露根分叉区。选择翻瓣术术式时主要考虑的事项包括A、牙周袋底与膜龈联合的关系
B、角化龈宽度是否足够
C、牙髓活力状况
D、是否需要进行骨修整
E、进行手术的牙位和部位
F、龈瓣复位的位置
提示 患者右下6颊侧角化龈宽度<2 mm。翻瓣术应选择A、改良Widman翻瓣术
B、嵴顶原位复位瓣术
C、根向复位瓣术
D、冠向复位瓣术
E、Widman翻瓣术
F、改良Widman翻瓣术或根向复位瓣术

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参考答案:
参考解析:
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举一反三

【单选题】根向复位瓣术中龈瓣复位的位置是

A.
牙颈部
B.
刚刚覆盖釉牙骨质界
C.
釉牙骨质界根方 2mm
D.
牙槽骨嵴顶根方 2mm
E.
刚刚覆盖牙槽骨嵴顶

【单选题】下列对半牙切除术的正确解释是

A.
若某一根病变已严重,另一根尚好,则可行半牙切除术,将严重的一半连冠带根一起摘除,保留另一半侧
B.
下颌磨牙当根分叉区病变较重而近、远中根分别还有一定的支持组织时,可行半牙切除术,将患牙分割为近中和远中两个“单根牙”,然后分别做冠或做连冠修复
C.
若多根牙仅有一个根病变较重,有深牙周袋和骨吸收,另一或两个根病情较轻,且患牙尚不太松动,可行半牙切除术
D.
对于骨质破坏较多,牙龈有退缩,术后难以完全覆盖分叉区者,可行半牙切除术
E.
对骨质破坏较轻,根柱较长,牙龈能充分覆盖根分叉开口处的下颌磨牙Ⅱ度病变,可行半牙切除术

【单选题】相应治疗方案应是()。 A.牙周翻瓣术 B.GTR C.半牙切除术 D.调 E.以上都可能

A.
患者,男性,22岁,因刷牙出血,牙齿松动半年就诊。无全身疾病。牙周龈上、龈下洁治后,临床检查见左下颌第一磨牙,颊侧中央仍有7mm深牙周袋,探诊出血。

【单选题】A.半牙切除术 B.结缔组织移植术 C.分根术 D.隧道成形术 E.翻瓣术

A.
一患者,经医生诊断为Ⅲ度根分叉病变,则治疗方案应不包括()

【单选题】下列是半牙切除术的正确解释是()

A.
若某一根病变已严重,另一根尚好,则可行半牙切除术,将严重的一半连冠带根一起摘除,保留另一半侧
B.
下颌磨牙当根分叉区病变较重而近、远中根分别还有一定的支持组织时,可行半牙切除术,将患牙分割为近中和远中两个“单根牙”,然后分别做冠或做连冠修复
C.
若多根牙仅有一个根病变较重,有深牙周袋和骨吸收,另一或两个根病情较轻,且患牙尚不太松动,可行半牙切除术
D.
对于骨质破坏较多,牙龈有退缩,术后难以完全覆盖分叉区者,可行半牙切除术
E.
对骨质破坏较轻,根柱较长,牙龈能充分覆盖根分叉开口处的下颌磨牙Ⅱ度病变,可行半牙切除术

【单选题】相应治疗方案应是() A.牙周翻瓣术 B.GTR C.半牙切除术 D.调 E.以上都可能

A.
患者,男性,22岁,因刷牙出血,牙齿松动半年就诊。无全身疾病。牙周龈上、龈下洁治后,临床检查见左下颌第一磨牙,颊侧中央仍有7mm深牙周袋,探诊出血。

【单选题】A.半牙切除术 B.结缔组织移植术 C.分根术 D.隧道成形术 E.翻瓣术

A.
一患者,经医生诊断为Ⅲ度根分叉病变,则治疗方案应不包括()

【单选题】下列对半牙切除术的正确解释是

A.
若某一根病变已严重,另一根尚好,则可行半牙切除术,将严重的一半连冠带根一起摘除,保留另一半侧
B.
下颌磨牙当根分叉区病变较重而近、远中根分别还有一定的支持组织时,可行半牙切除术,将患牙分割为近中和远中两个“单根牙”,然后分别做冠或做连冠修复
C.
若多根牙仅有一个根病变较重,有深牙周袋和骨吸收,另一或两个根病情较轻,且患牙尚不太松动,可行半牙切除术
D.
对于骨质破坏较多,牙龈有退缩,术后难以完全覆盖分叉区者,可行半牙切除术
E.
对骨质破坏较轻,根柱较长,牙龈能充分覆盖根分叉开口处的下颌磨牙Ⅱ度病变,可行半牙切除术