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【单选题】
患者,女,20岁,发热、咽痛、出血2周。查:胸骨压痛,淋巴结,肝脾均未及,Hb60g/L,WBC2.0×10
9
/L,PLT20.0×10
9
/L,骨髓检查:增生极度活跃,原始细胞80%,部分原始细胞浆中可见Auer小体,过氧化酶染色强阳性,此病人应首选下面哪一项治疗为宜()
A.
干扰素
B.
立刻进行异基因造血干细胞移植
C.
长春新碱
D.
柔红霉素+阿糖胞苷
E.
羟基脲
题目标签:
原始细胞
淋巴结
过氧化酶
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重庆住院医师血液内科Ⅱ阶段综合练习题库
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参考解析:
刷刷题刷刷变学霸
举一反三
【单选题】男患,患慢性粒细胞白血病(慢粒)已 3 年,近来不明原因发热,贫血加重,脾进行性肿大.血小板 90×10`:1`9`:0`/L,骨髓中原始细胞 38%,口服马利兰及用抗生素无效.下列哪种情况最为可能?
A.
慢粒并感染
B.
类白血病反应
C.
慢粒并 DIC
D.
慢粒加速期
E.
慢粒急变期
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【单选题】男性,35岁,贫血已半年,经各种抗贫血药物治疗无效。肝肋下2cm,脾肋下1cm,浅表淋巴结未及。血象:RBC2.30×1012/L,Hb70g/L,WBC3.5×109/L,白细胞分类可见幼稚粒细胞为3%,中性分叶核粒细胞呈Pelger畸形,PLT46×109/L。骨髓增生明显活跃,原始粒细胞为3%,早幼粒为4%,红系有巨幼样变,可见小巨核细胞。骨髓铁染色,细胞外铁为(+++),铁粒幼细胞为47%...
A.
环形铁粒幼细胞增多的难治性贫血
B.
溶血性贫血
C.
铁粒幼细胞性贫血
D.
缺铁性贫血
E.
巨幼细胞性贫血
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【单选题】患者,女性,18岁,发热咽痛鼻出血10天,胸骨压痛明显,右下肢皮肤可触3cm×3cm大小肿块,质硬,红细胞2×109/L,血红蛋白60g/L,白细胞2×109/L,血小板20×109/L,骨髓增生极度活跃,原始细胞80%,部分胞浆中可见Auer小体,POX染色弱阳性,PAS染色胞浆淡红色,醋酸萘酚酯酶染色阳性,能被 NaF抑制,诊断是
A.
急性粒细胞白血病
B.
急性早幼粒细胞白血病
C.
急性单核细胞白血病
D.
急性红白血病
E.
急性淋巴细胞白血病
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【单选题】患者,男性,40岁,发热伴鼻出血1 周。检查牙龈肿胀,肝脾轻度增大;血红蛋白409/L,白细胞 6.0×109/L,血小板15X 109/L,骨髓象原始细胞占60%,过氧化酶染色阳性,非特异性酯酶阳性,阳性反应可被氟化钠抑制,应诊断为
A.
急性粒细胞性白血病
B.
急性早幼粒细胞白血病
C.
急性淋巴细胞性白血病
D.
急性红自血病
E.
急性单核细胞性白血病
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【单选题】患儿男,10岁。发热一周,并有咽喉痛,近两天出现皮疹。体检:体温38.8℃,颈部及腹股沟浅表淋巴结肿大,肝肋下1cm,脾肋下1cm。入院时血常规结果为:血红蛋白122g/L;白细胞15×109/L,白细胞分类:中性粒细胞18%、淋巴细胞77%、嗜酸性粒细胞1%、单核细胞4%,未见原始细胞,血小板计数189×109/L。对诊断该病有重要价值的检查是()。
A.
骨髓检查
B.
细胞化学染色
C.
淋巴结活检
D.
蛋白电泳
E.
