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【单选题】
某患者夜间突发急腹症被送到某医院看急诊，初诊为急性胆囊炎。负责医生因自己年轻，怕担风险，未作任何处理，即让家属把患者送到20里外的中心医院就诊，延误了治疗时间，致使病人胆囊穿孔，中毒性休克。后虽经抢救挽救了生命，但医药费用去2万多元对该医生的正确伦理评价是（）
A.
没有什么问题，不想接诊的病人就可以让他转诊
B.
没有什么问题，风险太大时首先要保护好自己
C.
没有什么问题，当时情况可以转诊
D.
错误，违反首诊负责制要求，给病人造成严重伤害
E.
错误，没有把这件事报告给院长，擅自决定转诊
参考答案：
参考解析：
刷刷题刷刷变学霸
举一反三
【单选题】急性胆囊炎，可见
A.
Murphy(墨菲征)阳性
B.
麦氏点压痛
C.
Courvoisier(库瓦济埃征)阳性
D.
Courvoisier(库瓦济埃征)阴性
E.
板状腹
【单选题】急性胆囊炎，可见（）
A.
Murphy（莫菲征）阳性
B.
麦氏点压痛
C.
Courvoisier（库瓦济埃征）阳性
D.
Courvoisier（库瓦济埃征）阴性
E.
板状腹
【单选题】急性胆囊炎的CT表现不包括
A.
胆囊壁增厚>3mm，边缘模糊
B.
胆囊增大，横径>4．50cm
C.
胆囊壁结节状低密度阴影
D.
胆囊周围组织水肿呈环形低密度影
E.
胆囊腔或壁内可有气体形成
【单选题】糖皮质激素的抗中毒性休克作用是
A.
抑制巨噬细胞中一氧化氮合成酶
B.
提高中枢神经系统的兴奋性
C.
抑制巨噬细胞对抗原的吞噬处理
D.
提高机体对细菌内毒素的耐受力
E.
抑制生长素分泌和造成负氮平衡
【单选题】急性胆囊炎、胆囊结石病人急诊手术的指征不包括
A.
并发弥漫性腹膜炎
B.
并发胆囊穿孔
C.
经补液抗炎治疗后症状无缓解
D.
发病在72小时以上
E.
并发急性化脓性胆管炎
【单选题】一病人患病已3周,有持续性高热,心动过缓、腹胀、腹泻,因中毒性休克死亡。尸检发现弥漫性腹膜炎,回肠孤立和集合淋巴小结肿胀、坏死和溃疡形成,并有穿孔,脾肿大。考虑诊断为:
A.
细菌性痢疾
B.
急性肠炎
C.
伤寒
D.
恶性组织细胞增生症
E.
阿米巴痢疾
【单选题】急性胆囊炎的临床表现是______
A.
呕吐物为隔餐食物，带腐臭味
B.
呕吐物为黄绿色，带粪臭味
C.
呕吐物为大量黏液及食物
D.
呕吐物为血液
E.
吐出胃内容物后仍干呕不止
【单选题】不符合急性胆囊炎临床特点的描述是（）。
A.
进油腻饮食后，容易发病
B.
右上腹持续性疼痛，阵发性加重
C.
疼痛常放射至右肩或右背部
D.
莫菲征阳性
E.
多数患者伴有黄疸
【单选题】感染中毒性休克治疗中山莨菪碱取代阿托品的原因是
A.
山莨菪碱作用更好而阿托品不良反应更多
B.
山莨菪碱的价格更低廉
C.
山莨菪碱扩瞳作用较弱
D.
山莨菪碱抑制腺体分泌作用较弱
E.
山莨菪碱更易通过血脑屏障
【单选题】急性胆囊炎病人急诊手术的指征不包括（）
A.
并发胆囊穿孔
B.
并发弥漫性腹膜炎
C.
经补液抗感染治疗后症状不缓解
D.
发病在72小时以上
E.
并发急性化脓性胆管炎
相关题目：
【单选题】急性胆囊炎疼痛是
A.
阵发性绞痛
B.
持续性疼痛
C.
持续性疼痛阵发性加剧
D.
持续闷胀痛
E.
“钻顶样”绞痛
【单选题】急性胆囊炎，可见
A.
Murphy(墨菲征)阳性
B.
麦氏点压痛
C.
Courvoisier(库瓦济埃征)阳性
D.
Courvoisier(库瓦济埃征)阴性
E.
板状腹
【单选题】急性胆囊炎的典型体征是( )
A.
