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【简答题】
患者女,22岁。因用砖头砸伤自己头面部3天,疑人害半月急诊入院。据家属反映患者在半月前因觉得自己做错了事,进而出现怀疑别人要害她,要抓她去坐牢,因而非常害怕,甚至觉得自己的亲人也在害自己,3天前因担心被人抓去坐牢,觉得还不如自己死了算了,自己在厕所里用砖头砸伤自己头部,导致头面部受伤很严重,左眼眶青紫,头前部凹陷。该患者入院后,首先需考虑做哪些检查A、头部CT检查或MRI检查
B、头颅X线片检查
C、眼部检查
D、腹部B超检查
E、MMPI检查
F、脑电图检查
G、经颅多普勒检查
患者头部CT检查未发现颅内有出血,有头皮下血肿,未发现头骨有骨折,左眼部有淤血,眼睛无法睁开,视力无法检查,患者拒食,也不愿意说话,内心体验无法查及。针对上述情况可作何种处理A、请相关科室协助处理
B、静脉输液维持水电解质平衡
C、可以给予舒必利静脉滴注
D、氯氮平治疗
E、电休克治疗
F、帕罗西汀治疗
G、碳酸锂治疗
H、奥氮平治疗
因患者不愿开口说话,内心体验无法查及,根据目前所掌握到的信息,患者可能的诊断有A、精神分裂症
B、抑郁症
C、分裂样精神病
D、反应性精神病
E、妄想阵发
F、偏执性精神病
G、神经症
H、急性应激障碍
经过相关科室的协助处理,患者的头皮血肿和左眼部的青紫有明显好转,在住院的第7天时,患者开始开口说话,说觉得自己心情不好,自己做错了事,犯了很大的错误,拖累了家人,还不如死了算了,但害怕会被公安机关抓起来,宁愿自己死也不愿被抓,所以用砖头砸自己的头部,因为曾听到有个男的声音告诉她自己做错了事,就应该承担责任,自行了断,不然就会有人要害死她,公安机关会来抓她,叫她不要吃饭,算了。此患者有下列哪些症状A、情绪低落
B、感知综合障碍
C、被控制感
D、自责自罪妄想
E、命令性幻听
F、牵连观念
G、内心被洞悉感
H、妄想知觉
I.被害妄想
J.思维迟缓
经过一段时间的治疗,患者的幻听和被害妄想消失,情绪有所好转,患者最可能的诊断是A、精神分裂症
B、分裂样精神病
C、抑郁症
D、神经症
E、急性应激障碍
F、偏执性精神病
G、分裂情感性精神病
患者目前仍有抑郁情绪,能自行进食,愿意服药,此时可作何处理A、将舒必利停用
B、口服抗抑郁药
C、继续舒必利静脉治疗
D、电休克治疗
E、口服奥氮平
F、改成口服舒必利
该患者经过上述处理后完全康复出院,下列关于出院后的治疗计划正确的是A、出院后即可停用口服舒必利的剂量
B、继续服用急性期的药物剂量4~6个月
C、在维持治疗期可以酌情将舒必利减量或停用
D、需定期看门诊,一旦出现兴奋、话多则需要调整治疗方案
E、不需定期复查心电图和肝功能等
F、不论在维持治疗期病情是否稳定,维持治疗的时间均为6~9个月
题目标签:
分裂情感性精神病
反应性精神病
偏执性精神病
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参考答案:
参考解析:
刷刷题刷刷变学霸
举一反三
【单选题】偏执性精神病与偏执性精神分裂的鉴别在于后者
A.
以系统性妄想为主要临床相
B.
病前多有特殊的个体缺陷
C.
多在一定的精神因素做一下逐渐起病
D.
妄想内容有一定的现实性
E.
病程迁延不愈,易于导致人格衰退
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【简答题】(138~140题共用题干) 男,30岁,1年前下岗。近5个月来觉得邻居都在议论他,常不怀好意地盯着他,有时对着窗外大骂,自语、自笑,整天闭门不出,拨110电话要求保护。 138.该病例最可能的诊断是 A. 反应性精神病 B.躁狂抑郁症 C.偏执型精神分裂症 D.精神分裂症紧张型 E.精神分裂症单纯型 139.还有诊断意义的症状是 A.思维奔逸 B.意识障碍 C.木僵 D.自杀 E.妄想知觉 14...