嗜异性凝集试验
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【单选题】患者女,65岁。腹胀痛,腹泻、便秘交替1个月余,伴里急后重感,无鲜血便。查体:腹平软,未及包块,左锁骨上及腹股沟淋巴结未触及肿大。进一步检查应首选()
A.
肛门指检、直肠镜检
B.
粪常规加涂片
C.
腹部B型超声
D.
腹部X线平片
E.
钡剂灌肠
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【单选题】男,10岁,发热一周,并有咽喉痛,最近两天皮肤有皮疹。体检:颈部及腹股沟浅表淋巴结肿大,肝肋下1cm,脾肋下1cm。入院时血常规结果为:血红蛋白122g/L:白细胞115×109/L,白细胞分类:中性成熟粒细胞20%、淋巴细胞75%、嗜酸性粒细胞1%、单核细胞4%,原始细胞未见,血小板数189×109/L对诊断该病有重要价值的检查()
A.
骨髓检查
B.
细胞化学染色
C.
淋巴结活检
D.
蛋白电泳
E.
嗜异性凝集试验
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【单选题】男,31岁,发热伴牙龈出血1周。查体:贫血貌,脾肋下3cm,胸骨压痛(+),血红蛋白65g/L,白细胞16×109/L,血小板35×109/L,骨髓增生明显活跃,原始细胞占0.62,为迸一步诊断,应首选哪项检查()
A.
染色体核型分析
B.
细胞化学染色
C.
血清铁测定
D.
血细菌培养
E.
抗血小板抗体检测
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【单选题】大肠癌侵犯哪一层即可发生淋巴结转移()
A.
黏膜层
B.
黏膜肌层
C.
黏膜下层
D.
肠壁肌层
E.
浆膜层
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【单选题】患者,男性,48岁。胃镜活检病理为胃窦中分化腺癌,腹部增强CT未见肝转移结节,行胃癌根治术。术后病理回报:肿瘤3cm×4cm,侵犯全层,切缘未见肿瘤侵犯,周围淋巴结4/24。其TNM分期为
A.
T2N1M0
B.
T3N1M0
C.
T4N1M0
D.
T3N2M0
E.
T3N1M1
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【单选题】男,25岁。头晕、乏力1周,发热伴牙龈出血2天。既往体健。查体:T 38.2℃,四肢及躯干皮肤可见出血点,胸骨压痛(+),心肺未见异常,腹平软,肝脾肋下未触及。实验室检查:Hb 78g/L,WBC 2.0×10 9 /L,PLT 20×10 9 /L,骨髓细胞学检查原始细胞占0.85,骨髓过氧化物酶染色(-),非特异性酯酶染色(-)。该患者应选择的治疗方案是______
A.
ABVD方案
B.
DA方案
C.
VDLP方案
D.
VAD方案
E.
CHOP方案
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【单选题】某患者的骨髓检查结果:骨髓增生极度活跃,原始细胞占30%,POX(+),NAP积分5分,PAS部分细胞呈颗粒状阳性,α-NBE(-),其最可能的诊断为()
A.
急性粒细胞性白血病
B.
慢性粒细胞性白血病
C.
急性单核细胞性白血病
D.
急性淋巴细胞性白血病
E.
急性红白血病
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【单选题】男,22岁,头昏乏力,鼻粘膜及牙龈出血1周来诊;检验结果;WBC42×109/L,Hb85g/L,PLT23×109/L,外周血片中见幼稚细胞。骨髓涂片增生极度活跃,原始细胞50%,幼粒细胞21%(NEC),原始细胞POX强阳性,NAP(-),NSE部分呈阳性反应,不被NaF抑制,确诊为急性非淋巴细胞白血病,FAB分型是()
A.
M
1
B.
M
2
C.
M
3
D.
M
4
E.
M
5
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【单选题】男,49岁,上腹部隐痛10年,半年来消瘦、黑便。查体:左锁骨上窝触及2cm×3cm淋巴结2枚。吸烟史20年。Virchow淋巴结是哪种癌转移的标志
A.
甲状腺癌
B.
胃癌
C.
肺癌
D.
乳癌
E.
