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【单选题】
患者**,男,岁,诊断为1.慢性阻塞性肺疾病急性加重期;2.阻塞性肺气肿II型呼吸衰竭;3.慢性肺源性心脏病心功能IV级,下列哪些药应慎用()
A.
镇静药
B.
抗感染药
C.
呼吸兴奋剂
D.
祛痰药
E.
平喘药
参考答案：
参考解析：
刷刷题刷刷变学霸
举一反三
【单选题】男性，72岁。哮喘史40年，近5年来发生双下肢水肿，近1周哮喘加重，白天发作每周>2次，每天夜间均有发作，活动受限，没有急性加重症状。下列检查对诊断肺源性心脏病有意义的是（）
A.
心电向量
B.
血气分析
C.
脑电图
D.
脑血流图
E.
超声心动图
【单选题】患者，男，慢性阻塞性肺疾病、肺心病。近日咳嗽、喘息加重，痰量增多，伴心悸。查体：口唇发绀，双肺少量干鸣音。HR140次／分，心律失常，偶闻早搏。错误的治疗措施是（）
A.
口服倍他乐克
B.
雾化吸入特布他林
C.
口服泼尼松
D.
静脉注射氨茶碱
E.
盐酸氨溴索祛痰
【单选题】患者，女性，78岁。慢性肺源性心脏病2年。目前喘憋明显，烦躁不安。治疗应慎用镇静剂是为了避免()。
A.
洋地黄中毒
B.
双重感染
C.
低血钾
D.
诱发肺心脑病
E.
加重心力衰竭
【单选题】患者男性，68岁。慢性阻塞性肺疾病伴有肺大疱病史20余年。今日患者于用力排便后突感右上胸剧烈刺痛，随即出现明显气急，不能平卧。此时该患者最可能发生了（）。
A.
气胸
B.
胸腔积液
C.
肺栓塞
D.
呼吸衰竭
E.
肺不张
【单选题】慢性阻塞性肺疾病 (COPD)最确切的定义是指
A.
单纯性慢性支气管炎合并阻塞性肺气肿
B.
喘息性慢性支气管炎合并阻塞性肺气肿
C.
以气流受限，并进行性发展为特征的肺部疾病
D.
慢性支气管炎合并阻塞性肺气肿及肺心病
E.
支气管哮喘合并阻塞性肺气肿及肺心病
【单选题】慢性肺源性心脏病急性呼吸道感染导致心力衰竭的主要因素是
A.
缺氧和 CO2 潴留引起了肺小动脉痉挛
B.
继发性红细胞增多加重了心脏负担
C.
细菌毒素对心肌的毒性作用
D.
感染高热加重了心脏的负荷
【单选题】患者,男,77岁,反复咳嗽,咳痰伴有喘息20年,6年前出现逐渐加重的呼吸困难,诊断为COPD,目前处于缓解期,为防止发生肺源性心脏病,呼吸衰竭,应指导患者:
A.
少盐饮食
B.
避免肺部感染
C.
低脂饮食
D.
戒酒
E.
卧床休息
【单选题】男，68岁。间断咳嗽、咳痰10余年，活动性气短2年。曾行胸片示：双肺纹理增粗、紊乱。膈肌低平。吸烟史40年，1包/天，已戒3年。 心电图改变强烈提示慢性肺源性心脏病的是
A.
P波增宽，有切迹
B.
右束支阻滞
C.
V1～V4导联ST-T改变
D.
胸前导联顺钟向转位
E.
V5～V6导联ST段压低
【单选题】慢性肺源性心脏病病理 诊断的 重要形态标准是
A.
心脏增大
B.
肺动脉瓣下 2cm 处右心室前壁肌层厚度 ≥5mm
C.
右心室扩张
D.
肺动脉圆锥膨隆
E.
心尖钝圆
【单选题】某患者患慢性支气管炎30余年,慢性阻塞性肺疾病10余年,当该患者在稳定时可指导其在家中进行长期家庭氧疗,护士健康教育时,应告诉患者不属于治疗有效表现的是(2017)
A.
血压下降
B.
发绀减轻
C.
呼吸频率减慢
D.
气急减轻
E.
心率减慢
【单选题】慢性阻塞性肺疾病康复治疗的作用机制不包括（）
A.
提高机体能量储备
B.
纠正病理性呼吸模式
C.
改善和促进痰液排出
D.
提高日常生活能力和社会交往能力
E.
提高机体免疫力，改善全身状况
【多选题】慢性肺源性心脏病的特点有()
A.
凡是能够导致肺循环阻力增加的疾病都可引慢性肺心病
B.
慢性支气管炎是最常见的原发疾病
C.
间质性肺炎引起肺间质纤维化可并发慢性肺心病
D.
慢性肺心病发生的关键环节是肺动脉高压
E.
右心肥大、扩张是其病变特点
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【单选题】男性，72岁。哮喘史40年，近5年来发生双下肢水肿，近1周哮喘加重，白天发作每周>2次，每天夜间均有发作，活动受限，没有急性加重症状。下列检查对诊断肺源性心脏病有意义的是（）
A.
心电向量
B.
血气分析
C.
脑电图
D.
脑血流图
E.
超声心动图
【单选题】※患者男，57岁。临床诊断为慢性肺源性心脏病.Ⅱ型呼吸衰竭。该患者不可能出现
A.
发绀
B.
皮肤干燥
C.
呼吸深快
D.
心率.血压变化
E.
