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【多选题】

患者男,79岁,因“食欲减退、神情淡漠2周”来诊。2周前患者受凉感冒后出现恶心、呕吐,以后逐渐出现食欲减退,饮水呛咳,神情淡漠,呼之有反应,但不能对答,尿量减少。高血压病史20年,口服吲达帕胺片(寿比山,1片,1次/d),血压控制于140/80 mmHg左右。糖尿病病史17年,一直口服药物治疗,2个月前,空腹血糖升高至16 mmol/L,自行加用格列喹酮(糖适平,30 mg,3次/d)口服1个月,血糖无明显改善而停用。查体:BP 110/70 mmHg;神情淡漠,问话不答,BMI 17.3 kg/m ;HR 92次/min。实验室检查:空腹血糖34.02 mmol/L,尿糖≥55.5 mmol/L(1000 mg/dl),尿酮体(±)。胸部X线片:双下肺纹理模糊。
可能的实验室检查结果有

A.
血红蛋白和血白细胞升高
B.
低钠血症
C.
血尿素氮及肌酐升高
D.
血pH<7.2,COCP 10~15 mmol/L
E.
血浆渗透压>330 mmol/L
F.
血乳酸>5 mmol/L
参考答案:
参考解析:
.
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举一反三

【单选题】格列喹酮()

A.
主要降低餐后血糖,延缓葡萄糖吸收
B.
95%的代谓产物在胆汁中排出
C.
易出现乳酸酸中毒
D.
作用时间超过24h
E.
有调节凝血机制的作用

【多选题】肺类风湿病的实验室检查多见()

A.
血沉减慢
B.
γ球蛋白增加
C.
IgG、IgM增高
D.
血清白蛋白减低
E.
类风湿因子阳性

【单选题】口服降糖药格列喹酮的主要不良反应是()

A.
低血糖
B.
乳酸酸中毒
C.
胃肠反应
D.
肝、肾损害

【多选题】反映肾小管功能的实验室检查是()

A.
酚红排泄率
B.
尿蛋白
C.
尿比重
D.
尿管型
E.
以上都不是

【单选题】最合适的实验室检查是:

A.
红细胞计数
B.
血糖
C.
雌激素
D.
尿培养
E.
痰细菌培养

【单选题】明确缺铁诊断的实验室检查为()

A.
平均红细胞及血红蛋白量(MCH)减少
B.
血清铁蛋白浓度下降
C.
血清铁浓度下降
D.
骨髓储存铁缺乏
E.
平均红细胞容积(MCV)下降