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【简答题】

患者女性,25岁,1型糖尿病,长期使用诺和灵50R皮下注射治疗;因患有其他疾病,需使用甲泼尼龙,入院治疗。治疗期间血糖高达18.6~24.2mmol/L,将胰岛素治疗量调至早上24U,晚上16U;血糖控制在空腹5.1~6.7mmol/L,餐后7.8~11.1mmol/L;患者其他疾病治疗好转,停用甲泼尼龙,并办理出院,患者仍遵医嘱按原剂量注射胰岛素。出院后能遵医嘱按时用药,血压、心律正常。目前,该患者存在的首要护理问题是( )A、潜在并发症:有大血管病变的危险 B、潜在并发症:有低血糖发生的危险 C、焦虑:与新发疾病有关 D、皮肤完整性受损,与长期注射胰岛素有关 E、潜在并发症:有发生微血管病变的危险 F、潜在并发症:有酮症酸中毒发生的危险 可引起血糖升高的胰岛素拮抗激素有( )A、生长激素 B、肾上腺激素 C、皮质醇 D、促甲肾上腺激素 E、胰高血糖素 F、糖皮质激素 提示:出院后,患者自述夜间常有出汗,心跳,噩梦等情况。次日清晨空腹血糖8.2~9.5mmol/L。目前,患者最可能出现的问题是( )A、夜间血糖升高 B、晚上注射的胰岛素剂量不足 C、出现糖尿病大血管病变 D、Somogyi现象 E、出现糖尿病微血管病变 F、焦虑所致夜间睡眠欠佳 此时,为查找原因,应监测患者哪些时间点的血糖值( )A、空腹血糖 B、三餐后血糖 C、凌晨0点 D、凌晨3点 E、早晨6点 F、三餐前血糖 提示:患者喜欢运动,平时喜欢在晚餐前到楼下打羽毛球,周末两天各运动2~3小时,运动后患者出汗较多,运动时自测心率为160次/分,运动过程中偶有饥饿感,未进食,因在楼下运动,故未带食物与水。对于患者的运动方式,下列叙述正确的是( )A、不应空腹去运动 B、运动时出现饥饿感应进食 C、运动时出汗较多,应注意补充水分 D、运动强度过大、时间过长 E、应有防范低血糖的措施 F、患者使用胰岛素,最好每天定时活动 关于糖尿病患者的运动指导,下列叙述正确的( )A、糖尿病患者最佳的运动时间是早晨空腹。 B、在运动强度适宜的前提下,选择自己喜欢且容易坚持的运功方式 C、当血糖>14mmol/L时,应减少活动,注意休息 D、运动时要随身携带糖尿病卡 E、运动时出现视力模糊,考虑与血压升高有关,应停止运动 F、肥胖的患者应适当增加运动次数

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参考答案:
参考解析:
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刷刷题刷刷变学霸
举一反三

【单选题】李女士,患糖尿病3年,近日出现糖尿病酮症酸中毒,其呼吸特点为

A.
呼吸频率异常
B.
呼吸节律异常
C.
呼吸音响异常
D.
深度呼吸
E.
浮浅性呼吸

【多选题】糖尿病酮症酸中毒时有以下的哪些表现

A.
代谢性酸中毒
B.
呼吸慢而长,有酮味
C.
恶心、呕吐、进食减少
D.
血压下降,脉搏细速
E.
嗜睡、淡漠、昏迷

【单选题】酮症酸中毒时应静脉给予的是()。

A.
开环胰岛素给药装置
B.
闭环胰岛素给药装置
C.
短效胰岛素制剂
D.
长效胰岛素制剂
E.
中效胰岛素制剂

【单选题】糖尿病酮症酸中毒用胰岛素治疗采用

A.
大剂量正规胰岛素静脉注射
B.
大剂量胰岛素皮下注射
C.
每4小时静脉滴注正规胰岛素5~10U
D.
每小时静脉滴注正规胰岛素5U
E.
每小时静脉滴注鱼精蛋白锌胰岛素5U

【单选题】糖尿病酮症酸中毒治疗中补碱的指征是().

A.
二氧化碳结合力小于13.5mmol/L(30Vo1%)
B.
血pH小于6.9
C.
血酮体阳性
D.
血清碳酸氢根浓度小于5mmol/L
E.
低血压