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【单选题】

患者男,65岁,因脑出血后长期卧床,护士为其翻身时发现骶尾部皮肤呈紫红色,触之有硬结。属于压疮的( )

A.
炎性浸润期
B.
淤血红润期
C.
浅度溃疡期
D.
深度溃疡期
E.
局部皮肤感染
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参考答案:
参考解析:
.
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举一反三

【单选题】处理脑出血的病人,应()

A.
维持呼吸道畅通
B.
维持原有体位,禁止搬动
C.
头部冷敷
D.
全部都对

【单选题】帮助乳腺癌根治术后并带有引流管的病人翻身时,正确的操作方法是

A.
病人只能侧卧于健侧
B.
翻身后更换伤口敷料
C.
翻身后上腿伸直,下腿弯曲
D.
翻身前必须夹紧引流管
E.
两人助翻身时手的着力点分别在肩、腰、臀和膝部

【多选题】轴线翻身时,应注意:()

A.
保持整个脊椎平直
B.
翻身角度不可超过60°
C.
有颈椎损伤时勿扭曲或旋转患者头部
D.
翻身角度不可超过70°
E.
颈椎或颅骨牵引患者,翻身时不可放松牵引

【多选题】脑出血的常见原因包括( )。

A.
动脉瘤
B.
血流缓慢
C.
高血压脑动脉硬化
D.
动静脉畸形
E.
血液黏稠

【单选题】脑出血的病因不包括()

A.
高血压合并动脉硬化
B.
动-静脉血管畸形
C.
脑淀粉样血管变性
D.
糖尿病
E.
抗凝或溶栓治疗等

【单选题】下列各项中,哪种因素与脑出血的预后无关

A.
出血量
B.
并发症严重程度
C.
出血部位
D.
出血量和部位
E.
性别

【单选题】易引起脑出血的水钠代谢紊乱是:

A.
低渗性脱水
B.
高渗性脱水
C.
以上都不可能
D.
水中毒

【多选题】[1分]脑出血急性期主要护理措施包括

A.
就地抢救
B.
头部抬高30°
C.
保持呼吸道通畅
D.
吸氧
E.
严密观察生命体征变化

【单选题】患者,女,62岁,慢性肾衰患者。体质虚弱,活动受限,护士在为患者翻身时,操作错误的是

A.
协助病人翻身时不可拖拉
B.
注意节力原则,使重力线与支撑面平行
C.
两人翻身时动作协调
D.
病人身上的导管要妥善安置
E.
根据病情和皮肤受压情况确定翻身间隔时间
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A.
病人只能侧卧于健侧
B.
翻身后更换伤口敷料
C.
翻身后上腿伸直,下腿弯曲
D.
翻身前必须夹紧引流管
E.
两人助翻身时手的着力点分别在肩、腰、臀和膝部
【多选题】轴线翻身时,应注意:()
A.
保持整个脊椎平直
B.
翻身角度不可超过60°
C.
有颈椎损伤时勿扭曲或旋转患者头部
D.
翻身角度不可超过70°
E.
颈椎或颅骨牵引患者,翻身时不可放松牵引
【多选题】脑出血的常见原因包括( )。
A.
动脉瘤
B.
血流缓慢
C.
高血压脑动脉硬化
D.
动静脉畸形
E.
血液黏稠
【单选题】脑出血的病因不包括()
A.
高血压合并动脉硬化
B.
动-静脉血管畸形
C.
脑淀粉样血管变性
D.
糖尿病
E.
抗凝或溶栓治疗等
【单选题】下列各项中,哪种因素与脑出血的预后无关
A.
出血量
B.
并发症严重程度
C.
出血部位
D.
出血量和部位
E.
性别
【单选题】易引起脑出血的水钠代谢紊乱是:
A.
低渗性脱水
B.
高渗性脱水
C.
以上都不可能
D.
水中毒
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A.
就地抢救
B.
头部抬高30°
C.
保持呼吸道通畅
D.
吸氧
E.
严密观察生命体征变化
【单选题】患者,女,62岁,慢性肾衰患者。体质虚弱,活动受限,护士在为患者翻身时,操作错误的是
A.
协助病人翻身时不可拖拉
B.
注意节力原则,使重力线与支撑面平行
C.
两人翻身时动作协调
D.
病人身上的导管要妥善安置
E.
根据病情和皮肤受压情况确定翻身间隔时间