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【单选题】
8岁女孩，颜面、眼睑浮肿伴尿少10天。尿常规示蛋白（++），红细胞（++）；血胆固醇3.1mmol／L；总蛋白65g／L，白蛋白35g／L；补体C下降；血清抗链球菌溶血素600U。该患儿最可能的诊断是（）
A.
急性链球菌感染后肾炎
B.
单纯性肾病
C.
肾炎性肾病
D.
慢性肾炎急性发作
E.
病毒性肾炎
参考答案：
参考解析：
刷刷题刷刷变学霸
举一反三
【单选题】男性，18岁，发热、咽痛2周后出现颜面水肿、血压升高(160/90mmHg)2天来诊，既往体健，化验尿蛋白(++)，沉渣镜检红细胞20-25个/HP，抗链球菌溶血素“O”1：800。血清C.3降低，治疗该患者高血压的首选药物是（）。
A.
利尿剂
B.
β受体拮抗剂
C.
钙通道阻滞剂
D.
血管紧张素转换酶抑制剂
【单选题】患者男，32岁，因“摔伤后左膝着地，左膝疼痛”来诊。查体：左膝肿胀，膝关节活动不利。红细胞沉降率、抗链球菌溶血素“O”试验均正常，关节穿刺抽出液体20 ml，质清、稀。封闭治疗和口服中药后疼痛稍缓解。患者应诊断为
A.
膝关节创伤性滑膜炎
B.
膝关节半月板损伤
C.
髌骨软骨软化症
D.
膝关节半月板损伤
E.
膝关节内侧副韧带损伤
F.
膝关节滑囊炎
G.
退行性膝关节炎
【单选题】男性，14岁，反复水肿、少尿1年，加重1月，查BP 16/10kPa(120/75mmHg)，Hb160g/L，尿常规蛋白(++++)，定量4．4g/24h，血浆白蛋白28g/L，胆固醇10.3mmol/L 推测最可能的病理类型是
A.
微小病变型
B.
系膜毛细血管性肾炎
C.
系膜增生性肾炎
D.
局灶性节段性肾小球硬化
E.
膜性肾病
【单选题】男性，68岁，感冒发热服用索米痛片及输注青霉素，第4天双下肢出现紫斑、尿少，查尿蛋白（++）（2．5g／d），尿红细胞20～30个／HP，尿嗜酸性粒细胞增高。血红蛋白110g／L，血清白蛋白31g／L，Scr740／μmol／L，B超示双肾增大，最可能的诊断是（）
A.
急性肾炎
B.
急性肾小管坏死
C.
急性过敏性间质性肾炎
D.
急进性肾小球肾炎
E.
紫癜肾
【单选题】患者男性,42岁,肝硬化8年。本次因病情加重人院,肝 功能检查:血浆白蛋白25g/L,球蛋白45g/L,目前已处于肝硬化 功能失代偿期。该患者最突出的表现是
A.
出血
B.
贫血
C.
脾大
D.
腹水
E.
黄疸
【多选题】患儿女性，4岁，因“发热１天”来诊。患儿１天前出现发热，每日3个热峰，体温波动于38.5～40.0℃，呕吐1次，胃内容物，非喷射性，口服头孢克肟片及布洛芬混悬液等，热退不明显，1小时前抽搐1次，表现为意识丧失，双目上视，牙关紧闭，口角流涎，四肢抽动，无尖叫，无二便失禁，指掐人中穴，约1分钟后缓解，缓解后发现颜面潮红，躯干部出现砂纸样红色皮疹。查体：体温39.5℃，精神差，烦躁、哭闹，高热不退，伴寒...
A.
邪伤肺卫
B.
毒炽气营
C.
痧毒伤心
D.
邪陷心肝
E.
余毒窜络
F.
毒滞三焦
G.
