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【单选题】
患者，男性，72岁，慢性支气管炎并肺气肿病史10余年，冠心病病史5年，因呼吸困难加重3天伴意识障碍2小时入院。查体：血压160/120mmHg，浅昏迷，口唇发绀，球结膜水肿，双肺散在干啰音，中下肺可闻及湿性啰音，心率123次/分，心律不齐，肝略大，下肢轻度凹陷性水肿。该患者抢救时需注意（）
A.
强心扩血管利尿
B.
大量快速利尿剂
C.
迅速纠正心律失常
D.
止血药物及脑保护剂
E.
通畅呼吸道
参考答案：
参考解析：
刷刷题刷刷变学霸
举一反三
【单选题】男性，68岁，既往有慢性支气管炎病史10年，1周前因感冒后咳嗽加重来诊，查体：神志模糊，两肺哮鸣音，心率110次／分，血气分析pH 7.30,PaO2 50mmHg,PaC02 80mmHg.应首选的治疗措施是
A.
静脉滴注尼可刹米
B.
静脉注射毛花苷C
C.
静脉滴注4%碳酸氢钠
D.
静脉注射呋塞米
E.
人工机械通气
【单选题】男性，65岁。临床诊断食管中段癌，拟限期在全身麻醉下施行食管癌根治术。患者吸烟史37年。罹患慢性支气管炎15年。根据患者情况，术前必不可少的检查项目是（）
A.
心电图
B.
X线胸片
C.
出凝血时间
D.
肺功能
E.
肝肾功能
【单选题】男，29岁，农民，突起发热，伴头痛，眼眶痛，腰痛。病程第四日就诊时热已退，血压偏低，球结膜水肿，出血，胸背部见条索点状瘀点。前1日24小时尿量300ml，该病例最可能的诊断是（）
A.
败血症
B.
血小板减少性紫癜
C.
肾综合征出血热
D.
钩体病
E.
急性肾小球肾炎
【单选题】男性,66岁,原有慢性支气管炎,因患壶腹癌行胰十二指肠切除。术后并发肺炎,痰多、稠厚,无力咯痰,动脉血氧分压降至7.7kPa(58mmHg),已行气管切开。每天需增加补充液体:
A.
500ml
B.
1000ml
C.
1500ml
D.
1800ml
E.
2000ml
【单选题】男,71岁吸烟患者。反复咳痰、气喘40年,近1周来咳黄痰,且黏稠不易咳出,白天嗜睡。夜间不眠,今晨被发现唤之不醒而急诊。查体:BP148/90mmHg,昏睡状,瞳孔等大。球结膜水肿。颈软。桶状胸,双肺可闻及较多干、湿啰音,心率120次/分,可闻及早搏。双下肢凹陷性水肿,未引出病理反射。对该病人首选的治疗措施是
A.
使用利尿剂
B.
使用祛痰药物
C.
持续低浓度吸氧
D.
使用支气管扩张剂
E.
气管插管或气管切开
【多选题】患者，男性，78岁，因右下肢疼痛2天收住普外科。5年前因双下肢动脉硬化性闭塞症行左下肢截肢术。既往慢性支气管炎30年，高血压病15年，糖尿病20年，冠心病10年，陈旧性心肌梗死史5年。入院诊断双下肢动脉硬化性闭塞症。入院后行右下肢截肢术。术后第二天起出现气急、胸闷，并进行性加重，伴大汗，端坐呼吸，阵阵咳嗽，咳泡沫样痰，无发热。体检：半卧位，T37℃，HR172次／分，BP170／100mmHg，面...
A.
低水平开始呼气末正压通气或持续气道正压通气
B.
静脉滴注多巴胺2～10μg／（kg·min）
C.
立即停用硝酸甘油
D.
皮下注射低分子肝素
E.
使用阿司匹林
F.
根据CVP和PCWP，适当补充血容量。
【单选题】男性患者，20 岁，因 4 天来发热，1 日来尿少，于 12 月 17 日入院，检查意识清，BP110／70minHg，眼结膜水肿，充血，皮肤有散在出血点，血 WBC24×10／L，血小板 50×10／L，尿蛋白(+++)下列处理哪项不正确 ( )
A.
