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参考答案：
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刷刷题刷刷变学霸
举一反三
【单选题】男性，25岁，半个月来原因不明的牙龈出血，下肢皮肤发现出血点和淤斑，既往体健。化验Hb 122g/L，WBC 5.4×109/L，N%，L32%，M4%，血小板23×109/L。为明确诊断，首选的检查是
A.
凝血功能
B.
骨髓检查
C.
骨髓活检
D.
血小板功能
E.
束臂试验
【单选题】男性，44岁。发热、畏寒、全身酸痛1周，按感冒治疗，体温未退反有升高，2天来牙龈出血，皮肤瘀点住院。体检：体温40℃，两肺听诊（-），脾肋下2 cm，胸骨有压痛。化验：Hb 68g/L，WBC 46．3×109/L，血小板36．2×109/L，骨髓检查证实为急性白血病。 此患者发热最可能原因是（ ）。
A.
白血病细胞高代谢引起
B.
细菌感染
C.
病毒感染
D.
真菌感染
E.
药物热
【单选题】女性，23岁，月经增多8个月，2周来牙龈出血，下肢皮肤散在出血点及瘀斑，血红蛋白78g／L，白细胞5．0×109／L，血小板计数48×109／L。临床诊断为特发性血小板减少性紫癜若该患者治疗中出现严重出血，首选治疗（）
A.
西咪替丁
B.
云南白药
C.
大剂量丙种球蛋白
D.
皮质激素
E.
长春新碱
【单选题】女，14岁，月经量增多9个月，2周来牙龈出血，下肢散在出血点及瘀斑。血象Hb85g／L．WBC5．6×109／L，PLT32×109／L。初步诊断为特发性血小板减少性紫癜，哪项检查对诊断最有帮助（）
A.
束臂试验阳性
B.
血小板抗体阳性
C.
骨髓增生活跃，巨核细胞增多，且有成熟障碍
D.
出血时间延长
E.
血块收缩不良
【单选题】女性，23岁，月经增多8个月，2周来牙龈出血，下肢皮肤散在出血点及瘀斑，血红蛋白78g／L，白细胞5．0×109／L，血小板计数48×109／L。临床诊断为特发性血小板减少性紫癜若该患者治疗中出现严重出血，首选治疗（）
A.
西咪替丁
B.
云南白药
C.
大剂量丙种球蛋白
D.
皮质激素
E.
长春新碱
【单选题】女性，26岁，头昏乏力3个月，偶有牙龈出血。查体：贫血貌，浅表淋巴结及肝脾不大，骨髓增生低下，巨核细胞未见，淋巴细胞相增多，错误的是（）.
A.
异基因骨髓移植最有效
B.
避免使用皮质激素
C.
雄激素可损害肝功能
D.
脾切除对部分病人可以有效
E.
反复输血可致铁负荷过重
【单选题】病人,女,17岁。因“ITP”收住入院。身体评估:四肢皮肤多处瘀斑,牙龈出血。血象:RBC3.7×10^12/L,Hb108g/L,WBC5.7×10^9/L,Plt12×10^9/L,拟为“ITP”收住入院。入院评估过程中,病人突然诉说头痛,烦躁不安,此时应警惕病人可能发生了
A.
急性焦虑发作
B.
癔症发作
C.
颅内出血
D.
颅内感染
E.
中枢神经系统自身免疫反应
【单选题】男性，44岁。发热、畏寒、全身酸痛1周，按感冒治疗，体温未退反有升高，2d来牙龈出血，皮肤瘀点住院。体检：体温40℃，两肺听诊（-），脾肋下2cm，胸骨有压痛。化验：Hb68g／L，WBC46．3×10 9 ／L，血小板36．2×10 9 ／L，骨髓检查证实为急性白血病。 此患者发热最可能原因是（）
A.
白血病细胞高代谢引起
B.
细菌感染
C.
病毒感染
D.
真菌感染
E.
药物热
【单选题】男，19岁，发热、牙龈出血10天，实验室检查：Hb75g／L，WBC2.0×10<sup>9</sup>／L，细胞分类示：中性粒细胞70％，淋巴细胞25％，单核细胞5％，PLT23×10／L，骨髓检查显示增生明显活跃，原始细胞占35％，早幼粒细胞占16％。骨髓、血象增生极度活跃，原始细胞40％，原始细胞化学染色结果：POX（+）、NAP积分5分，NBE（-）。最可能的诊断是...