疹后伤阴
【多选题】[多选,案例分析题] 患者女，31岁，因反复气促、心悸5年，加重1d入院。查体：Bp100/70mmHg，端坐位，呼吸急促，双颧及口唇发绀，双下肺闻及大量湿啰音，心率132次/min，心律绝对不齐，第一心音强弱不等，P2＞A2，心尖区可闻及低调隆隆样舒张期杂音和开瓣音，余瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。腹软，肝肋下未及，腹部移动性浊音阴性，双下肢无水肿。关于进一步治疗措施正确的描述有（）（提示：治疗...
A.
A.心脏电复律转复心房颤动
B.
药物控制心室率加抗凝治疗心房颤动
C.
宜选择经皮瓣膜成形术
D.
宜选择外科瓣膜成形术
E.
宜选择外科瓣膜置换术
F.
不需要抗风湿治疗
【单选题】(共用题干) 患儿男，6岁。半月前发热，咽喉肿痛，咳嗽，无痰。其父给予“感冒灵”服用后症状消退。1天前突发肉眼血尿，全身水肿，尿常规：RBC满视野，WBC：20/HP，Pro：++，血清补体C3降低，抗链球菌溶血素“O”滴度增高，临床诊断为肾小球肾炎。 导致肾小球肾炎的病原菌是
A.
金黄色葡萄球菌
B.
A群链球菌
C.
B群链球菌
D.
C群链球菌
E.
D群链球菌
【多选题】患者男性，56岁，因上腹部胀痛和进行性消瘦3月余入院，诊为原发性肝癌，拟行肝右叶切除术。B超显示腹腔内少量腹腔积液，易控制。无神经症状。目前营养状态差。提示：患者无肝性脑病表现，胆红素30μmol／L，白蛋白28g／L，凝血酶原延长时间达6秒。提问：根据目前提供的资料，该患者的肝脏损害程度的估计正确的是哪些？（）
A.
血清胆红素30μmol／L属中度损害
B.
白蛋白28g／L属重度损害
C.
无神经症状属轻度损害
D.
腹腔内少量腹腔积液，易控制属轻度损害
E.
营养状态差属中度损害
F.
白蛋白含量是比较敏感的数据
【单选题】患者，女性，35岁，蛋白尿伴镜下血尿2年，2天前感冒后出现肉眼血尿。血压146/94mmHg，尿蛋白3.7g/d，尿沉渣镜检红细胞满视野，为变形红细胞；血清白蛋白31g/L，肾功能正常。若病理诊断为IgA肾病，通常不可能出现的病理类型是（）
A.
局灶增生性肾小球肾炎
B.
系膜增生性肾小球肾炎
C.
系膜毛细血管性肾小球肾炎
D.
膜性肾病
E.
局灶节段性肾小球硬化
【单选题】若患儿血清特异性抗检测中发现抗体释放试验为阳性，在治疗中，哪项不合适（） A．抗生素治疗 B．蓝光照射 C．必要时换血 D．白蛋白治疗 E．碳酸氢钠治疗
A.
37周足月儿，因母亲血清抗AIgG抗体滴度1：560而计划分娩出生。出生时一般情况好，无青紫窒息，纯母乳喂养，生后12小时即出现黄疸，其母孕期体健，前3胎中，第1胎为人工流产，第2、3胎在生后均因黄疸死亡。
【单选题】男，30岁。咽痛、咳嗽、发热，2周后发现尿色红，眼睑水肿，尿量1000ml／24h。体检：全身皮肤未见皮疹，血压150／100mmHg。化验：尿蛋白(++)，红细胞50—60／HP，血白蛋白32g／L，血肌酐123μmol／L。 上述临床表现最可能的诊断是
A.
急性肾小球肾炎
B.
急性肾盂肾炎
C.
急性肾小管坏死
D.
狼疮肾炎
【单选题】急性肾小球肾炎简称急性肾炎，是一组由不同病因致感染后免疫反应引起的急性弥漫性肾小球病变。抗链球菌溶血素“O”（ASO）阳性率为（）
A.
40%～50%
B.
50%～60%
C.
70%～80%
D.
80%～90%
E.
