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【多选题】
患者男性，29岁，呼吸困难，气急，乏力，心衰，心界扩大，听诊有瓣膜反流性杂音，临床诊断为扩张型心肌病。 其超声心动图表现可有
A.
心腔扩大
B.
荡击波征
C.
各瓣膜开放幅度减低
D.
二尖瓣“钻石”征
E.
室壁运动弥漫性减低
参考答案：
参考解析：
刷刷题刷刷变学霸
举一反三
【单选题】患者女，27岁，原因不明反复晕厥4次入院。查体：血压110/70mmHg，呼吸18次/min，心率80次/min，律齐，P2＞A2，无杂音。腹部（－），神经系统检查（－）。心电图和超声心动图检查未见异常。最可能的诊断是（）
A.
血管迷走性晕厥
B.
癫痫发作
C.
Brugada综合征晕厥
D.
心源性晕厥
E.
颈动脉窦晕厥
【单选题】下列有关扩张型心肌病的X线表现中，哪项不正确()
A.
两心室均增大，以左心室扩大较显著
B.
左心缘搏动减低且不规则，而由心缘搏动正常，甚至增强.
C.
肺动脉无明显变化或轻度凸出
D.
主动脉结明显突出
E.
肺血管的表现一般在正常范围
【多选题】患者女性，65岁，气急，乏力，心绞痛，持续时间长，休息和含服硝酸甘油不能缓解。心电图示前间壁心肌梗死，临床诊断为冠心病，心肌梗死。 其超声心动图表现有
A.
室壁节段性运动减弱
B.
左室流出道狭窄
C.
室壁运动不协调
D.
梗死部心肌外膨
E.
可有二尖瓣反流
【单选题】女性，12岁。自幼发现心脏杂音。查体：胸骨左缘2～3肋间可闻及双期连续性杂音。超声心动图诊断PDA直径5mm。临床施行PDA结扎术。术中发生出血。在止血措施中，错误的做法是（）
A.
迅速堵压出血部位
B.
用止血钳钳夹止血
C.
如显露不好，可延长切口
D.
应注意观察PDA后壁易损伤的部位
E.
止血同时注意勿损伤其他组织
【单选题】女性，24岁，反复发作心悸2年，动态心电图检查记录到阵发性室性心动过速，超声心动图检查为右室扩大，室壁变薄。最可能的诊断应是
A.
特发性室速
B.
冠状动脉粥样硬化性心脏病
C.
致心律失常型右室心肌病
D.
病毒性心肌炎
E.
肺源性心脏病
【单选题】扩张型心肌病时（）。
A.
各房室腔径增大，以右室、右房为主
B.
各房室腔径增大，以左室、左房为主
C.
室间隔与左室后壁增厚，左室流出道狭窄
D.
四个瓣膜开放幅度增加，开放时间延长
【多选题】患者女，4岁，体重15kg，因活动后气促来院就诊。超声心动图提示肺动脉瓣狭窄（中度），家属要求行介入治疗。扩张时选择球囊/肺动脉瓣环直径比值为（）
A.
1.0
B.
1.2
C.
1.3
D.
1.4
E.
1.5
F.
2.0
【单选题】患儿10个月，发热2天伴声音嘶哑，犬吠样咳嗽，吸气性喉鸣及吸气性呼吸困难，烦躁不安、口周发绀。患儿最可能是患有（ ）
A.
上呼吸道感染
B.
急性感染性喉炎
C.
喘憋性支气管炎
D.
支气管肺炎
E.
支气管哮喘
【单选题】男性，45岁，体格检查发现心脏杂音20余年，近2年来有劳累后胸闷、心悸及气促。体格检查，心率93次／分，心房颤动。超声心动图提示先天性心脏病、Ⅱ孔型房间隔缺损。该患者的临床检查结果中，不可能有以下结果（）
A.
肺动脉区收缩期杂音
B.
肺动脉第二音亢进
C.
左心室肥大伴劳损
D.
右心室肥大
E.
心电图电轴右偏，不完全性右束支传导阻滞
【单选题】关于扩张型心肌病的M型超声心动图，错误的是
A.
左室明显扩大，室壁运动幅度及收缩期增厚率明显减低
B.
二尖瓣曲线前移，E峰撞击室间隔，EF斜率减低
C.
主动脉瓣开放幅度低，曲线呈渐降形，可提早关闭
D.
各心功能指标均下降
E.
二尖瓣前后叶开放幅度低，曲线E峰加速时间AT、减速时间DT均变短
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【单选题】患者女，27岁，原因不明反复晕厥4次入院。查体：血压110/70mmHg，呼吸18次/min，心率80次/min，律齐，P2＞A2，无杂音。腹部（－），神经系统检查（－）。心电图和超声心动图检查未见异常。最可能的诊断是（）
A.
血管迷走性晕厥
B.
癫痫发作
C.
Brugada综合征晕厥
D.