A.
急性粒细胞白血病
B.
慢性粒细胞白血病
C.
急性单核细胞白血病
D.
急性淋巴细胞白血病
E.
急性巨核细胞白血病
【单选题】女性，肝硬化6年，近日尿少，色发黄，食欲差，皮肤黏膜反复出现瘀斑及牙龈出血，化验血小板50×109/L，ALB 30g/L，PT 18秒。患者出血倾向的最主要原因是
A.
维生素K缺乏
B.
毛细血管脆性增加
C.
血小板功能不良
D.
凝血因子合成障碍
E.
内毒素作用
【单选题】某男患者,48岁。身热目赤,不欲饮水,腹泻,完谷不化,烦躁四肢厥冷,脉微欲绝。临床辨证为
A.
白通加猪胆汁汤证
B.
通脉四逆汤证
C.
四逆汤证
D.
白虎汤证
E.
桃花汤证
【单选题】男，10岁。3周前受凉后出现"感冒"样症状，近日突发皮肤及牙龈出血。查：体温37℃，肝、脾不大：Hb 125g/L，WBC正常，PLT 20×10/L。骨髓：增生活跃，巨核细胞增多，幼稚型占30％，本病治疗应首先采用
A.
DA方案化疗
B.
司坦唑醇（康力龙）口服
C.
脾切除
D.
糖皮质激素
E.
输新鲜血浆
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【单选题】男性，25岁，半个月来原因不明的牙龈出血，下肢皮肤发现出血点和淤斑，既往体健。化验Hb 122g/L，WBC 5.4×109/L，N%，L32%，M4%，血小板23×109/L。为明确诊断，首选的检查是
A.
凝血功能
B.
骨髓检查
C.
骨髓活检
D.
血小板功能
E.
束臂试验
【单选题】男性，44岁。发热、畏寒、全身酸痛1周，按感冒治疗，体温未退反有升高，2天来牙龈出血，皮肤瘀点住院。体检：体温40℃，两肺听诊（-），脾肋下2 cm，胸骨有压痛。化验：Hb 68g/L，WBC 46．3×109/L，血小板36．2×109/L，骨髓检查证实为急性白血病。 此患者发热最可能原因是（ ）。
A.
白血病细胞高代谢引起
B.
细菌感染
C.
病毒感染
D.
真菌感染
E.
药物热
【单选题】春温初起身不热甚，心烦懊恼，坐卧不安，欲呕不得呕，舌苔微黄，脉数，治宜( )
A.
栀子豉汤
B.
凉膈散
C.
黄芩汤
D.
白虎汤
E.
黄连解毒汤
【单选题】女性，23岁，月经增多8个月，2周来牙龈出血，下肢皮肤散在出血点及瘀斑，血红蛋白78g／L，白细胞5．0×109／L，血小板计数48×109／L。临床诊断为特发性血小板减少性紫癜若该患者治疗中出现严重出血，首选治疗（）
A.
西咪替丁
B.
云南白药
C.
大剂量丙种球蛋白
D.
皮质激素
E.
长春新碱
【单选题】患者肌肤热，渴喜冷饮，汗热味咸而黏，烦躁不安，脉细数而无力，此属
A.
暑伤气阴
B.
阳明经热
C.
热盛伤阴
D.
亡阴证候
E.
风热证候
【单选题】男性，外伤后出血、烦躁，肢端湿冷，脉搏105/min，脉压小。应考虑为（ ）
A.
无休克
B.
休克早期
C.
休克中期
D.
休克晚期
E.
DIC形成
【单选题】女，14岁，月经量增多9个月，2周来牙龈出血，下肢散在出血点及瘀斑。血象Hb85g／L．WBC5．6×109／L，PLT32×109／L。初步诊断为特发性血小板减少性紫癜，哪项检查对诊断最有帮助（）
A.
束臂试验阳性
B.
血小板抗体阳性
C.
骨髓增生活跃，巨核细胞增多，且有成熟障碍
D.
出血时间延长
E.
血块收缩不良
【单选题】女性，23岁，月经增多8个月，2周来牙龈出血，下肢皮肤散在出血点及瘀斑，血红蛋白78g／L，白细胞5．0×109／L，血小板计数48×109／L。临床诊断为特发性血小板减少性紫癜若该患者治疗中出现严重出血，首选治疗（）
A.