胸腺癌
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【单选题】子宫内膜癌Ⅰ期行盆腔及主动脉旁淋巴结取样或清扫的指征是()
A.
病理类型为内膜样腺癌
B.
癌灶侵犯肌层≤1/2
C.
癌灶≤2cm
D.
癌灶≥2cm
E.
癌灶局限于内膜
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【单选题】女性,20岁,大学生,发病前两周曾到云南旅游并有草丛休息史,发热8日伴畏寒头痛、结膜充血。查体:左侧腹股沟可触及一蚕豆大小淋巴结并查见一直径约4mm圆形溃疡,肝、脾肋下未扪及。血象:WBC4.0×109/L,可见核左移。治疗首选()。
A.
青霉素
B.
红霉素
C.
链霉素
D.
氯霉素
E.
头孢霉素
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【单选题】了解膀胱肿瘤的浸润范围及深度、是否有盆腔淋巴结转移,应选用的检查方法是
A.
B超
B.
CT(平扫+增强)
C.
尿细胞学
D.
X线平片
E.
膀胱镜+活检
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【单选题】男性,17岁。发热、皮肤紫癜、齿龈肿胀1个月,皮肤散在紫癜,淋巴结、肝脾肿大,白细胞42.0×109/L,分类可见原始细胞,非特异性酯酶染色强阳性,能被NaF。抑制,过氧化物酶染色弱阳性。最可能的诊断
A.
急性单核细胞性白血病
B.
急性粒细胞白血病
C.
急性淋巴细胞白血病
D.
类白血病反应
E.
淋巴瘤
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【单选题】淋巴结穿刺的禁忌证是()
A.
淋巴结结核
B.
淋巴瘤
C.
凝血功能障碍者
D.
转移癌
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【单选题】男性,22岁,头昏乏力,鼻黏膜出血及牙龈出血1周。检验:血红蛋白85g/L,白细胞42×109/L,血小板23×109/L,外周血片中有幼稚细胞;骨髓检查示增生极度活跃,原始细胞占50%,早幼粒细胞占21%,POX染色强阳性,NAP染色(-),NSE染色部分呈阳性且不被NaF抑制。确诊为急性非淋巴细胞白血病。FAB分型是()
A.
M1型白血病
B.
M2型白血病
C.
M3型白血病
D.
M4型白血病
E.
M5型白血病
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【单选题】男患,患慢性粒细胞白血病(慢粒)已 3 年,近来不明原因发热,贫血加重,脾进行性肿大.血小板 90×10`:1`9`:0`/L,骨髓中原始细胞 38%,口服马利兰及用抗生素无效.下列哪种情况最为可能?
A.
慢粒并感染
B.
类白血病反应
C.
慢粒并 DIC
D.
慢粒加速期
E.
慢粒急变期
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【单选题】男性,35岁,贫血已半年,经各种抗贫血药物治疗无效。肝肋下2cm,脾肋下1cm,浅表淋巴结未及。血象:RBC2.30×1012/L,Hb70g/L,WBC3.5×109/L,白细胞分类可见幼稚粒细胞为3%,中性分叶核粒细胞呈Pelger畸形,PLT46×109/L。骨髓增生明显活跃,原始粒细胞为3%,早幼粒为4%,红系有巨幼样变,可见小巨核细胞。骨髓铁染色,细胞外铁为(+++),铁粒幼细胞为47%...
A.
环形铁粒幼细胞增多的难治性贫血
B.
溶血性贫血
C.
铁粒幼细胞性贫血
D.
缺铁性贫血
E.
巨幼细胞性贫血
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【单选题】患者,女性,18岁,发热咽痛鼻出血10天,胸骨压痛明显,右下肢皮肤可触3cm×3cm大小肿块,质硬,红细胞2×109/L,血红蛋白60g/L,白细胞2×109/L,血小板20×109/L,骨髓增生极度活跃,原始细胞80%,部分胞浆中可见Auer小体,POX染色弱阳性,PAS染色胞浆淡红色,醋酸萘酚酯酶染色阳性,能被 NaF抑制,诊断是
A.