检测特异性 19M 抗体
B.
精确记录每日的尿量
C.
避免应用损伤肾脏的药物
D.
积极利尿导泻
E.
大量输液以增加尿 量
【单选题】患者男性，林业工人，因发热2天就诊，无尿少。查体：血压120／70mmHg，结膜充血明显，球结膜水肿，胸壁皮肤可见条索状出血点。目前下列哪项检查对病人的诊断帮助最小
A.
血常规
B.
尿常规
C.
肾功能
D.
RT-PCB测EHFVRNA
E.
出血热IgM型抗体检查
【单选题】患者，女，40岁，双眼睑肿胀伴双颞上眼眶部疼痛2天，检查见：双上睑皮肤红肿，外侧压痛，上睑呈“S”形，伴上睑下垂，可触及泪腺，颞上穹窿部可见红肿的睑部泪腺，伴外侧结膜水肿，无发热，白细胞7.0×109/L（）
A.
泪腺炎型炎性假瘤
B.
Wegener肉芽肿
C.
肉样癌
D.
双侧急性泪腺炎
E.
泪腺混合瘤
【单选题】慢性支气管炎典型病变中没有
A.
支气管腺体和杯状细胞增生
B.
黏膜上皮鳞状化生
C.
支气管内有多量泡沫细胞
D.
支气管壁有大量慢性炎症细胞浸润
E.
支气管软骨变性、萎缩
【单选题】患者，男，67岁，吸烟史。有慢性阻塞性肺病（COPD）病史30余年，家属发现患者呼之不应半小时急送医院。查体：血压150/50mmHg，浅昏迷状，球结膜水肿，双肺可闻及干、湿啰音，A，下肢水肿。为明确诊断首选的检查是（）。
A.
动脉血气分析
B.
胸部X线片
C.
心脏超声波
D.
动态心电图
E.
肺功能
【单选题】某患者患慢性支气管炎30余年,慢性阻塞性肺疾病10余年,当该患者在稳定时可指导其在家中进行长期家庭氧疗,护士健康教育时,应告诉患者不属于治疗有效表现的是(2017)
A.
血压下降
B.
发绀减轻
C.
呼吸频率减慢
D.
气急减轻
E.
心率减慢
【单选题】慢性支气管炎患者发生通气和换气功能障碍的病变基础是:
A.
支气管上皮细胞变性、坏死
B.
细支气管炎及细支气管周围炎
C.
支气管腺体增生、肥大
D.
支气管平滑肌萎缩
E.
支气管软骨变性、萎缩、骨化
【单选题】女，19岁，农民。12月份在水利工地上突起发热，伴头痛、眼眶痛、腰痛。病程第4天就诊时热已退，血压偏低，球结膜水肿，出血，胸背部见条索点状淤点。前1日24h尿量340ml，该病例最可能的诊断是
A.
败血症
B.
血小板减少性紫癜
C.
流行性出血热
D.
钩端螺旋体病
E.
急性肾小球肾炎
【单选题】患儿10个月，发热2天伴声音嘶哑，犬吠样咳嗽，吸气性喉鸣及吸气性呼吸困难，烦躁不安、口周发绀。患儿最可能是患有（ ）
A.
上呼吸道感染
B.
急性感染性喉炎
C.
喘憋性支气管炎
D.
支气管肺炎
E.
支气管哮喘
【单选题】患者男性,30岁。5天前出现头痛、腰痛、眼眶痛,伴有高热,同时感恶心、食欲减退,尿量减少,现每天约700ml。查体:T 40°C,面部、颈部、胸部潮红,有充血性皮疹,球结膜水肿,腰部叩击痛。辅助检查示 WBC 20×10^9/L,血BUN、Cr升高。 患者最可能的诊断为( )
A.
甲肝
B.
狂犬病
C.
细菌性痢疾
D.
流行性出血热
E.
