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【简答题】
患者女，办公室工作人员。右侧颈部疼痛并右上肢麻木，颈部旋转时症状加重。体查：颈部活动明显受限，压顶试验阳性，臂丛牵拉试验阳性。病程中无低热、盗汗、消瘦症状。首先考虑的诊断是A、颈肌劳损 B、颈椎间盘突出 C、颈部肿瘤 D、颈部结核 E、肩周炎 如有右上肢皮肤麻木，肱二头肌肌力下降，肱二头肌腱反射减弱，病变的阶段应考虑是A、颈3～4 B、颈4～5 C、颈5～6 D、颈6～7 E、颈7～胸1 为明确诊断，首选检查是A、MRI B、CT C、B超 D、X线 E、PET
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参考答案：
参考解析：
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举一反三
【单选题】男,52岁。颈肩痛3个月，并向左上肢放射。左上肢肌力下降，手指动作不灵活。绒布椎棘突间有压痛，左手拇指感觉减弱。上肢牵拉试验阳性，压头试验阳性。最可能的颈椎病类型是（）。
A.
脊髓型
B.
神经根型
C.
混合型
D.
椎动脉型
E.
交感神经型
【单选题】下列关于被动牵拉试验，说法错误的是（）
A.
需要局部麻醉
B.
将眼球向偏斜方向的对侧牵拉
C.
如遇阻力则说明向偏斜方向作用的肌肉有机械性限制
D.
如无阻力则说明偏斜方向对侧的肌肉麻痹
E.
可根据阻力的大小判断眼外肌属完全麻痹或部分麻痹
【单选题】神经根型的颈椎病患者，臂丛牵拉试验致示指、中指发麻，肱三头肌反射减弱。判断病变的椎间孔位于（）。
A.
C3-4
B.
C4-5
C.
c5-6
D.
C6-7
E.
C7-1～T
【单选题】男，65岁，因右上肢放射痛伴手指麻木，动作不灵活2年就诊，检查发现颈肩部压痛。神经牵拉试验及压头试验阳性，右上肢桡侧皮肤感觉减退，握力减弱，肌张力减低，最可能的诊断是
A.
交感神经型颈椎病
B.
脊髓型颈椎病
C.
椎动脉型颈椎病
D.
神经根型颈椎病
E.
混合型颈椎病
【多选题】患者男，47岁。颈部活动受限、颈肩部疼痛10年，加重伴右上肢放射性痛1周入院。查体：颈4～7棘突及右侧压痛，右臂丛牵拉试验(+)Hoffmann征（-）。X线示：C ～C 轻度骨质增生，生理弯曲变直。对该患者进行针灸治疗，常选取的穴位有
A.
颈夹脊、风池
B.
四神聪、运动区
C.
大椎、天柱
D.
曲池、合谷
E.
委中、风市
F.
血海、解溪
G.
太冲、肾俞
【单选题】患者，女性，60岁，双手麻木无力3个月，大小便正常。查体：颈椎活动度正常，颈后无明显压痛点，颈神经根牵拉试验双侧阳性，T以下痛觉减退，双侧肱二头肌、肱三头肌反射稍亢进，双侧Hoffmann征（+），双侧膝腱、跟腱反射减弱，Babinski征（-），X线提示：C椎间隙狭窄。患者首先应考虑诊断为（）
A.
脊髓型颈椎病
B.
神经根型颈椎病
C.
椎动脉型颈椎病
D.
混合型颈椎病
E.
交感型颈椎病
【单选题】神经根型颈椎病患者，臂丛牵拉试验致食指、中指发麻，肱三头肌反射减弱。判断病变的椎间孔位于（）
A.
C3～C4
B.
C4～C5
C.
C5～C6
D.
C6～C7
E.
C7～T1