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【单选题】
一位 45 岁男性患者,跑步时突起剧烈头痛、呕吐、颈部抵抗,四肢自主运动存在。脑 CT 见脑池、脑沟与脑裂高密度影。考虑诊断是
A.
脑梗死
B.
蛛网膜下腔出血
C.
偏头痛
D.
颈椎病
题目标签:
剧烈头痛
自主运动
高密度影
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参考答案:
参考解析:
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举一反三
【简答题】男性,50岁,头痛6个月,用力时加重,多见于清晨及晚间,常伴有恶心,有时呕吐。经CT检查诊断为颅内占位性病变、颅内压增高,为行手术治疗入院。入院后第3天,因便秘、用力排便,突然出现剧烈头痛、呕吐,左侧肢体瘫痪,随即意识丧失。体检:血压155/86mmHg,呼吸16次/分,脉搏55次/分。右侧瞳孔散大,对光反应消失。应如何解决此类病人便秘问题?
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【单选题】男性,62岁,突然出现剧烈头痛和呕吐8小时。无发热,否认高血压史。体检:神清,体温36.9℃,血压16.5/10kPa,右侧瞳孔直径3.5mm,对光反射消失,上睑下垂,眼球向上、下及内侧运动不能。颈项强直,克氏征阳性。CT示脑正中裂及右大脑外侧裂、枕大池呈高密度影。对进一步治疗及预防,最重要的检查是()。
A.
腰穿
B.
脑电图
C.
听觉诱发电位
D.
全脑血管造影
E.
颅脑X线平片
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【单选题】患者,男性,44岁,头痛3个月,多见于清晨,常出现癫痫发作,经检查诊断为颅内占位性病变,颅内压增高。入院后第2天,病人出现剧烈头痛、频繁呕吐,随后意识不清,右侧瞳孔散大,对光反应消失,左侧肢体肌力减退,病理征阳性。 脑室引流管留置的时间通常不超过
A.
24h
B.
4d
C.
1周
D.
10d
E.
2周
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【多选题】患者男性,62岁,因“突然出现剧烈头痛和呕吐8小时”来诊。无发热,否认高血压史。体检:意识清,体温36.9℃,血压124/75mmHg(1mmHg=0.133kPa),右侧瞳孔直径3.5mm,对光反射消失,眼睑下垂,眼球向上、下及内侧运动不能。颈项强直,克氏征阳性。 提示:颅脑CT示脑纵裂及右大脑外侧裂、枕大池呈高密度影。下一步检查包括()
A.
腰椎穿刺
B.
颅脑CT
C.
DSA
D.
TCD
E.
颅脑MRA
F.
颅脑X线
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【单选题】男性,42岁。突然出现剧烈头痛、恶心和呕吐8小时,无发热,无高血压病。查体:神清,血压轻度增高,右瞳孔散大,对光反应消失,右上睑下垂,眼球向上、向下、向内运动不能,颈强直,克氏征阳性,头CT示大脑正中裂、大脑外侧裂呈高密度影。其受累的脑神经为()。
A.
右侧动眼神经
B.
右侧外展神经
C.
右侧面神经
D.
右侧三叉神经
E.
右侧视神经
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【单选题】26岁,初孕妇。现妊娠40周,近半月头痛、眼花、视物模糊,今晨出现剧烈头痛并呕吐2次来院就诊。测血压180/110mmHg。为与慢性高血压鉴别,最有价值的血液检查结果是()。
A.
尿素氮值增高
B.
尿素值增高
C.
尿酸值增高
D.
肌酸值增高
E.
肌酐值增高
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【单选题】患儿,男,8岁,2周前因走路不稳、剧烈头痛行MRI检查而确诊为"脑干肿瘤、梗阻性脑积水",今晨突发剧烈头痛、反复呕吐,并逐渐出现意识不清,目前最佳的抢救措施为()
A.
甘露醇脱水
B.
呋塞米脱水
C.
放射治疗
D.
侧脑室穿刺外引流术
E.
肿瘤切除术
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【单选题】男性,42岁。突然出现剧烈头痛、恶心和呕吐8小时,无发热,无高血压病。查体:神清,血压轻度增高,右瞳孔散大,对光反应消失,右上睑下垂,眼球向上、向下、向内运动不能,颈强直,克氏征阳性,头CT示大脑正中裂、大脑外侧裂呈高密度影。其受累的脑神经为()
A.
右侧动眼神经
B.
右侧外展神经
C.
右侧面神经
D.
右侧三叉神经
E.
右侧视神经
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【单选题】(5)人院后第2天,病人出现剧烈头痛、频繁呕吐,随后意识不清,右侧瞳孔散大,对光反应消失,左侧肢体肌力减退,病理征阳性。病人最可能出现了
A.
枕骨大孔疝
B.
右侧颞叶疝
C.
左侧颞叶疝
D.
大脑镰下疝
E.
原发性脑干损伤
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【单选题】患者,男性,72岁,高血压病30年,昨日剧烈头痛,口角歪斜,左侧肢体偏瘫。查:血压190/120mmHg,脉搏60/min,左侧肢体肌张力Ⅲ级,大、小便失禁。治疗需要首先解决的问题是
A.
剧烈头痛
B.
口角歪斜
C.
血压过高
D.
肢体偏瘫
E.
大、小便失禁
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