流行性乙型脑炎
相关题目：
【单选题】男性，68岁，既往有慢性支气管炎病史10年，1周前因感冒后咳嗽加重来诊，查体：神志模糊，两肺哮鸣音，心率110次／分，血气分析pH 7.30,PaO2 50mmHg,PaC02 80mmHg.应首选的治疗措施是
A.
静脉滴注尼可刹米
B.
静脉注射毛花苷C
C.
静脉滴注4%碳酸氢钠
D.
静脉注射呋塞米
E.
人工机械通气
【单选题】男性，65岁。临床诊断食管中段癌，拟限期在全身麻醉下施行食管癌根治术。患者吸烟史37年。罹患慢性支气管炎15年。根据患者情况，术前必不可少的检查项目是（）
A.
心电图
B.
X线胸片
C.
出凝血时间
D.
肺功能
E.
肝肾功能
【单选题】男，29岁，农民，突起发热，伴头痛，眼眶痛，腰痛。病程第四日就诊时热已退，血压偏低，球结膜水肿，出血，胸背部见条索点状瘀点。前1日24小时尿量300ml，该病例最可能的诊断是（）
A.
败血症
B.
血小板减少性紫癜
C.
肾综合征出血热
D.
钩体病
E.
急性肾小球肾炎
【单选题】男性,66岁,原有慢性支气管炎,因患壶腹癌行胰十二指肠切除。术后并发肺炎,痰多、稠厚,无力咯痰,动脉血氧分压降至7.7kPa(58mmHg),已行气管切开。每天需增加补充液体:
A.
500ml
B.
1000ml
C.
1500ml
D.
1800ml
E.
2000ml
【单选题】男,71岁吸烟患者。反复咳痰、气喘40年,近1周来咳黄痰,且黏稠不易咳出,白天嗜睡。夜间不眠,今晨被发现唤之不醒而急诊。查体:BP148/90mmHg,昏睡状,瞳孔等大。球结膜水肿。颈软。桶状胸,双肺可闻及较多干、湿啰音,心率120次/分,可闻及早搏。双下肢凹陷性水肿,未引出病理反射。对该病人首选的治疗措施是
A.
使用利尿剂
B.
使用祛痰药物
C.
持续低浓度吸氧
D.
使用支气管扩张剂
E.
气管插管或气管切开
【多选题】患者，男性，78岁，因右下肢疼痛2天收住普外科。5年前因双下肢动脉硬化性闭塞症行左下肢截肢术。既往慢性支气管炎30年，高血压病15年，糖尿病20年，冠心病10年，陈旧性心肌梗死史5年。入院诊断双下肢动脉硬化性闭塞症。入院后行右下肢截肢术。术后第二天起出现气急、胸闷，并进行性加重，伴大汗，端坐呼吸，阵阵咳嗽，咳泡沫样痰，无发热。体检：半卧位，T37℃，HR172次／分，BP170／100mmHg，面...
A.
低水平开始呼气末正压通气或持续气道正压通气
B.
静脉滴注多巴胺2～10μg／（kg·min）
C.
立即停用硝酸甘油
D.
皮下注射低分子肝素
E.
使用阿司匹林
F.
根据CVP和PCWP，适当补充血容量。
【单选题】男性患者，20 岁，因 4 天来发热，1 日来尿少，于 12 月 17 日入院，检查意识清，BP110／70minHg，眼结膜水肿，充血，皮肤有散在出血点，血 WBC24×10／L，血小板 50×10／L，尿蛋白(+++)下列处理哪项不正确 ( )
A.
检测特异性 19M 抗体
B.
精确记录每日的尿量
C.
避免应用损伤肾脏的药物
D.
积极利尿导泻
E.
大量输液以增加尿 量
【单选题】患者男性，林业工人，因发热2天就诊，无尿少。查体：血压120／70mmHg，结膜充血明显，球结膜水肿，胸壁皮肤可见条索状出血点。目前下列哪项检查对病人的诊断帮助最小
A.
血常规
B.
尿常规
C.
肾功能
D.
RT-PCB测EHFVRNA
E.
