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【简答题】
女，2岁，因反复排尿困难及尿路感染入院，B超检查提示左肾及输尿管重度积水，再行静脉尿路造影检查，其右侧肾和输尿管显影良好，但左侧肾及输尿管均未显影。其未显影的可能原因是A、造影剂浓度不够
B、造影剂推注速度太慢
C、造影剂在大量积水中被稀释
D、左侧肾功能完全丧失
E、造影剂用量不够
若怀疑为膀胱输尿管反流，最有助于诊断的检查是A、CT
B、MRI
C、膀胱镜检查
D、排尿性膀胱尿道造影
E、尿动力学检查
若属于Ⅲ度膀胱输尿管反流，其应采用的治疗方法是A、随访观察
B、药物治疗
C、手术治疗
D、输尿管旁注射Teflon
E、清洁导尿
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参考答案：
参考解析：
刷刷题刷刷变学霸
举一反三
【单选题】患者女性，72岁，自诉“咳嗽及大笑时尿液不自主流出5年余，加重2个月”来诊。患者无糖尿病史，无外伤手术史，子女3人，均为自然分娩。患者在行尿动力学检查时较不可能出现的结果是（）。
A.
最大尿流率降低
B.
漏尿期膀胱内压明显降低
C.
最大尿道压明显下降
D.
由卧位转为立位后，其尿道关闭压下降
E.
残余尿测定正常
F.
储尿期尿道内压无变化
【单选题】下列哪项不符合原发性膀胱输尿管反流的病理生理改变
A.
反流使尿液在膀胱排空后仍停留在尿路内，为尿路感染提供了通路
B.
反复尿路感染和有菌尿向肾内反流，造成肾实质损害，称反流性肾病
C.
肾的两极乳头管开放导致肾内反流，称反流性乳头
D.
乳头管随肾盂内压增加而关闭以防止肾内反流，称非反流性乳头
E.
婴儿的集合管相对细小，不易发生肾内反流
【单选题】有关尿动力学检查，哪一项是错误的（）。
A.
尿流率为其中一项无创伤性检查
B.
病史提示有逼尿肌功能改变可行此项检查
C.
压力流量测定是膀胱出口梗阻的最准确方法
D.
可准确诊断支配膀胱神经损伤的部位及严重程度
E.
压力流量测定有一定创伤性应慎重选择适应证
【单选题】患者女性，42岁，主因“尿频伴间断夜间尿床1年”就诊。患者有糖尿病病史10年，口服降糖药，但血糖控制不佳。患者白天无明显尿失禁，无明显排尿困难。根据尿动力学检查结果，你认为患者残余尿量过多的原因是（）。【提示】尿动力学检查：膀胱感觉明显减退，顺应性好，未见不稳定表现。排尿期主要依靠腹压排尿，未见明确逼尿肌收缩。
A.
神经源性膀胱导致的膀胱出口梗阻
B.
神经源性膀胱导致的逼尿肌无收缩
C.
神经源性膀胱导致的逼尿肌-括约肌协同失调
D.
尿道狭窄或膀胱颈挛缩
E.
膀胱感觉减退导致憋尿过度
F.
没有养成良好的排尿习惯
【单选题】有关影响原发性膀胱输尿管反流自然转归的因素，下列错误的是
A.
随患儿年龄增长，膀胱内输尿管及膀胱三角区肌肉逐渐发育成熟自然好转
B.
年龄越小，反流程度越轻，反流消失率越高
C.
尿路感染和肾瘢痕严重影响反流的消失
D.
Ⅰ～Ⅱ度反流者，多数可自然消退，Ⅳ度者，难以自消，Ⅴ度者无消退可能
E.
严重反流造成的肾瘢痕，反流自行消退机会少
【单选题】合并有膀胱输尿管反流Ⅲ级（）
A.
阿莫西林/克拉维酸钾口服
B.
头孢曲松钠或头孢噻肟静脉滴注
C.
氨苄西林
D.
急性期疗程结束后，小剂量抗生素每晚口服
E.
一般无需治疗
【单选题】有关尿动力学检查，哪一项是错误的（）。
A.
尿流率为其中一项无创伤性检查
B.
病史提示有逼尿肌功能改变可行此项检查
C.
压力流量测定是膀胱出口梗阻的最准确方法
D.
可准确诊断支配膀胱神经损伤的部位及严重程度
E.
压力流量测定有一定创伤性应慎重选择适应证