心源性晕厥
E.
颈动脉窦晕厥
【单选题】下列有关扩张型心肌病的X线表现中，哪项不正确()
A.
两心室均增大，以左心室扩大较显著
B.
左心缘搏动减低且不规则，而由心缘搏动正常，甚至增强.
C.
肺动脉无明显变化或轻度凸出
D.
主动脉结明显突出
E.
肺血管的表现一般在正常范围
【单选题】扩张型心肌病临床表现没有下列哪项（）
A.
日趋加重的充血性心衰
B.
心脏变大
C.
心律失常
D.
多伴有高血压
E.
晚期发生肺、体循环栓塞
【多选题】患者女性，65岁，气急，乏力，心绞痛，持续时间长，休息和含服硝酸甘油不能缓解。心电图示前间壁心肌梗死，临床诊断为冠心病，心肌梗死。 其超声心动图表现有
A.
室壁节段性运动减弱
B.
左室流出道狭窄
C.
室壁运动不协调
D.
梗死部心肌外膨
E.
可有二尖瓣反流
【单选题】扩张型心肌病与心包积液的鉴别主要根据
A.
心脏增大的形态和程度
B.
心音强度的变化
C.
心尖搏动与心浊音界的相对关系
D.
心尖波动的强弱
【单选题】扩张型心肌病最主要的体征是（）
A.
心脏扩大
B.
第三心音奔马律
C.
第四心音奔马律
D.
心音低钝
E.
心律失常
【单选题】女性，12岁。自幼发现心脏杂音。查体：胸骨左缘2～3肋间可闻及双期连续性杂音。超声心动图诊断PDA直径5mm。临床施行PDA结扎术。术中发生出血。在止血措施中，错误的做法是（）
A.
迅速堵压出血部位
B.
用止血钳钳夹止血
C.
如显露不好，可延长切口
D.
应注意观察PDA后壁易损伤的部位
E.
止血同时注意勿损伤其他组织
【单选题】患者男性，81岁。因肺心病入院，现呼吸困难，行气管切开，术后患者给氧方法面采用：（）
A.
头罩法
B.
鼻塞法
C.
漏斗法
D.
面罩法
E.
双侧鼻导管
【单选题】女性，24岁，反复发作心悸2年，动态心电图检查记录到阵发性室性心动过速，超声心动图检查为右室扩大，室壁变薄。最可能的诊断应是
A.
特发性室速
B.
冠状动脉粥样硬化性心脏病
C.
致心律失常型右室心肌病
D.
病毒性心肌炎
E.
肺源性心脏病
【单选题】扩张型心肌病时（）。
A.
各房室腔径增大，以右室、右房为主
B.
各房室腔径增大，以左室、左房为主
C.
室间隔与左室后壁增厚，左室流出道狭窄
D.
四个瓣膜开放幅度增加，开放时间延长
【判断题】癔病患者出现的呼吸困难是由于精神或心理因素的影响所致。（）
A.
正确
B.
错误
【多选题】患者女，4岁，体重15kg，因活动后气促来院就诊。超声心动图提示肺动脉瓣狭窄（中度），家属要求行介入治疗。扩张时选择球囊/肺动脉瓣环直径比值为（）
A.
1.0
B.
1.2
C.
1.3
D.
1.4
E.
1.5
F.
2.0
【单选题】患儿10个月，发热2天伴声音嘶哑，犬吠样咳嗽，吸气性喉鸣及吸气性呼吸困难，烦躁不安、口周发绀。患儿最可能是患有（ ）
A.
上呼吸道感染
B.
急性感染性喉炎
C.
喘憋性支气管炎
D.
支气管肺炎
E.
支气管哮喘
【单选题】男性，45岁，体格检查发现心脏杂音20余年，近2年来有劳累后胸闷、心悸及气促。体格检查，心率93次／分，心房颤动。超声心动图提示先天性心脏病、Ⅱ孔型房间隔缺损。该患者的临床检查结果中，不可能有以下结果（）
A.
肺动脉区收缩期杂音
B.
肺动脉第二音亢进
C.
左心室肥大伴劳损
D.
右心室肥大
E.
心电图电轴右偏，不完全性右束支传导阻滞
【单选题】关于扩张型心肌病的M型超声心动图，错误的是
A.
左室明显扩大，室壁运动幅度及收缩期增厚率明显减低
B.
二尖瓣曲线前移，E峰撞击室间隔，EF斜率减低
C.
主动脉瓣开放幅度低，曲线呈渐降形，可提早关闭
D.
各心功能指标均下降
E.
二尖瓣前后叶开放幅度低，曲线E峰加速时间AT、减速时间DT均变短
【单选题】扩张型心肌病（）
A.
心肌收缩期泵功能障碍
B.
血压升高，左心室肥厚
C.
心室间隔非对称性肥厚
D.
内膜心肌纤维化
E.
心室舒张功能受损