球结膜充血水肿
【单选题】慢性肺源性心脏病右心衰竭时，下列哪项最可能降低
A.
血清胆红质
B.
血尿素氮
C.
血清葡萄糖
D.
血清钠
E.
血乳酸
【单选题】慢性肺源性心脏病不具备的是（）。
A.
慢性阻塞性肺疾病
B.
肺动脉高压
C.
右心室心肌肥大
D.
肺小动脉硬化
E.
肺动脉主干栓塞
【单选题】患者，男，慢性阻塞性肺疾病、肺心病。近日咳嗽、喘息加重，痰量增多，伴心悸。查体：口唇发绀，双肺少量干鸣音。HR140次／分，心律失常，偶闻早搏。错误的治疗措施是（）
A.
口服倍他乐克
B.
雾化吸入特布他林
C.
口服泼尼松
D.
静脉注射氨茶碱
E.
盐酸氨溴索祛痰
【单选题】患者，女性，78岁。慢性肺源性心脏病2年。目前喘憋明显，烦躁不安。治疗应慎用镇静剂是为了避免()。
A.
洋地黄中毒
B.
双重感染
C.
低血钾
D.
诱发肺心脑病
E.
加重心力衰竭
【单选题】患者男性，68岁。慢性阻塞性肺疾病伴有肺大疱病史20余年。今日患者于用力排便后突感右上胸剧烈刺痛，随即出现明显气急，不能平卧。此时该患者最可能发生了（）。
A.
气胸
B.
胸腔积液
C.
肺栓塞
D.
呼吸衰竭
E.
肺不张
【单选题】慢性阻塞性肺疾病 (COPD)最确切的定义是指
A.
单纯性慢性支气管炎合并阻塞性肺气肿
B.
喘息性慢性支气管炎合并阻塞性肺气肿
C.
以气流受限，并进行性发展为特征的肺部疾病
D.
慢性支气管炎合并阻塞性肺气肿及肺心病
E.
支气管哮喘合并阻塞性肺气肿及肺心病
【单选题】慢性肺源性心脏病急性呼吸道感染导致心力衰竭的主要因素是
A.
缺氧和 CO2 潴留引起了肺小动脉痉挛
B.
继发性红细胞增多加重了心脏负担
C.
细菌毒素对心肌的毒性作用
D.
感染高热加重了心脏的负荷
【单选题】下列肺源性心脏病的病变应除外（）。
A.
肺小气道慢性炎症
B.
肺毛细血管床减少
C.
左心室肥厚、心腔扩张
D.
右心室肥厚、心腔扩张
E.
心肌纤维肥大
【单选题】慢性阻塞性肺疾病的主要特征是（）
A.
大气道阻塞
B.
小气道阻塞
C.
双肺哮鸣音
D.
桶状胸
E.
胸片示肺纹理增粗
【单选题】患者,男,77岁,反复咳嗽,咳痰伴有喘息20年,6年前出现逐渐加重的呼吸困难,诊断为COPD,目前处于缓解期,为防止发生肺源性心脏病,呼吸衰竭,应指导患者:
A.
少盐饮食
B.
避免肺部感染
C.
低脂饮食
D.
戒酒
E.
卧床休息
【单选题】男，68岁。间断咳嗽、咳痰10余年，活动性气短2年。曾行胸片示：双肺纹理增粗、紊乱。膈肌低平。吸烟史40年，1包/天，已戒3年。 心电图改变强烈提示慢性肺源性心脏病的是
A.
P波增宽，有切迹
B.
右束支阻滞
C.
V1～V4导联ST-T改变
D.
胸前导联顺钟向转位
E.
V5～V6导联ST段压低
【单选题】慢性肺源性心脏病病理 诊断的 重要形态标准是
A.
心脏增大
B.
肺动脉瓣下 2cm 处右心室前壁肌层厚度 ≥5mm
C.
右心室扩张
D.
肺动脉圆锥膨隆
E.
心尖钝圆
【单选题】某患者患慢性支气管炎30余年,慢性阻塞性肺疾病10余年,当该患者在稳定时可指导其在家中进行长期家庭氧疗,护士健康教育时,应告诉患者不属于治疗有效表现的是(2017)
A.
血压下降
B.
发绀减轻
C.
呼吸频率减慢
D.
气急减轻
E.
心率减慢
【单选题】慢性阻塞性肺疾病康复治疗的作用机制不包括（）
A.
提高机体能量储备
B.
纠正病理性呼吸模式
C.
改善和促进痰液排出
D.
提高日常生活能力和社会交往能力
E.
提高机体免疫力，改善全身状况
【单选题】慢性肺源性心脏病形成肺动脉高压的主要机制是（）
A.
支气管感染
B.
红细胞增多
C.
肺小动脉痉挛
D.
血液黏稠度增加
E.
肺毛细血管床减少
【多选题】慢性肺源性心脏病的特点有()
A.
凡是能够导致肺循环阻力增加的疾病都可引慢性肺心病
B.
慢性支气管炎是最常见的原发疾病
C.
间质性肺炎引起肺间质纤维化可并发慢性肺心病
D.
慢性肺心病发生的关键环节是肺动脉高压
E.
右心肥大、扩张是其病变特点
【单选题】慢性肺源性心脏病最常见的病因是
A.
慢性支气管炎和阻塞性肺气肿
B.
严重的胸廓畸形
C.
神经．肌肉病变
D.
晚期支气管哮喘
E.
重症肺结核