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举一反三
【单选题】患者女性，52岁，症见上腹部持续性腹痛5天。疼痛呈阵发性加剧，并向腰背部放射，伴发热，恶心呕吐，查体T38．5℃，血压100／70mmHg，上腹部偏左压痛，无反跳痛，腹肌轻度紧张，血清淀粉酶正常，肝功能及胆系酶正常。临床初步诊断（）。
A.
急性胃炎
B.
消化性溃疡
C.
急性胆囊炎
D.
急性胰腺炎
E.
冠心病心绞痛
【单选题】女性，35岁，左上肢血压160/90mmHg（21.3/12kPa），右上肢血压120/80mmHg（16/10.7kPA），胸背部、肾区未闻及血管杂音，视力下降，眼底可见血管扩张及小血管瘤形成。 首选治疗为（ ）。
A.
静脉降压药
B.
联合用药保护靶器官
C.
手术切除异常分泌的肿瘤
D.
血管成形术
E.
脱水降颅压
【单选题】男性患者，28岁，地质工作者，1周前在野外工作中感畏寒、周身酸痛，测体温39oC，两天前发现右侧淋巴结肿大，胸背部散在皮疹，在当地医院给予青霉素治疗无效。查体：结膜充血，右侧腋下见2Cm×2Cm焦痂，边缘隆起，可查及肝、脾大。血象：WBC3.6×109/L，分类可见核左移。为明确病因进一步检查应首选（ ）
A.
末梢血涂片找虫体
B.
血培养
C.
变形杆菌OXK凝集反应
D.
变形杆菌OXl9凝集反应
E.
动物接种
【单选题】斑蝥背部革质鞘翅的特点是( )
A.
黑色,具白条纹
B.
黑色,有3条黄色或棕黄色的横纹
C.
黄色,具红色细条纹
D.
黄色,有3条蓝色纵条纹
E.
乌黑色,具红色斑点
【单选题】男性，40岁，体重74kg。火焰烧伤头颈部、背部及臀部，部分为深Ⅱ度烧伤，部分为Ⅲ度烧伤。根据国内通用补液公式计算，第二个24小时的输液总量是（）
A.
第一个24小时胶体总量的1／2，另加2000ml葡萄糖溶液
B.
第一个24小时输入胶体、晶体总量的1／2，另加2000ml葡萄糖溶液
C.
第一个24小时晶体总量的1／2，另加2000ml葡萄糖氯化钠溶液
D.
第一个24小时胶体、晶体总量的1／2，另加葡萄糖溶液2500ml
E.
第一个24小时胶体、晶体总量的1／2，另加3000ml葡萄糖氯化钠溶液
【单选题】患者女性，38岁，反复口腔溃疡10年，交替发作虹膜炎3年，近3个月出现外阴溃疡伴腰背部及下肢疼痛，查体：双颊黏膜可见散在溃疡，心率80次／min，律齐，左骶髂关节压痛（＋）。下列哪项检查对疾病诊断较特异（）
A.
B超
B.
骨扫描
C.
唇黏膜活检
D.
针刺反应
E.
HLA－B
【单选题】者建立了静脉通道并进行输血治疗。因时间紧迫，从血库取回血后，为了尽早将血输给患者，护士便将血袋放在热水中提温，5分钟后为患者输入。当输入15分钟左右，患者感到头部胀痛，出现恶心呕吐，腰背部剧痛。如患者出现以上情况，此反应的致死原因是()
A.
心力衰竭
B.
呼吸衰竭
C.
肾功能衰竭
D.
过敏性休克
E.
感染性休克
【单选题】女性，35岁，左上肢血压160/90mmHg(21.3/12kPa)，右上肢血压120/80mmHg(16/10.7kPa)，胸背部、肾区未闻及血管杂音，视力下降，眼底可见血管扩张及小血管瘤形成。 可能的诊断为
A.
多发性大动脉炎
B.
高血压病3级高危
C.
主动脉缩窄
D.
高血压病3级极高危
E.
高血压脑病
【单选题】药材蛤蚧背部的特点是
A.
灰黑色或银灰色，有黄白色、或红色条纹
B.
灰黑色或银灰色，密布突起的红色斑点
C.
灰黑色或银灰色，有黄白色、灰绿色或红色斑点
D.
灰棕色或黄棕色，有黄白色、或红色斑点
E.
灰棕色或黄棕色，密布突起的红色斑点
【单选题】女性,30岁,背部肿块、红、肿、疼痛3天,寒战,发热39°C,查体:背部肿物3cm×5cm,触之有波动感。根据临床表现,该患者有脓血症征象,其主要特点是
A.