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【单选题】本病例诊断考虑为() A.脑血管病所致精神障碍 B.老年性痴呆 C.反应性精神病 D.躯体疾病伴发精神障碍 E.精神分裂症
A.
女性,53岁,三个月前在火车上急性起病,突然不认识女儿,恐惧说:"头痛,眼前有甲虫飞舞,兴奋,应当杀死她。"耳边听到儿子,女儿说话声,经当地治疗症状消失。一周前当听到儿子死亡的消息复发,症状同前,既往高血压史5年,躯体检查:BP200/90mmHg,神经检查正常,精神检查:意识模糊,恐惧,有幻觉,思维不连贯,智力减退,记忆力差,有时意识清晰,叙述自己儿子已死亡,性格急躁,易激动,血压升高时精神症状加重。
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【单选题】2010年6月15日,山东省某县某小学因修建学校食堂,将工程承包给施工人刘某。刘某为防施工物品被盗,在工地上拴了一只狼狗。工地位于该小学操场的北端,中间无任何隔离设施。2010年6月20日,该小学三年级上体育课。体育教师张某带领学生做了一番准备活动之后,便让学生自由活动。其间,工地上的狼狗挣脱绳索,将该校学生玲玲咬伤,玲玲的头部、右肩、右肘及左手等多处部位被咬伤,伤口流血不止。学校随即派人将玲玲送...
A.
全部责任
B.
连带责任
C.
一半责任
D.
相应的补充责任
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【简答题】患者女,23岁。周末搭男友摩托郊游后返城,途中遭遇车祸,双双被送进医院。其男友不治身亡。当正在给患者包扎伤口时,患者突然大哭大叫,扯掉绷带,赤脚往诊室外冲,口中不停呼唤男友的名字,行为冲动,表情恐惧。考虑患者可能的诊断A、器质性精神障碍B、急性应激障碍C、创伤后应激障碍D、分离转换性障碍E、病理性激情发作F、躁狂发作此患者目前的处理措施包括A、予以地西泮10mg肌内注射镇静B、予以氯丙嗪100mg...
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【多选题】偏执性精神病与偏执性精神分裂症的鉴别在于后者()
A.
妄想常不系统,易于泛化
B.
妄想内容较荒谬,缺乏现实性
C.
常伴有幻觉
D.
对药物治疗反应不佳
E.
一般不出现人格改变
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【单选题】癔症性精神障碍与反应性精神病的区别( )。
A.
反应性精神病患者存在幻觉和妄想,癔症性精神障碍没有
B.
临床表现完全不同
C.
反应性精神病患者没有自知力
D.
癔症常见于表演性人格障碍者
E.
以上都不对
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【简答题】患者女,15岁。首次出现兴奋,言行紊乱10天入院。患者10天前因中考成绩不理想,父母批评了她,之后出现了兴奋,经常往外跑,帮陌生人的忙,并有自言自语的现象,似乎在和人对话,自己每到一个地方,都觉得有人跟踪她,为她安排一切,容易发脾气,摔东西。此患者目前可能有哪些症状A、自言自语B、被跟踪感C、夸大妄想D、言语性幻听E、被害妄想F、被监视感G、行为紊乱H、内心被洞悉感根据目前的信息,此患者可能的诊断...
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【单选题】出现真性痴呆的疾病有:()。①.反应性精神病②.脑器质性精神病③.癔症④.精神发育迟滞
A.
①②③
B.
①③
C.
②④
D.
④
E.
①②③④
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【简答题】(138~140题共用题干) 男,30岁,1年前下岗。近5个月来觉得邻居都在议论他,常不怀好意地盯着他,有时对着窗外大骂,自语、自笑,整天闭门不出,拨110电话要求保护。138.该病例最可能的诊断是A. 反应性精神病B.躁狂抑郁症C.偏执型精神分裂症D.精神分裂症紧张型E.精神分裂症单纯型139.还有诊断意义的症状是A.思维奔逸B.意识障碍C.木僵D.自杀E.妄想知觉140.治疗应首先选用A.碳酸...
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