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【多选题】

患者男,70岁,因“多发性骨髓瘤IgG型治疗后5年,发热、咳嗽15天”来诊。既往以沙利度胺+阿霉素+地塞米松(TAD方案)进行诱导治疗,并联合自体造血干细胞移植,移植后沙利度胺维持治疗,最佳疗效是完全缓解(CR)。目前停药3年。查体:体温39.5℃,脉搏96次/分,呼吸24次/分,血压110/80mmHg(1mmHg=0.133kPa)。中度贫血貌,双肺呼吸音粗,右肺可闻及少量湿啰音,心率96次/分,律齐,杂音(-),腹软,肝、脾肋下未及,肠鸣音活跃,双下肢轻度压凹性水肿。
提示患者入院1小时后,突然出现心率加快,血压下降,血压80/50mmHg(1mmHg=0.133kPa),血氧饱和度(SPO )98%,血常规:白细胞0.9×10 /L,血红蛋白56g/L,血小板67×10 /L。应尽快做的处理包括

A.
静脉滴注高效广谱抗生素
B.
快速补液
C.
连续输注红细胞
D.
监测血压、心电
E.
吸氧
F.
继续观察病情
参考答案:
参考解析:
.
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举一反三

【单选题】多发性骨髓瘤主要的死亡原因是( )。

A.
骨骼破坏、压迫
B.
继发感染
C.
肾功损害
D.
大出血
E.
全身衰竭

【单选题】多发性骨髓瘤可见()

A.
绿色瘤 
B.
棕色瘤 
C.
淀粉样瘤 
D.
伯基特瘤 
E.
布夏德(Bouchard)结节

【单选题】血氧饱和度是指

A.
血浆中溶解的总氧量
B.
Hb氧含量占氧容量的百分比
C.
100ml血液中Hb所能结合的最大氧量
D.
100ml血液中Hb实际结合的氧量
E.
血浆中溶解的氧量占总氧量的百分数

【单选题】多发性骨髓瘤属于

A.
T细胞异常
B.
B细胞异常
C.
裸细胞异常
D.
单核细胞异常
E.
中性粒细胞异常

【单选题】混合静脉血氧饱和度

A.
反映心肺功能和血红蛋白的量水平
B.
代表组织实际需氧量
C.
反映机体对氧的需求量
D.
反映组织呼吸与微循环灌注及细胞内线粒体功能
E.
反映全身组织水平氧供和氧耗的平衡

【单选题】患者女,28岁,因“低热伴咳嗽、咳痰1周,咳嗽、咳痰加重,下肢水肿,活动后明显喘憋3d”来诊。黄色黏稠样痰;水肿以下午明显。妊娠20周,此次发病前,没有不适情况。既往有风湿性心脏病病史10年。查体:T37.2℃,P130次/min,R28次/min,BP105/60mmHg;双肺底可闻及哮鸣音;心界向左下扩大,心尖搏动向左下移;下肢压凹性水肿。此患者的诊断是(提示血常规:WBC15.1×109/L...

A.
风湿性心脏病、左房室瓣狭窄、心力衰竭、妊娠、呼吸道感染
B.
呼吸道感染、哮喘、心力衰竭、心源性水肿、妊娠
C.
风湿性心脏病、心源性水肿、心力衰竭、妊娠
D.
哮喘、妊娠、呼吸道感染
E.
先天性心脏病、心源性水肿、心力衰竭、妊娠、哮喘
F.
左房室瓣狭窄、心源性水肿、心力衰竭、妊娠、呼吸道感染
G.
左房室瓣狭窄、心力衰竭、妊娠、呼吸道感染