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【简答题】
患者男性，21岁，间断腰背疼痛1年，夜间及晨起明显，近1周无诱因出现左膝关节肿痛。该患者应高度怀疑A、类风湿关节炎
B、强直性脊柱炎
C、痛风关节炎
D、骨关节炎
E、结核性关节炎
为协助诊断，应做下列哪项检查A、血沉和血常规
B、结核菌素试验
C、膝关节X线片
D、类风湿因子及HLA-B27
E、抗核抗体及抗角蛋白抗体
对该病的治疗哪种方案较好A、非甾体抗炎药单独应用
B、非甾体抗炎药加糖皮质激素
C、非甾体抗炎药加柳氮磺吡啶
D、糖皮质
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参考答案：
参考解析：
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举一反三
【单选题】女性，52岁，患类风湿性关节炎已12年，双膝、双髋关节严重的屈曲畸形，四肢肌肉萎缩，不能行走，整天坐轮椅或卧床，四肢关节无肿胀，个别关节有疼痛，ESR10mm/h，血尿常规正常，X线示双髋关节间隙消失，关节破坏融合。下列药物属于非甾体抗炎药的是（）。
A.
芬必得
B.
甲氨蝶呤
C.
金诺芬
D.
氯喹
E.
雷公藤多苷
【单选题】类风湿关节炎（RA）病理改变不包括（）
A.
绒毛具有很强的破坏性
B.
基本病理改变是关节滑膜炎
C.
类风湿结节是血管炎的一种表现，常见于关节屈侧
D.
慢性期滑膜变成绒毛样突起，突向关节腔内及软骨下的骨质
E.
血管炎可发生在患者关节外的任何组织，累及中、小动脉和静脉
【单选题】非甾体抗炎药的作用机制为（ ）。
A.
β-内酰胺酶抑制剂
B.
二氢叶酸酶抑制剂
C.
花生四烯酸环氧化酶抑制剂
D.
二氢叶酸合成酶抑制剂
E.
D-丙氨酸多肽转移酶抑制剂
【单选题】患者女性，发热4天，体温38℃，两膝关节肿痛，行动不便，下肢沉重酸胀，伴饮食无味，纳呆，偶有恶心呕吐，全身困乏无力，下肢浮肿，在某医院诊为类风湿关节炎，舌苔黄腻，脉滑数，治疗应首选的方剂是
A.
丁氏清络饮
B.
四妙丸
C.
桂枝芍药知母汤
D.
独活寄生汤
E.
身痛逐瘀汤
【多选题】下列关于非甾体抗炎药的不良反应的叙述中，正确的是
A.
长期服用阿司匹林可引起胃及十二指肠溃疡
B.
NSAID引起的肾功能不全在所有能引起肾功能不全药物中发生率最高
C.
大剂量使用保泰松可引起黄疸、肝炎
D.
长期大量使用NSAID或复方NSAID易产生成瘾性
E.
多数NSAID可抑制血小板聚集，使出血时间延长