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【简答题】

患儿,3岁。患法洛四联症,拟行矫治术,术前心功能Ⅲ级。
下列方法中,不妥的是()。A.氯胺酮静脉麻醉
B.吸入七氟烷诱导
C.硫喷妥钠静脉麻醉
D.吸入恩氟烷诱导
E.咪达唑仑静脉诱导
该患者如用氯胺酮诱导,依据正确的是()。A.临床经验证明有一定危险性
B.有促交感神经作用,增加心率
C.体循环阻力的增加可以减少右向左分流
D.它可使这类患者血压下降而增加右向左分流
E.使肺循环阻力增加,体循环阻力降低
该患儿诱导过程中出现动脉压降低,则可能导致以下后果,但不包括()。A.右向左分流增多
B.肺血流增多
C.肺血流减少
D.发绀加重
E.静脉诱导缩短
术前预防该患儿发绀性缺氧危象,下列错误的是()。A.普萘洛尔治疗后,诱导时易引起心脏停搏
B.普萘洛尔治疗后诱导更平稳
C.普萘洛尔能防止漏斗部痉挛
D.普萘洛尔应在术前24小时停药
E.手术室后发生危象,可给美托洛尔0.5~lmg
如果该患儿改用七氟烷诱导,则可能()。A.诱导加快
B.诱导缓慢
C.诱导时可出现严重低氧血症
D.无法行吸人诱导
E.诱导速度与正常小儿无异

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参考答案:
参考解析:
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举一反三

【多选题】以下哪些为法洛四联症的改变

A.
肺动脉狭窄
B.
室间隔缺损
C.
主动脉骑跨或右移
D.
右心室肥厚

【单选题】法洛四联症叙述中错误的为

A.
临床可出现发绀
B.
房间隔缺损
C.
肺动脉口狭窄
D.
主动脉右前移位及骑跨室间隔
E.
右心室肥厚

【单选题】法洛四联症

A.
胸骨左缘2~3肋间连续性杂音
B.
肺动脉瓣区第二心音减弱
C.
奔马律
D.
心尖部收缩期杂音
E.
心包摩擦音

【单选题】法洛四联症发生昏厥的主要原因是______

A.
大型室间隔缺损
B.
高位室间隔缺损
C.
主动脉骑跨程度超过50%
D.
右心室漏斗部狭窄痉挛
E.
右心室严重肥厚

【多选题】创伤病人麻醉诱导时发生误吸,可采取()

A.
预先放置粗胃管吸引
B.
预先使用H受体阻滞剂
C.
表面麻醉清醒气管插管
D.
压迫环状软骨法
E.
预先诱发呕吐

【多选题】麻醉诱导前麻醉器械检查,应包括哪几个方面

A.
气源
B.
麻醉机
C.
监护仪
D.
全麻插管用品或穿刺用包
E.
吸引器

【单选题】麻醉诱导时不能用面罩给氧的是面部几度以上烧伤

A.
Ⅰ度以上
B.
Ⅱ度以上
C.
Ⅲ度以上
D.
重度烧伤
E.
以上都不是

【多选题】法洛四联症的病理畸形是

A.
肺动脉狭窄
B.
房间隔缺损
C.
主动脉骑跨
D.
右心室肥厚
E.
室间隔缺损

【单选题】法洛四联症喜蹲踞主要是由于蹲踞()

A.
缓解漏斗部肌肉痉挛
B.
减少心脑等重要脏器的氧耗
C.
使劳累及气促缓解
D.
增大体循环阻力,减少右向左分流及回心血量
E.
增加静脉回心血量