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【简答题】

患者女性,55岁,绝经2年,近2个月出现少量阴道流血,伴下腹痛。患者已婚未育,无雌激素替代治疗史,糖尿病史10年,甲亢5年。护理体检:体重80kg,身高158cm,体温37.2℃,血压155/90mmHg,脉搏92次/分,呼吸20次/分,心肺检查正常。妇科检查:阴道无异常,子宫颈光滑,子宫稍大稍软,双附件正常。宫颈细胞学检查无异常。怀疑诊断'子宫内膜癌'。可以帮助诊断的病史有( )A、绝经后阴道出血 B、未育 C、无激素替代治疗 D、糖尿病史 E、甲亢病史 F、肥胖 为进一步明确诊断,首选的辅助检查是( )A、B超 B、MRI检查 C、分段诊刮 D、宫腔镜检查 E、腹腔镜检查 F、PET/CT检查 【提示】患者入院行分段诊刮术。关于分段诊刮术,下列叙述正确的是( )A、是确诊子宫内膜癌最常用最可靠的方法 B、术前行会阴冲洗和阴道冲洗,预防感染 C、刮出物放置在一个专用的标本瓶中,及时送检 D、术后并发症有出血、感染 E、术后患者应禁止性生活2周 F、可用于鉴别子宫内膜癌和子宫颈管腺癌 【提示】患者确诊为子宫内膜癌,手术行子宫内膜癌分期术。病理结果提示:子宫内膜样癌,宫底部位病灶3cm,最深处侵及>1/2肌层,累及宫颈间质,无淋巴转移。按照子宫内膜癌手术病理分期(FIGO,2009年),该患者的分期为( )A、ⅠA期 B、ⅠB期 C、Ⅱ期 D、ⅢA期 E、ⅢB期 F、Ⅲc期 目前,该患者首选的治疗方案是( )A、手术后放射治疗 B、手术后甲羟孕酮治疗3个月 C、手术后他莫昔芬治疗3个月 D、手术后不用治疗,不用随诊 E、手术后严密随诊 F、手术后化疗 关于子宫内膜癌的放射治疗,下列叙述错误的是( )A、放射治疗是治疗子宫内膜癌的有效方法之一 B、手术前放射治疗,可缩小癌灶,创造手术条件 C、手术后放射治疗,可明显降低局部复发,提高生存率 D、放射治疗期间,保持皮肤干燥,局部瘙痒时可搔抓皮肤,或轻拍皮肤 E、放射治疗可引起放射性膀胱炎和放射性直肠炎 F、放射治疗期间,注意各种营养素的摄入,保持良好心态

参考答案:
参考解析:
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举一反三

【单选题】不是雌激素替代治疗适应证的是

A.
有原因不明的阴道出血
B.
精神抑郁持续不改善
C.
有心血管疾病的高危因素
D.
有患骨质疏松症的高危因素
E.
要求治疗绝经症状