80%～95%
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【单选题】男性，18岁，发热、咽痛2周后出现颜面水肿、血压升高(160/90mmHg)2天来诊，既往体健，化验尿蛋白(++)，沉渣镜检红细胞20-25个/HP，抗链球菌溶血素“O”1：800。血清C.3降低，治疗该患者高血压的首选药物是（）。
A.
利尿剂
B.
β受体拮抗剂
C.
钙通道阻滞剂
D.
血管紧张素转换酶抑制剂
【单选题】患者男，32岁，因“摔伤后左膝着地，左膝疼痛”来诊。查体：左膝肿胀，膝关节活动不利。红细胞沉降率、抗链球菌溶血素“O”试验均正常，关节穿刺抽出液体20 ml，质清、稀。封闭治疗和口服中药后疼痛稍缓解。患者应诊断为
A.
膝关节创伤性滑膜炎
B.
膝关节半月板损伤
C.
髌骨软骨软化症
D.
膝关节半月板损伤
E.
膝关节内侧副韧带损伤
F.
膝关节滑囊炎
G.
退行性膝关节炎
【单选题】男性，14岁，反复水肿、少尿1年，加重1月，查BP 16/10kPa(120/75mmHg)，Hb160g/L，尿常规蛋白(++++)，定量4．4g/24h，血浆白蛋白28g/L，胆固醇10.3mmol/L 推测最可能的病理类型是
A.
微小病变型
B.
系膜毛细血管性肾炎
C.
系膜增生性肾炎
D.
局灶性节段性肾小球硬化
E.
膜性肾病
【单选题】男性，68岁，感冒发热服用索米痛片及输注青霉素，第4天双下肢出现紫斑、尿少，查尿蛋白（++）（2．5g／d），尿红细胞20～30个／HP，尿嗜酸性粒细胞增高。血红蛋白110g／L，血清白蛋白31g／L，Scr740／μmol／L，B超示双肾增大，最可能的诊断是（）
A.
急性肾炎
B.
急性肾小管坏死
C.
急性过敏性间质性肾炎
D.
急进性肾小球肾炎
E.
紫癜肾
【单选题】患者男性,42岁,肝硬化8年。本次因病情加重人院,肝 功能检查:血浆白蛋白25g/L,球蛋白45g/L,目前已处于肝硬化 功能失代偿期。该患者最突出的表现是
A.
出血
B.
贫血
C.
脾大
D.
腹水
E.
黄疸
【多选题】患儿女性，4岁，因“发热１天”来诊。患儿１天前出现发热，每日3个热峰，体温波动于38.5～40.0℃，呕吐1次，胃内容物，非喷射性，口服头孢克肟片及布洛芬混悬液等，热退不明显，1小时前抽搐1次，表现为意识丧失，双目上视，牙关紧闭，口角流涎，四肢抽动，无尖叫，无二便失禁，指掐人中穴，约1分钟后缓解，缓解后发现颜面潮红，躯干部出现砂纸样红色皮疹。查体：体温39.5℃，精神差，烦躁、哭闹，高热不退，伴寒...
A.
邪伤肺卫
B.
毒炽气营
C.
痧毒伤心
D.
邪陷心肝
E.
余毒窜络
F.
毒滞三焦
G.
疹后伤阴
【多选题】[多选,案例分析题] 患者女，31岁，因反复气促、心悸5年，加重1d入院。查体：Bp100/70mmHg，端坐位，呼吸急促，双颧及口唇发绀，双下肺闻及大量湿啰音，心率132次/min，心律绝对不齐，第一心音强弱不等，P2＞A2，心尖区可闻及低调隆隆样舒张期杂音和开瓣音，余瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。腹软，肝肋下未及，腹部移动性浊音阴性，双下肢无水肿。关于进一步治疗措施正确的描述有（）（提示：治疗...
A.
A.心脏电复律转复心房颤动
B.
药物控制心室率加抗凝治疗心房颤动
C.
宜选择经皮瓣膜成形术
D.