急性粒细胞白血病
B.
急性早幼粒细胞白血病
C.
急性单核细胞白血病
D.
急性红白血病
E.
急性淋巴细胞白血病
查看完整题目与答案
【单选题】患者,男性,40岁,发热伴鼻出血1 周。检查牙龈肿胀,肝脾轻度增大;血红蛋白409/L,白细胞 6.0×109/L,血小板15X 109/L,骨髓象原始细胞占60%,过氧化酶染色阳性,非特异性酯酶阳性,阳性反应可被氟化钠抑制,应诊断为
A.
急性粒细胞性白血病
B.
急性早幼粒细胞白血病
C.
急性淋巴细胞性白血病
D.
急性红自血病
E.
急性单核细胞性白血病
查看完整题目与答案
【单选题】患儿男,10岁。发热一周,并有咽喉痛,近两天出现皮疹。体检:体温38.8℃,颈部及腹股沟浅表淋巴结肿大,肝肋下1cm,脾肋下1cm。入院时血常规结果为:血红蛋白122g/L;白细胞15×109/L,白细胞分类:中性粒细胞18%、淋巴细胞77%、嗜酸性粒细胞1%、单核细胞4%,未见原始细胞,血小板计数189×109/L。对诊断该病有重要价值的检查是()。
A.
骨髓检查
B.
细胞化学染色
C.
淋巴结活检
D.
蛋白电泳
E.
嗜异性凝集试验
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【单选题】患者女,65岁。腹胀痛,腹泻、便秘交替1个月余,伴里急后重感,无鲜血便。查体:腹平软,未及包块,左锁骨上及腹股沟淋巴结未触及肿大。进一步检查应首选()
A.
肛门指检、直肠镜检
B.
粪常规加涂片
C.
腹部B型超声
D.
腹部X线平片
E.
钡剂灌肠
查看完整题目与答案
【单选题】男,10岁,发热一周,并有咽喉痛,最近两天皮肤有皮疹。体检:颈部及腹股沟浅表淋巴结肿大,肝肋下1cm,脾肋下1cm。入院时血常规结果为:血红蛋白122g/L:白细胞115×109/L,白细胞分类:中性成熟粒细胞20%、淋巴细胞75%、嗜酸性粒细胞1%、单核细胞4%,原始细胞未见,血小板数189×109/L对诊断该病有重要价值的检查()
A.
骨髓检查
B.
细胞化学染色
C.
淋巴结活检
D.
蛋白电泳
E.
嗜异性凝集试验
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【单选题】男,31岁,发热伴牙龈出血1周。查体:贫血貌,脾肋下3cm,胸骨压痛(+),血红蛋白65g/L,白细胞16×109/L,血小板35×109/L,骨髓增生明显活跃,原始细胞占0.62,为迸一步诊断,应首选哪项检查()
A.
染色体核型分析
B.
细胞化学染色
C.
血清铁测定
D.
血细菌培养
E.
抗血小板抗体检测
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【单选题】大肠癌侵犯哪一层即可发生淋巴结转移()
A.
黏膜层
B.
黏膜肌层
C.
黏膜下层
D.
肠壁肌层
E.
浆膜层
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【单选题】患者,男性,48岁。胃镜活检病理为胃窦中分化腺癌,腹部增强CT未见肝转移结节,行胃癌根治术。术后病理回报:肿瘤3cm×4cm,侵犯全层,切缘未见肿瘤侵犯,周围淋巴结4/24。其TNM分期为
A.
T2N1M0
B.
T3N1M0
C.
T4N1M0
D.
T3N2M0
E.
T3N1M1
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【单选题】男,25岁。头晕、乏力1周,发热伴牙龈出血2天。既往体健。查体:T 38.2℃,四肢及躯干皮肤可见出血点,胸骨压痛(+),心肺未见异常,腹平软,肝脾肋下未触及。实验室检查:Hb 78g/L,WBC 2.0×10 9 /L,PLT 20×10 9 /L,骨髓细胞学检查原始细胞占0.85,骨髓过氧化物酶染色(-),非特异性酯酶染色(-)。该患者应选择的治疗方案是______
A.