Murphy 征
B.
kerning征
C.
蜘蛛痣
D.
反跳痛
E.
腹部揉面感
【单选题】对尿量已减少的中毒性休克最好选用:
A.
异丙肾上腺素
B.
多巴胺
C.
麻黄碱
D.
肾上腺素
E.
阿托品
【单选题】急性胆囊炎，可见（）
A.
Murphy（莫菲征）阳性
B.
麦氏点压痛
C.
Courvoisier（库瓦济埃征）阳性
D.
Courvoisier（库瓦济埃征）阴性
E.
板状腹
【单选题】急性胆囊炎的CT表现不包括
A.
胆囊壁增厚>3mm，边缘模糊
B.
胆囊增大，横径>4．50cm
C.
胆囊壁结节状低密度阴影
D.
胆囊周围组织水肿呈环形低密度影
E.
胆囊腔或壁内可有气体形成
【判断题】糖皮质激素抗感染中毒性休克是必须与足量有效的抗菌药物合用。
A.
正确
B.
错误
【单选题】急性胆囊炎最常见的原因是（）
A.
胆囊管过长，扭曲
B.
螺旋瓣异常
C.
胆瘤压迫
D.
结石嵌顿
E.
蛔虫阻塞
【单选题】急性胆囊炎的主要症状是
A.
腹痛
B.
黄疸
C.
恶心、呕吐
D.
寒战、高热
E.
畏寒、发热
【单选题】糖皮质激素的抗中毒性休克作用是
A.
抑制巨噬细胞中一氧化氮合成酶
B.
提高中枢神经系统的兴奋性
C.
抑制巨噬细胞对抗原的吞噬处理
D.
提高机体对细菌内毒素的耐受力
E.
抑制生长素分泌和造成负氮平衡
【单选题】急性胆囊炎的超声表现，下列描述错误的是（）
A.
胆囊增大
B.
胆囊壁增厚，呈双边影
C.
常伴有结石
D.
胆囊收缩功能亢进
E.
胆囊内可见细弱光点沉积
【单选题】急性胆囊炎、胆囊结石病人急诊手术的指征不包括
A.
并发弥漫性腹膜炎
B.
并发胆囊穿孔
C.
经补液抗炎治疗后症状无缓解
D.
发病在72小时以上
E.
并发急性化脓性胆管炎
【单选题】伴尿量减少,心肌收缩力减弱的感染中毒性休克宜选用
A.
肾上腺素
B.
异丙肾上腺素
C.
去甲肾上腺素
D.
多巴胺
【单选题】一病人患病已3周,有持续性高热,心动过缓、腹胀、腹泻,因中毒性休克死亡。尸检发现弥漫性腹膜炎,回肠孤立和集合淋巴小结肿胀、坏死和溃疡形成,并有穿孔,脾肿大。考虑诊断为:
A.
细菌性痢疾
B.
急性肠炎
C.
伤寒
D.
恶性组织细胞增生症
E.
阿米巴痢疾
【单选题】急性胆囊炎在核素肝胆动态显像中最典型的特征是（）
A.
胆囊很快显影
B.
胆囊持续不显影
C.
肠道中可见大量放射性
D.
肠道始终无放射性
E.
肝管显影
【单选题】急性胆囊炎的临床表现是______
A.
呕吐物为隔餐食物，带腐臭味
B.
呕吐物为黄绿色，带粪臭味
C.
呕吐物为大量黏液及食物
D.
呕吐物为血液
E.
吐出胃内容物后仍干呕不止
【单选题】不符合急性胆囊炎临床特点的描述是（）。
A.
进油腻饮食后，容易发病
B.
右上腹持续性疼痛，阵发性加重
C.
疼痛常放射至右肩或右背部
D.
莫菲征阳性
E.
多数患者伴有黄疸
【单选题】感染中毒性休克治疗中山莨菪碱取代阿托品的原因是
A.
山莨菪碱作用更好而阿托品不良反应更多
B.
山莨菪碱的价格更低廉
C.
山莨菪碱扩瞳作用较弱
D.
山莨菪碱抑制腺体分泌作用较弱
E.
山莨菪碱更易通过血脑屏障
【单选题】急性胆囊炎病人急诊手术的指征不包括（）
A.
并发胆囊穿孔
B.
并发弥漫性腹膜炎
C.
经补液抗感染治疗后症状不缓解
D.
发病在72小时以上
E.
并发急性化脓性胆管炎