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【单选题】
(1—3题共用题干) 男，16岁，贫血、黄疸7年。脾肋下2．8cm，Hb 70g/L，网织红细胞0．10，白细胞和血小板计数正常。骨髓增生明显活跃，以红系增生为主，红细胞渗透脆性试验在0．70％盐水溶液中开始溶血。其父也有轻度贫血及黄疸。 本患者最可能的诊断是
A.
海洋性贫血
B.
缺铁性贫血
C.
自身免疫性溶血性贫血
D.
异常血红蛋白病
E.
遗传性球形细胞增多症
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参考答案：
参考解析：
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举一反三
【单选题】女，15岁。发现贫血、黄疸5年。查体：脾肋下2.5cm，质中。实验室检查：血红蛋白90g/L。网织红细胞比例0.05，白细胞和血小板数均正常。红细胞渗透脆性试验：0.7%盐水溶液开始溶血。其父也有轻度黄疸。最有可能的贫血是（）。
A.
缺铁性贫血
B.
海洋性贫血
C.
遗传性球形细胞增多症
D.
遗传性铁粒幼细胞贫血
E.
巨幼细胞贫血
【单选题】男性，50岁，5年前因胃癌行全胃切除术，近1年来渐感头晕、乏力，活动后心慌、气急来诊。化验：红细胞数1．5×1012／L，血红蛋白55g／L，白细胞数3．2×109／L，血小板65×109／L，网织红细胞0．001（0．1％）。MCV129fl（129μm），MCH36pg，MCHC34％，最可能的诊断是（）
A.
缺铁性贫血
B.
巨幼细胞性贫血
C.
再生障碍性贫血
D.
溶血性贫血
E.
骨髓病性贫血
【单选题】李女士，28岁，1年反复发生两下肢瘀斑，月经量增多.血小板计数50×10 的9次方／L，血红细胞3.0×10的9次方／L，血红蛋白90g／L.既往身体健康。与病人目前病情不符的护理诊断或合作性问题是
A.
组织完整性受损
B.
有受伤的危险
C.
有感染的危险
D.
知识缺乏
E.
潜在并发症：颅内出血
【单选题】李女士，28岁，1年反复发生两下肢瘀斑，月经量增多.血小板计数50×10 的9次方／L，血红细胞3.0×10的9次方／L，血红蛋白90g／L.既往身体健康。治疗应首选
A.
糖皮质激素
B.
脾切除
C.
血浆置换
D.
大剂量丙种球蛋白
E.
血小板悬液
【单选题】患者女性,27岁,未婚。双手掌指关节、近 端指间关节疼痛2年。曾在外院查RF (+),拟诊类风湿关节炎,治疗效果不佳。 雀体:面色苍白,浮肿,浅表淋巴结不肿 大,心肺(一),肝脾(一)。双手小关节活 动无障碍,无畸形,指端可见红斑。实验 室检查:WBC3.2×109/L,HBb6. 5g/L, PLT54×109/L,网织红细胞1%,尿红细 胞5~8/HP.尿蛋白(++),手X片未见 异常。最可能...
A.
风漫性关节炎
B.
类风湿关节炎
C.
系统性红斑狼疮
D.
干燥综合征
E.
强直性脊柱炎
【单选题】女性,15岁。发现贫血、黄疸5年。脾肋下2.5cm,质中。血红蛋白90g/L,网织红细胞0. 05,白细胞和血小板均正常。红细胞渗透脆性试验:0.7%盐水溶液开始溶血。其父也有轻度黄疸。考虑治疗措施时应首选
A.
输血
B.
肾上腺皮质激素
C.
脾切除
D.
叶酸
E.
维生素B12