寒战后,高热呈稽留热
B.
白细胞计数30×10 9/L
C.
休克出现早
D.
肝、肾功能损害
E.
转移性脓肿
【多选题】患者男性，38岁，4h前饱餐后出现刀割样上腹痛，持续性发作，并向腰背部放散，弯腰抱膝体位疼痛缓解。 治疗镇痛应采取的方案是
A.
解痉、止痛
B.
禁食水
C.
抑制胰液分泌
D.
抑酸治疗
E.
抗生素
【单选题】患者女性，38岁，反复口腔溃疡10年，交替发作虹膜炎3年，近3个月出现外阴溃疡伴腰背部及下肢疼痛，查体：双颊黏膜可见散在溃疡，心率80次／min，律齐，左骶髂关节压痛（+）应首先考虑（）
A.
系统性红斑狼疮
B.
干燥综合征
C.
强直性脊柱炎
D.
白塞病
E.
赖特综合征
【单选题】男，55岁，双下肢无力半年，右侧明显，近2个月步态不稳，右手不能扣纽扣，无外伤史，无发热，查休：颈背部无明显压痛，两上肢前臂、手及上臂尺侧皮肤感觉减退，右侧明显，四肢肌张力增高，肱二头肌反射亢进，双侧膝踝反射亢进，右髌阵挛阳性，右巴宾斯基征阳性。 下列哪项对该病人最不利()
A.
长时间低头伏案写作
B.
颈部突然前后摆动
C.
头过度后伸
D.
枕头过高
E.
牵引
【单选题】患者腹部外伤，致伤外力作用于右上腹，伤后突感上腹疼痛，2h后疼痛加剧，疼痛主要位于右上腹，且有时对应部位的背部疼痛，曾有血性呕吐物。X线检查腹膜后有气体，应考虑的诊断是( )
A.
肝破裂
B.
胆囊破裂
C.
右肾破裂
D.
十二指肠破裂
E.
腹膜后血管破裂
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【单选题】患者女性，52岁，症见上腹部持续性腹痛5天。疼痛呈阵发性加剧，并向腰背部放射，伴发热，恶心呕吐，查体T38．5℃，血压100／70mmHg，上腹部偏左压痛，无反跳痛，腹肌轻度紧张，血清淀粉酶正常，肝功能及胆系酶正常。临床初步诊断（）。
A.
急性胃炎
B.
消化性溃疡
C.
急性胆囊炎
D.
急性胰腺炎
E.
冠心病心绞痛
【单选题】女性，35岁，左上肢血压160/90mmHg（21.3/12kPa），右上肢血压120/80mmHg（16/10.7kPA），胸背部、肾区未闻及血管杂音，视力下降，眼底可见血管扩张及小血管瘤形成。 首选治疗为（ ）。
A.
静脉降压药
B.
联合用药保护靶器官
C.
手术切除异常分泌的肿瘤
D.
血管成形术
E.
脱水降颅压
【单选题】男性患者，28岁，地质工作者，1周前在野外工作中感畏寒、周身酸痛，测体温39oC，两天前发现右侧淋巴结肿大，胸背部散在皮疹，在当地医院给予青霉素治疗无效。查体：结膜充血，右侧腋下见2Cm×2Cm焦痂，边缘隆起，可查及肝、脾大。血象：WBC3.6×109/L，分类可见核左移。为明确病因进一步检查应首选（ ）
A.
末梢血涂片找虫体
B.
血培养
C.
变形杆菌OXK凝集反应
D.
变形杆菌OXl9凝集反应
E.
动物接种
【单选题】斑蝥背部革质鞘翅的特点是( )
A.
黑色,具白条纹
B.
黑色,有3条黄色或棕黄色的横纹
C.
黄色,具红色细条纹
D.
黄色,有3条蓝色纵条纹
E.
乌黑色,具红色斑点
【单选题】下列不属于鱼际肌群的是
A.
拇收肌
B.
拇短伸肌
C.
拇短屈肌
D.
拇对掌肌
E.
拇短展肌
【单选题】男性，40岁，体重74kg。火焰烧伤头颈部、背部及臀部，部分为深Ⅱ度烧伤，部分为Ⅲ度烧伤。根据国内通用补液公式计算，第二个24小时的输液总量是（）
A.
第一个24小时胶体总量的1／2，另加2000ml葡萄糖溶液
B.
第一个24小时输入胶体、晶体总量的1／2，另加2000ml葡萄糖溶液
C.
第一个24小时晶体总量的1／2，另加2000ml葡萄糖氯化钠溶液
D.
第一个24小时胶体、晶体总量的1／2，另加葡萄糖溶液2500ml
E.