西咪替丁
B.
云南白药
C.
大剂量丙种球蛋白
D.
皮质激素
E.
长春新碱
【单选题】女性，26岁，头昏乏力3个月，偶有牙龈出血。查体：贫血貌，浅表淋巴结及肝脾不大，骨髓增生低下，巨核细胞未见，淋巴细胞相增多，错误的是（）.
A.
异基因骨髓移植最有效
B.
避免使用皮质激素
C.
雄激素可损害肝功能
D.
脾切除对部分病人可以有效
E.
反复输血可致铁负荷过重
【单选题】患者小便热赤，尿血鲜红，心烦口渴，夜寐不安，舌尖红，脉数，治疗宜用
A.
龙胆泻肝汤
B.
小蓟饮子
C.
清营汤
D.
知柏地黄丸
E.
泻心汤
【单选题】病人,女,17岁。因“ITP”收住入院。身体评估:四肢皮肤多处瘀斑,牙龈出血。血象:RBC3.7×10^12/L,Hb108g/L,WBC5.7×10^9/L,Plt12×10^9/L,拟为“ITP”收住入院。入院评估过程中,病人突然诉说头痛,烦躁不安,此时应警惕病人可能发生了
A.
急性焦虑发作
B.
癔症发作
C.
颅内出血
D.
颅内感染
E.
中枢神经系统自身免疫反应
【单选题】男性，44岁。发热、畏寒、全身酸痛1周，按感冒治疗，体温未退反有升高，2d来牙龈出血，皮肤瘀点住院。体检：体温40℃，两肺听诊（-），脾肋下2cm，胸骨有压痛。化验：Hb68g／L，WBC46．3×10 9 ／L，血小板36．2×10 9 ／L，骨髓检查证实为急性白血病。
此患者发热最可能原因是（）
A.
白血病细胞高代谢引起
B.
细菌感染
C.
病毒感染
D.
真菌感染
E.
药物热
【单选题】男，19岁，发热、牙龈出血10天，实验室检查：Hb75g／L，WBC2.0×10<sup>9</sup>／L，细胞分类示：中性粒细胞70％，淋巴细胞25％，单核细胞5％，PLT23×10／L，骨髓检查显示增生明显活跃，原始细胞占35％，早幼粒细胞占16％。骨髓、血象增生极度活跃，原始细胞40％，原始细胞化学染色结果：POX（+）、NAP积分5分，NBE（-）。最可能的诊断是...
A.
急性粒细胞白血病
B.
慢性粒细胞白血病
C.
急性单核细胞白血病
D.
急性淋巴细胞白血病
E.
急性巨核细胞白血病
【单选题】患者身热，心烦懊恼，坐卧不安，舌苔微黄，脉数。其临床意义是
A.
热陷心包证
B.
热灼营阴证
C.
邪热壅肺证
D.
热扰胸膈证
E.
热结肠道证
【单选题】李某,男,46岁,来诊时症见高热,神昏烦躁、痉厥、便秘,舌红绛干黄,脉数有力,治宜选用
A.
清营汤
B.
紫雪
C.
安宫牛黄丸
D.
行军散
E.
至宝丹
【单选题】女性，肝硬化6年，近日尿少，色发黄，食欲差，皮肤黏膜反复出现瘀斑及牙龈出血，化验血小板50×109/L，ALB 30g/L，PT 18秒。患者出血倾向的最主要原因是
A.
维生素K缺乏
B.
毛细血管脆性增加
C.
血小板功能不良
D.
凝血因子合成障碍
E.
内毒素作用
【单选题】某男患者,48岁。身热目赤,不欲饮水,腹泻,完谷不化,烦躁四肢厥冷,脉微欲绝。临床辨证为
A.
白通加猪胆汁汤证
B.
通脉四逆汤证
C.
四逆汤证
D.
白虎汤证
E.
桃花汤证
【单选题】男，10岁。3周前受凉后出现"感冒"样症状，近日突发皮肤及牙龈出血。查：体温37℃，肝、脾不大：Hb 125g/L，WBC正常，PLT 20×10/L。骨髓：增生活跃，巨核细胞增多，幼稚型占30％，本病治疗应首先采用
A.
DA方案化疗
B.
司坦唑醇（康力龙）口服
C.
脾切除
D.
糖皮质激素
E.
输新鲜血浆