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【单选题】
男，30岁，进食后胸骨后疼痛及间歇吞咽困难约1年。食管吞钡X线片示食管下段半月状压迹，粘膜尚完整，并可见“瀑布征”。该病人最可能的诊断是：
A.
食管平滑肌瘤
B.
贲门失弛缓症
C.
食管癌
D.
食和裂孔疝
E.
食管腐蚀性灼伤后狭窄
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参考答案：
参考解析：
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举一反三
【单选题】女性，40岁。进食后胸骨后刺痛伴梗噎感2个月。X线食管钡餐检查示：食物通过贲门时受阻。最可能的诊断是
A.
贲门癌
B.
食管良性肿瘤
C.
神经官能症
D.
食管炎
E.
贲门失弛缓症
【单选题】男性，42岁，心悸气短，有时心前区疼痛，查体示胸骨左缘第3肋间粗糙喷射样收缩期杂音。心电图：v1~V3T波倒置。超声：室间隔肥厚。该患者易发生（）
A.
心包缩窄
B.
心脏破裂
C.
感染性心内膜炎
D.
猝死
E.
脑栓塞
【单选题】女性，60岁，无明显不适主诉，查体发现心界扩大，胸骨左缘第2～3肋间可闻及吹风样收缩期杂音。以下诊治措施中，不恰当的是（）
A.
行超声心动检查
B.
查ECG
C.
查胸部X线摄片
D.
查动脉血气
E.
以上四项检查即可决定手术治疗
【单选题】患者女，60岁，因“反复发作进食后胸骨后烧灼样痛6个月”入院。疼痛于饱食、平卧、弯腰、用力、咳嗽等可诱发，而站立位和吞咽后可改善。最有助于明确诊断的实验室检查是（）
A.
MRI
B.
心电图
C.
B型超声
D.
CT
E.
食管吞钡及钡剂灌肠X线检查
【单选题】患者男,62岁,吞咽困难1月余,经检査后确诊为食管癌并肝转移。患者哭泣、烦燥。 目前该患者的心理反应是
A.
否认期
B.
愤怒期
C.
协议期
D.
抑郁期
E.
接受期
【单选题】男性，66岁，劳累后胸骨后疼痛1年余，每周2～3次，含服硝酸甘油后迅速缓解。4小时前剧烈胸痛伴大汗，含服硝酸甘油20分钟不缓解。此患者住院治疗3天后病情稳定。上厕所时突感胸闷，听诊胸骨左缘闻及4/6级粗糙的收缩期杂音伴震颤，最可能的原因是（）。
A.
二尖瓣关闭不全
B.
急性乳头肌功能不全
C.
心脏破裂
D.
室间隔穿孔
E.
室壁瘤
【多选题】每个案例有多个提问，每个提问有5个备选答案，其中正确答案有1个或者多个。 患者女性，66岁，胸骨后烧灼感3年，常有食物反流，呈酸性，有时进食后胸骨后哽噎感。 该病可能的并发症有
A.
Barrett 食管
B.
食管狭窄
C.
食管静脉曲张
D.
食管裂孔疝
E.
食管贲门失弛缓症
【单选题】男性，50岁，持续胸骨后压榨性疼痛3小时，查体：心率110次/分，心律齐，心电图示：Ⅲ、aVF导联QRs波群呈Qr型，Q波深宽，ST段抬高，Ⅱ导联qBsr型，ST段抬高，I、aVL导联，ST段压低，T波倒置。 发生的心律失常为
A.
窦性心动过缓
B.
窦性心动过速
C.
房室传导阻滞
D.
室性心律失常
E.
心房颤动
【单选题】急性心肌梗死患者，心力衰竭加重，同时胸骨左缘3、4肋间新出现三级收缩期杂音，提示（）
A.
并发室间隔穿孔
B.
并发乳头肌功能不全
C.
并发心包炎
D.
并发心室游离壁穿孔
E.
并发感染性心内膜炎