第一个24小时胶体、晶体总量的1／2，另加3000ml葡萄糖氯化钠溶液
【单选题】患者女性，38岁，反复口腔溃疡10年，交替发作虹膜炎3年，近3个月出现外阴溃疡伴腰背部及下肢疼痛，查体：双颊黏膜可见散在溃疡，心率80次／min，律齐，左骶髂关节压痛（＋）。下列哪项检查对疾病诊断较特异（）
A.
B超
B.
骨扫描
C.
唇黏膜活检
D.
针刺反应
E.
HLA－B
【单选题】者建立了静脉通道并进行输血治疗。因时间紧迫，从血库取回血后，为了尽早将血输给患者，护士便将血袋放在热水中提温，5分钟后为患者输入。当输入15分钟左右，患者感到头部胀痛，出现恶心呕吐，腰背部剧痛。如患者出现以上情况，此反应的致死原因是()
A.
心力衰竭
B.
呼吸衰竭
C.
肾功能衰竭
D.
过敏性休克
E.
感染性休克
【单选题】支配鱼际肌的神经为（）.
A.
尺神经
B.
正中神经
C.
桡神经
D.
尺神经和正中神经
E.
尺神经和桡神经
【单选题】女性，35岁，左上肢血压160/90mmHg(21.3/12kPa)，右上肢血压120/80mmHg(16/10.7kPa)，胸背部、肾区未闻及血管杂音，视力下降，眼底可见血管扩张及小血管瘤形成。 可能的诊断为
A.
多发性大动脉炎
B.
高血压病3级高危
C.
主动脉缩窄
D.
高血压病3级极高危
E.
高血压脑病
【单选题】药材蛤蚧背部的特点是
A.
灰黑色或银灰色，有黄白色、或红色条纹
B.
灰黑色或银灰色，密布突起的红色斑点
C.
灰黑色或银灰色，有黄白色、灰绿色或红色斑点
D.
灰棕色或黄棕色，有黄白色、或红色斑点
E.
灰棕色或黄棕色，密布突起的红色斑点
【单选题】女性,30岁,背部肿块、红、肿、疼痛3天,寒战,发热39°C,查体:背部肿物3cm×5cm,触之有波动感。根据临床表现,该患者有脓血症征象,其主要特点是
A.
寒战后,高热呈稽留热
B.
白细胞计数30×10 9/L
C.
休克出现早
D.
肝、肾功能损害
E.
转移性脓肿
【多选题】患者男性，38岁，4h前饱餐后出现刀割样上腹痛，持续性发作，并向腰背部放散，弯腰抱膝体位疼痛缓解。 治疗镇痛应采取的方案是
A.
解痉、止痛
B.
禁食水
C.
抑制胰液分泌
D.
抑酸治疗
E.
抗生素
【单选题】患者女性，38岁，反复口腔溃疡10年，交替发作虹膜炎3年，近3个月出现外阴溃疡伴腰背部及下肢疼痛，查体：双颊黏膜可见散在溃疡，心率80次／min，律齐，左骶髂关节压痛（+）应首先考虑（）
A.
系统性红斑狼疮
B.
干燥综合征
C.
强直性脊柱炎
D.
白塞病
E.
赖特综合征
【单选题】男，55岁，双下肢无力半年，右侧明显，近2个月步态不稳，右手不能扣纽扣，无外伤史，无发热，查休：颈背部无明显压痛，两上肢前臂、手及上臂尺侧皮肤感觉减退，右侧明显，四肢肌张力增高，肱二头肌反射亢进，双侧膝踝反射亢进，右髌阵挛阳性，右巴宾斯基征阳性。 下列哪项对该病人最不利()
A.
长时间低头伏案写作
B.
颈部突然前后摆动
C.
头过度后伸
D.
枕头过高
E.
牵引
【单选题】中年男性，上腹痛伴背部放射2年，钡餐检查未见异常，曾有数次黑便，诊断考虑（）
A.
胰腺癌
B.
胃癌
C.
球后溃疡
D.
结肠癌
E.
胆道出血
【单选题】大小鱼际交界处为（）
A.
板门穴
B.
小天心
C.
总筋穴
D.
大横纹穴
E.
小横纹穴
【单选题】患者腹部外伤，致伤外力作用于右上腹，伤后突感上腹疼痛，2h后疼痛加剧，疼痛主要位于右上腹，且有时对应部位的背部疼痛，曾有血性呕吐物。X线检查腹膜后有气体，应考虑的诊断是( )
A.
肝破裂
B.
胆囊破裂
C.
右肾破裂
D.
十二指肠破裂
E.
腹膜后血管破裂