出血热IgM型抗体检查
【单选题】下列哪项被认为是导致慢性支气管炎发生、发展、反复发作的重要因素
A.
过敏因素
B.
寒冷气候
C.
长期吸烟
D.
环境因素
E.
理化刺激
【单选题】患者，女，40岁，双眼睑肿胀伴双颞上眼眶部疼痛2天，检查见：双上睑皮肤红肿，外侧压痛，上睑呈“S”形，伴上睑下垂，可触及泪腺，颞上穹窿部可见红肿的睑部泪腺，伴外侧结膜水肿，无发热，白细胞7.0×109/L（）
A.
泪腺炎型炎性假瘤
B.
Wegener肉芽肿
C.
肉样癌
D.
双侧急性泪腺炎
E.
泪腺混合瘤
【单选题】患者男性，81岁。因肺心病入院，现呼吸困难，行气管切开，术后患者给氧方法面采用：（）
A.
头罩法
B.
鼻塞法
C.
漏斗法
D.
面罩法
E.
双侧鼻导管
【单选题】下列哪项被认为是导致慢性支气管炎发生、发展、反复发作的重要因素
A.
过敏因素
B.
寒冷气候
C.
理化刺激
D.
环境因素
E.
长期吸烟
【单选题】慢性支气管炎典型病变中没有
A.
支气管腺体和杯状细胞增生
B.
黏膜上皮鳞状化生
C.
支气管内有多量泡沫细胞
D.
支气管壁有大量慢性炎症细胞浸润
E.
支气管软骨变性、萎缩
【单选题】患者，男，67岁，吸烟史。有慢性阻塞性肺病（COPD）病史30余年，家属发现患者呼之不应半小时急送医院。查体：血压150/50mmHg，浅昏迷状，球结膜水肿，双肺可闻及干、湿啰音，A，下肢水肿。为明确诊断首选的检查是（）。
A.
动脉血气分析
B.
胸部X线片
C.
心脏超声波
D.
动态心电图
E.
肺功能
【单选题】某患者患慢性支气管炎30余年,慢性阻塞性肺疾病10余年,当该患者在稳定时可指导其在家中进行长期家庭氧疗,护士健康教育时,应告诉患者不属于治疗有效表现的是(2017)
A.
血压下降
B.
发绀减轻
C.
呼吸频率减慢
D.
气急减轻
E.
心率减慢
【单选题】慢性支气管炎患者发生通气和换气功能障碍的病变基础是:
A.
支气管上皮细胞变性、坏死
B.
细支气管炎及细支气管周围炎
C.
支气管腺体增生、肥大
D.
支气管平滑肌萎缩
E.
支气管软骨变性、萎缩、骨化
【单选题】女，19岁，农民。12月份在水利工地上突起发热，伴头痛、眼眶痛、腰痛。病程第4天就诊时热已退，血压偏低，球结膜水肿，出血，胸背部见条索点状淤点。前1日24h尿量340ml，该病例最可能的诊断是
A.
败血症
B.
血小板减少性紫癜
C.
流行性出血热
D.
钩端螺旋体病
E.
急性肾小球肾炎
【单选题】患儿10个月，发热2天伴声音嘶哑，犬吠样咳嗽，吸气性喉鸣及吸气性呼吸困难，烦躁不安、口周发绀。患儿最可能是患有（ ）
A.
上呼吸道感染
B.
急性感染性喉炎
C.
喘憋性支气管炎
D.
支气管肺炎
E.
支气管哮喘
【单选题】患者男性,30岁。5天前出现头痛、腰痛、眼眶痛,伴有高热,同时感恶心、食欲减退,尿量减少,现每天约700ml。查体:T 40°C,面部、颈部、胸部潮红,有充血性皮疹,球结膜水肿,腰部叩击痛。辅助检查示 WBC 20×10^9/L,血BUN、Cr升高。 患者最可能的诊断为( )
A.
甲肝
B.
狂犬病
C.
细菌性痢疾
D.
流行性出血热
E.
流行性乙型脑炎