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【简答题】
患者男，60岁，因“低热、颞部疼痛、右眼视力减退1个月”来诊。患者近1个月来出现持续低热、颞部疼痛和触痛、右眼视力迅速减退，无咳嗽、咳痰、腹痛、腹泻、尿频、尿急、尿痛等症状。实验室检查：血常规正常，红细胞沉降率80mm/1h，肿瘤标志物均正常。患者最可能的诊断是A、大动脉炎
B、巨细胞动脉炎
C、动脉硬化导致的血栓栓塞
D、非霍奇金淋巴瘤
E、风湿性多肌痛
如需确诊，还需进行的检查是A、胸-腹主动脉CT血管造影（CTA）
B、颞动脉活检
C、D-二聚体
D、PET-CT
E、MRI
首选的治疗是A、免疫抑制剂治疗
B、抗肿瘤坏死因子等生物治疗
C、糖皮质激素治疗
D、非甾体消炎药
E、阿司匹林和抗凝药物
参考答案：
参考解析：
刷刷题刷刷变学霸
举一反三
【单选题】A．病变主要影响中、小动脉，易形成血管瘤 B．病变主要影响中、小动脉、静脉，肺血管最易受累 C．病变主要侵犯小动脉、小静脉、毛细血管，常以侵犯皮肤为主要表现 D．病变主要侵犯小动脉、微动脉、微静脉及毛细血管，临床上有副鼻窦炎，肺浸润及坏死性肾小球肾炎 E．病变主要累及大、中动脉，病人常有头痛、耳痛、风湿性多肌痛 下列血管炎性疾病主要累及的血管及主要临床表现是： 变应性肉芽肿
A.
A．
B.
B．
C.
C．
D.
D．
E.
E．
【单选题】患者男，18岁，因“交替性臀区疼痛、间断膝关节肿痛6个月”来诊。查体：双侧“4”字试验阳性，膝关节肿胀，浮髌试验阳性。该患者经过3个月口服药物治疗后膝关节肿痛消失，但仍有持续性臀部疼痛，并出现夜间腰背部疼痛，拟给予肿瘤坏死因子-α抑制剂治疗，治疗前不必要的检查是（）。
A.
胸部X线
B.
腹部B型超声
C.
结核菌素试验
D.
乙型肝炎表面抗原
E.
抗人免疫缺陷病毒（HIV）抗体
【单选题】患者，男，67岁，以“间断性头痛伴关节、肩背部肌肉疼痛4个月”来诊。查体：颞动脉屈曲、怒张，血沉显著增快，CRP明显增高，血清免疫球蛋白增高，肌力正常。临床考虑患者存在风湿性多肌痛，与其密切相关的血管炎是
A.
大动脉炎
B.
巨细胞动脉炎
C.
结节性多动脉炎
D.
显微镜下多血管炎
E.
Wegener肉芽肿
【单选题】有关肿瘤坏死因子描述,错误的是
A.
由T细胞、单核细胞、吞噬细胞产生
B.
可引起肿瘤组织出血、坏死
C.
可引起抗感染的炎症反应
D.
对免疫细胞有调节、诱生作用
E.
可分为TNF-α和TNF-β两型,其生物活性各不相同