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【多选题】
患者女性,45岁,身高158cm,体重58kg,体表面积1.58m
2
。因“右乳腺癌复发”来诊。患者不能耐受长春瑞滨+顺铂(NP方案)化学治疗不良反应,行4周期卡培他滨+多西他赛(XD方案)化学治疗至今。既往无药物不良反应史,无家族遗传病及肿瘤史。查体:一般情况评分(KPS)70分,浅表淋巴结未及肿大,右侧胸壁未及结节,左侧乳腺未及肿块,心肺听诊未闻及异常,腹平软,无压痛及反跳痛,肝脾肋下未及。实验室检查:尿常规、肿瘤标志物、乙型病毒性肝炎全套、心电图、心脏彩色多普勒超声均正常。肝功能异常,入院第1~5日行护肝治疗。第6日复查血常规:白细胞3.79×10
9
/L,中性粒细胞2.62×10
9
/L,血红蛋白128g/L。血生化:丙氨酸氨基转移酶26U/L、天门冬氨酸氨基转移酶73U/L。行第5周期XD化学治疗并护肝,预防止吐,未出现严重不良反应。诊断:右乳腺癌综合治疗后复发(右胸壁,纵隔)。用药医嘱:
①肝水解肽100mg溶于0.9%氯化钠溶液250ml,静脉注射,每日1次,第1~7日使用;
②甘草酸二铵3ml溶于0.9%氯化钠溶液250ml,静脉注射,每日1次,第1~7日使用;
③复合辅酶2支溶于0.9%氯化钠溶液250ml,静脉注射,每日1次,第1~7日使用;
④地塞米松8mg,口服,每日2次,第5~7日使用;
⑤盐酸托烷司琼5mg溶于0.9%氯化钠溶液250ml,静脉注射,每日1次,第6日化学治疗前30分钟使用;
⑥泮托拉唑60mg溶于0.9%氯化钠溶液250ml,静脉注射,每日1次,第6日使用;
⑦多西他赛120mg溶于0.9%氯化钠溶液250ml,静脉注射,每日1次,第6日使用;
⑧卡培他滨1500mg,口服,每日2次,第6~19日使用;
⑨西泮0.34mg,口服,每日3次,第6~7日使用;
⑩苯海拉明25mg,口服,每日3次,第6~7日使用;
⑪氟哌啶醇1.5mg,口服,每日3次,第6~7日使用。
护肝药物有()
A.
苯海拉明
B.
西泮
C.
甘草酸二铵
D.
氟哌啶醇
E.
肝水解肽
F.
复合辅酶
题目标签:
丙氨酸氨基转移酶
心脏彩色多普勒超声
门冬氨酸氨基转移酶
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举一反三
【单选题】对血清天门冬氨酸氨基转移酶叙述不正确的是
A.
天门冬氨酸氨基转移酶旧称谷草转氨酶
B.
谷草转氨酶,正常参考范围,速率法,成人8~40U/L
C.
血清天门冬氨酸氨基转移酶的测定可反映肝细胞的损伤程度
D.
心肌梗死时,血清天门冬氨酸氨基转移酶活力最高
E.
服用有肝毒性药物时,血清天门冬氨酸氨基转移酶不升高
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【单选题】丙氨酸氨基转移酶增高的临床意义
A.
严重烧伤
B.
糖尿病
C.
肺拴塞
D.
佝偻病
E.
肺癌
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【单选题】下列疾病中血清丙氨酸氨基转移酶增高最明显的是
A.
急性重症肝炎
B.
慢性肝炎
C.
肝硬化
D.
原发性肝癌
E.
肝囊肿
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【单选题】天门冬氨酸氨基转移酶(AST)主要分布在
A.
肝脏
B.
心肌
C.
骨骼
D.
胎盘
E.
小肠
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【单选题】门冬氨酸氨基转移酶(AST)主要分布在:
A.
心肌
B.
肝脏
C.
脾脏
D.
肾脏
E.
骨骼肌
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【单选题】下列哪种药物不会引起血清丙氨酸氨基转移酶(ALT、GPT)升高( )。
A.
克林霉素
B.
氟康唑
C.
硝苯地平
D.
阿昔洛韦
E.
异烟肼
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【单选题】患者男性,47岁,因“活动后胸闷、气促8年,加重1个月”来诊。8年前在外院诊断“扩张型心肌病”,给予“阿司匹林肠溶片(0.1g,每日1次,口服),美托洛尔片(12.5mg,每日2次,口服),地高辛片(0.125mg,每日1次,口服),培哚普利片(2mg,每日1次,口服),螺内酯片(20mg,每日1次,口服),曲美他嗪(20mg,每日3次,口服)”等药物治疗,症状时轻时重。无“高血压、糖尿病”等慢性...
A.
曲美他嗪
B.
辅酶Q10
C.
曲美他嗪和辅酶Q10
D.
地高辛
E.
美托洛尔
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【单选题】丙氨酸氨基转移酶和天门冬氨酸氨基转移酶共同底物是:
A.
天冬酰胺
B.
谷氨酸
C.
谷氨酰胺
D.
酪氨酸
E.
精氨酸
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【单选题】丙氨酸氨基转移酶升高常见于
A.
心肌梗死
B.
尿崩症
C.
痛风
D.
泌尿系统梗阻
E.
霍奇金病
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【多选题】患儿男,出生后19d,因气促、哭闹后发绀11d来诊。患儿系足月顺产儿,出生体重4.2kg。出生后8d喂奶时出现哭闹、烦躁、口唇发绀,严重时全身发绀,四肢冰冷,呼吸费力、气促。体检时发现有心脏杂音。在外院行心脏彩色多普勒超声检查:主动脉缩窄、动脉导管未闭、肺动脉高压。血氧饱和度监测:差异性青紫,上肢血压高于下肢血压。经在外院治疗后症状缓解。但于4d前症状再次出现,并且呼吸费力、发绀加重不能缓解,在当...
A.
过度通气
B.
调整左右PaCO
2
至45mmHg
C.
吸入空气氧浓度
D.
静脉注射5%碳酸氢钠溶液迅速矫正代谢性酸中毒
E.
应用硝酸甘油等药物降低体循环阻力
F.
应用肾上腺素增加心肌收缩力
G.
适当补充血容量
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