【简答题】
患者女性,48岁。体温37.9℃,关节肿痛5年,加重2个月。血尿酸水平正常,ASO阴性,PPD阴性,抗结核抗体(-)该患者可能的诊断包括A、类风湿关节炎
B、干燥综合征
C、强直性脊柱炎
D、风湿性关节炎
E、痛风性关节炎
F、骨关节炎
G、骨关节结核
检查发现患者双手指关节屈曲畸形,为了进一步明确诊断,应进行的实验室检查是A、类风湿因子(RF)
B、抗CCP抗体
C、抗RA33抗体
D、抗核周因子抗体
E、HLA-B27基因分型
F、肥达反应
G、RPR
如果HLA-B27DNA阴性,应首先排除的疾病是A、类风湿关节炎
B、干燥综合征
C、强直性脊柱炎
D、风湿性关节炎
E、痛风性关节炎
F、骨关节炎
G、骨关节结核
如果该患者HLA-B27DNA阴性,抗CCP抗体阳性,应首先考虑的疾病是A、类风湿关节炎
B、干燥综合征
C、强直性脊柱炎
D、风湿性关节炎
E、痛风性关节炎
F、骨关节炎
如果该患者HLA-B27DNA阴性、抗CCP抗体阳性,那么参与关节肿痛发生的超敏反应类型是A、Ⅰ型超敏反应
B、Ⅱ型超敏反应
C、Ⅲ型超敏反应
D、Ⅳ型超敏反应
E、速发型超敏反应
F、迟发型超敏反应
G、细胞毒型超敏反应
该患者诊断为类风湿关节炎,可反映患者处于疾病活动期的指标有A、血清总补体溶血活性显著降低
B、血清中IgM型RF
C、血清CRP水平显著升高
D、血清C3水平显著降低
E、血清C4水平显著降低
F、ESR显著升高
G、血清中IgA型RF
参考答案:
参考解析:
举一反三