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【简答题】

7个月女婴,腹泻3天,大便水样,10余次/日,半天无尿。体检:呼吸深,前囟、眼眶深度凹陷,皮肤弹性极差,有花纹,四肢凉。血钠135mmol/L,血钾3.8mmol/L,BE-20mmol/L。本病儿的可能诊断是A、病毒性肠炎
B、重度脱水
C、低渗性脱水
D、休克
E、中毒性脑病
F、代谢性酸中毒
首先应采取的措施A、快速扩容
B、抗病毒治疗
C、纠正酸中毒
D、止泻治疗
E、口服补液
F、微生态治疗
开始24小时静脉补液总量应为A、80ml/kg
B、120ml/kg
C、150~180ml/kg
D、180~200ml/kg
E、120~150ml/kg
F、200~220ml/kg
首批应输入的液体为A、1/3张含钠液
B、2:1等张含钠液
C、1/5张含钠液
D、2/3张含钠液
E、1/2张含钠液
F、1/4张含钠液
脱水酸中毒纠正后,尿量中等,出现腹胀,肠鸣音减弱,心音低钝,腱反射消失。应考虑A、低钙血症
B、低镁血症
C、低钠血症
D、高钠血症
E、低钾血症
F、中毒性肠麻痹

参考答案:
参考解析:
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举一反三

【多选题】乙醇中毒性脑病的临床表现包括()。

A.
认知异常、记忆力下降
B.
韦尼克(Wemick)脑病:步态不稳、眼运动异常及认知下降
C.
黄疸、蜘蛛痣、腹腔积液、癫痫
D.
80%伴有多发神经病变
E.
易激惹、定向力差、集中能力差、人格改变

【单选题】中毒性脑病的脑脊液改变()

A.
白细胞数5×106/L,淋巴细胞为主,蛋白0.3g/L,糖3.5mmol/L
B.
白细胞数50×106/L,淋巴细胞为主,蛋白0.8g/L,糖1.5mmol/L
C.
白细胞数2000×106/L,中性粒细胞为主,蛋白1g/L,糖1.5mmol/L
D.
白细胞数50×106/L,淋巴细胞为主,蛋白0.8g/L,糖3.5mmol/L
E.
白细胞数5×106/L,淋巴细胞为主,蛋白0.3g/L,糖2.5mmol/L

【单选题】呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒的动脉血气分析可表现为()

A.
PaCO2减低,HCO明显降低,BE负值增大,AG升高,pH升高或接近正常
B.
PaCO2升高,HCO降低、正常或轻度升高,pH明显下降,AG增高
C.
PaCO2正常或略增高、略降低,HCO,pH正常,AG增高
D.
PaCO2明显增高,pH下降或正常,AG升高,HCO升高,HCO变化与AG升高不成比例
E.
PaCO2下降、正常或轻度升高,HCO可升高、正常或轻度下降,pH明显升高

【单选题】重症肺炎患儿出现脑水肿及中毒性脑病时表现为()

A.
突然出现高热
B.
血压降低
C.
两眼凝视上翻,意识障碍甚至昏迷
D.
前囟紧张,脑脊液有明显异常
E.
以上全对

【单选题】A.呼吸性酸中毒 B.代谢性酸中毒 C.呼吸性碱中毒 D.代谢性碱中毒 E.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒

A.
男性,60岁,粘连性肠梗阻5天,出现呼吸深快。查体:面部潮红,心率110次/分,血压90/60mmHg,腱反射减弱。化验:血pH7.20,血浆15mmol/L。
B.
(1)该患者酸碱失衡诊断为()。

【单选题】下列哪项不是休克引起代谢性酸中毒的原因:( )

A.
糖酵解过程增强
B.
肝脏糖异生作用减弱
C.
组织血液灌流障碍
D.
血液中CO2增多
E.
丙酮酸不能氧化