ABVD方案
B.
DA方案
C.
VDLP方案
D.
VAD方案
E.
CHOP方案
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【单选题】某患者的骨髓检查结果:骨髓增生极度活跃,原始细胞占30%,POX(+),NAP积分5分,PAS部分细胞呈颗粒状阳性,α-NBE(-),其最可能的诊断为()
A.
急性粒细胞性白血病
B.
慢性粒细胞性白血病
C.
急性单核细胞性白血病
D.
急性淋巴细胞性白血病
E.
急性红白血病
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【单选题】男,22岁,头昏乏力,鼻粘膜及牙龈出血1周来诊;检验结果;WBC42×109/L,Hb85g/L,PLT23×109/L,外周血片中见幼稚细胞。骨髓涂片增生极度活跃,原始细胞50%,幼粒细胞21%(NEC),原始细胞POX强阳性,NAP(-),NSE部分呈阳性反应,不被NaF抑制,确诊为急性非淋巴细胞白血病,FAB分型是()
A.
M
1
B.
M
2
C.
M
3
D.
M
4
E.
M
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【单选题】男,49岁,上腹部隐痛10年,半年来消瘦、黑便。查体:左锁骨上窝触及2cm×3cm淋巴结2枚。吸烟史20年。Virchow淋巴结是哪种癌转移的标志
A.
甲状腺癌
B.
胃癌
C.
肺癌
D.
乳癌
E.
胸腺癌
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【单选题】子宫内膜癌Ⅰ期行盆腔及主动脉旁淋巴结取样或清扫的指征是()
A.
病理类型为内膜样腺癌
B.
癌灶侵犯肌层≤1/2
C.
癌灶≤2cm
D.
癌灶≥2cm
E.
癌灶局限于内膜
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【单选题】女性,20岁,大学生,发病前两周曾到云南旅游并有草丛休息史,发热8日伴畏寒头痛、结膜充血。查体:左侧腹股沟可触及一蚕豆大小淋巴结并查见一直径约4mm圆形溃疡,肝、脾肋下未扪及。血象:WBC4.0×109/L,可见核左移。治疗首选()。
A.
青霉素
B.
红霉素
C.
链霉素
D.
氯霉素
E.
头孢霉素
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【单选题】了解膀胱肿瘤的浸润范围及深度、是否有盆腔淋巴结转移,应选用的检查方法是
A.
B超
B.
CT(平扫+增强)
C.
尿细胞学
D.
X线平片
E.
膀胱镜+活检
查看完整题目与答案
【单选题】男性,17岁。发热、皮肤紫癜、齿龈肿胀1个月,皮肤散在紫癜,淋巴结、肝脾肿大,白细胞42.0×109/L,分类可见原始细胞,非特异性酯酶染色强阳性,能被NaF。抑制,过氧化物酶染色弱阳性。最可能的诊断
A.
急性单核细胞性白血病
B.
急性粒细胞白血病
C.
急性淋巴细胞白血病
D.
类白血病反应
E.
淋巴瘤
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【单选题】淋巴结穿刺的禁忌证是()
A.
淋巴结结核
B.
淋巴瘤
C.
凝血功能障碍者
D.
转移癌
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【单选题】男性,22岁,头昏乏力,鼻黏膜出血及牙龈出血1周。检验:血红蛋白85g/L,白细胞42×109/L,血小板23×109/L,外周血片中有幼稚细胞;骨髓检查示增生极度活跃,原始细胞占50%,早幼粒细胞占21%,POX染色强阳性,NAP染色(-),NSE染色部分呈阳性且不被NaF抑制。确诊为急性非淋巴细胞白血病。FAB分型是()
A.
M1型白血病
B.
M2型白血病
C.
M3型白血病
D.
M4型白血病
E.
M5型白血病
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