宜选择外科瓣膜成形术
E.
宜选择外科瓣膜置换术
F.
不需要抗风湿治疗
【单选题】(共用题干) 患儿男，6岁。半月前发热，咽喉肿痛，咳嗽，无痰。其父给予“感冒灵”服用后症状消退。1天前突发肉眼血尿，全身水肿，尿常规：RBC满视野，WBC：20/HP，Pro：++，血清补体C3降低，抗链球菌溶血素“O”滴度增高，临床诊断为肾小球肾炎。 导致肾小球肾炎的病原菌是
A.
金黄色葡萄球菌
B.
A群链球菌
C.
B群链球菌
D.
C群链球菌
E.
D群链球菌
【多选题】患者男性，56岁，因上腹部胀痛和进行性消瘦3月余入院，诊为原发性肝癌，拟行肝右叶切除术。B超显示腹腔内少量腹腔积液，易控制。无神经症状。目前营养状态差。提示：患者无肝性脑病表现，胆红素30μmol／L，白蛋白28g／L，凝血酶原延长时间达6秒。提问：根据目前提供的资料，该患者的肝脏损害程度的估计正确的是哪些？（）
A.
血清胆红素30μmol／L属中度损害
B.
白蛋白28g／L属重度损害
C.
无神经症状属轻度损害
D.
腹腔内少量腹腔积液，易控制属轻度损害
E.
营养状态差属中度损害
F.
白蛋白含量是比较敏感的数据
【单选题】患者，女性，35岁，蛋白尿伴镜下血尿2年，2天前感冒后出现肉眼血尿。血压146/94mmHg，尿蛋白3.7g/d，尿沉渣镜检红细胞满视野，为变形红细胞；血清白蛋白31g/L，肾功能正常。若病理诊断为IgA肾病，通常不可能出现的病理类型是（）
A.
局灶增生性肾小球肾炎
B.
系膜增生性肾小球肾炎
C.
系膜毛细血管性肾小球肾炎
D.
膜性肾病
E.
局灶节段性肾小球硬化
【单选题】若患儿血清特异性抗检测中发现抗体释放试验为阳性，在治疗中，哪项不合适（） A．抗生素治疗 B．蓝光照射 C．必要时换血 D．白蛋白治疗 E．碳酸氢钠治疗
A.
37周足月儿，因母亲血清抗AIgG抗体滴度1：560而计划分娩出生。出生时一般情况好，无青紫窒息，纯母乳喂养，生后12小时即出现黄疸，其母孕期体健，前3胎中，第1胎为人工流产，第2、3胎在生后均因黄疸死亡。
【单选题】男，30岁。咽痛、咳嗽、发热，2周后发现尿色红，眼睑水肿，尿量1000ml／24h。体检：全身皮肤未见皮疹，血压150／100mmHg。化验：尿蛋白(++)，红细胞50—60／HP，血白蛋白32g／L，血肌酐123μmol／L。 上述临床表现最可能的诊断是
A.
急性肾小球肾炎
B.
急性肾盂肾炎
C.
急性肾小管坏死
D.
狼疮肾炎
【单选题】A．白蛋白B．α球蛋白C．β球蛋白D．γ球蛋白 主要在肝外组织合成的蛋白质是
A.
A．
B.
B．
C.
C．
D.
D．
【多选题】血清白蛋白降低见于
A.
肾病综合征
B.
营养不良
C.
严重肝病
D.
剧烈运动后
【单选题】急性肾小球肾炎简称急性肾炎，是一组由不同病因致感染后免疫反应引起的急性弥漫性肾小球病变。抗链球菌溶血素“O”（ASO）阳性率为（）
A.
40%～50%
B.
50%～60%
C.
70%～80%
D.
80%～90%
E.
80%～95%
【多选题】血浆白蛋白的功能有
A.
维持胶体渗透压
B.
维持血浆的正常pH值
C.
运输某些物质，尤其是脂溶性物质
D.
营养作用