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【单选题】
52岁男性病人，平素喜饮酒100g/d，近30余年，某日劳动时突然呕血50ml呈喷射状，面色苍白，肝未触及，脾在肋下可触及，腹壁静脉可见。最可能的疾病是了（）
A.
慢性病毒性肝炎
B.
肝硬化
C.
胃癌
D.
消化性溃疡
E.
慢性胃炎
参考答案：
参考解析：
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举一反三
【多选题】患者男性，51岁，呕血、便血6小时。量约3000ml，伴轻度意识障碍。患者患肝炎后肝硬化10年。入院体检：血压90/60mmHg，心率120次/分，巩膜轻度黄染，腹平、软，肝位及，脾肋下7cm，移动性浊音阳性，肠鸣音稍亢进。下列处理哪些项是正确的
A.
应用三腔二囊管压迫止血
B.
以冰盐水和去甲肾上腺素洗胃
C.
给予止血药物
D.
给予抗酸药物
E.
给予血管升压素或生长抑素静点
【单选题】女性，54岁。1天前突发神志不清，右侧肢体活动障碍。头颅CT示脑出血。1小时前出现呕血，量约50ml，查体；肝脾无肿大。引起呕血最可能的病因是（）
A.
胃癌
B.
急性胃黏膜病变
C.
消化性溃疡
D.
食管胃底静脉曲张
E.
食管贲门黏膜撕裂
【单选题】女性患者，腹痛2小时，面色苍白，血压83/42 mmHg,腹痛部位为下腹,伴有少量阴道出血,停经45天。护士应分到哪里就诊
A.
妇科诊室顺序就诊
B.
妇科诊室优先就诊
C.
抢救室抢救，同时呼叫妇科医生
D.
让患者在分诊台等待医生
【单选题】患者男，18岁。闭合性腹部损伤2小时，腹痛，呕吐。患者精神紧张，面色苍白，四肢湿冷，无尿，血压70／50mmH
A.
镇静止痛
B.
补充血容量
C.
应用利尿剂
D.
抗休克同时剖腹探查
E.
禁饮食，持续胃肠减压
【单选题】病人王某,突然面色苍白,大汗淋漓,腹痛难忍,当班护士采取的错误措施是
A.
立即通知医生
B.
了解询问病史
C.
观察生命体征
D.
腹部热敷缓解疼
E.
安慰病人，加强病情观察
【单选题】某一风湿热患者，服用阿司匹林半个月突然出现呕血，首先应考虑为（）。
A.
消化性溃疡
B.
急性胃黏膜病变
C.
肝硬化食管胃底静脉曲张
D.
十二指肠炎
E.
慢性胃炎
【单选题】患者.男，40岁。因突然呕血入院。10年前患乙肝，因肝功能损害曾多次住院治疗。近感腹胀.乏力。查体：脾肿大，腹水。应首先考虑的是（）。
A.
肺结核慢性空洞咯血
B.
胃溃疡出血
C.
急性支气管炎出血
D.
肝硬化，食管下端静脉丛破裂出血
E.
十二指肠溃疡出血
【单选题】患者因胃肠热盛而见大便秘结，腹满硬痛而拒按，潮热，兼见面色苍白，四肢厥冷，精神萎顿。该病证病机是（）。
A.
由实转虚
B.
虚中夹实
C.
实中夹虚
D.
真实假虚
E.
真虚假实
【单选题】女性，42岁。间歇发生呕血1周，每次量约300～1000ml，伴有柏油样便一日两次，无溃疡病和肝炎病史。查体，贫血貌，心率100次／分，血压正常，最为可能的病因是（）
A.
胃十二指肠溃疡
B.
出血性胃炎
C.
门静脉高压症
D.
肝内胆道感染
E.
胃十二指肠肿瘤
【单选题】男，36岁，溃疡病史，因1小时前呕血住院，自觉出汗、心慌，查体：心率120次/分，四肢湿冷。根据上述表现估计其出血量大约为
A.
＞200ml
B.
＞250ml
C.
＞300ml
D.
＞350ml
E.
＞400ml
【单选题】12岁男孩，3年来常感胸闷、乏力、活动后心悸，间有四肢关节疼痛，近2天胸闷，气促伴鼻出血、腹痛。查体：面色苍白，双下肢轻度水肿，心脏向左下扩大，心尖区可闻及3／6 sm和舒张中晚期杂音，白细胞12×109／L，N 88％，L 12％，Hb 95g／L，尿蛋白(+)。最可能的诊断是
A.
慢性肾炎急性发作
B.
风湿性心瓣膜病，风湿活跃
C.
病毒性心肌炎，心力衰竭
D.
急性风湿性心脏炎
E.
先天性心脏病，心力衰竭
【单选题】患者，男性，42岁，既往有肝炎、肝硬 化病史，l周前出现呕血，2天来出现烦躁 不安，昼夜颠倒，此时不宜应用的药物是
A.
地西泮
B.
水合氯醛
C.
氯丙嗪
D.
西咪替丁
E.
呋塞米
【单选题】患者，女性，27岁，面色苍白、无力、活动后心悸，血红蛋白8g/L，厌食动物性食品，每日摄入热量1100kcal。患者主要的健康问题是（）。
A.
疲乏
B.
活动无耐力
C.
躯体移动障碍
D.
营养失调：低机体需要量
E.
营养失调：潜在低机体需要量
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【多选题】患者男性，51岁，呕血、便血6小时。量约3000ml，伴轻度意识障碍。患者患肝炎后肝硬化10年。入院体检：血压90/60mmHg，心率120次/分，巩膜轻度黄染，腹平、软，肝位及，脾肋下7cm，移动性浊音阳性，肠鸣音稍亢进。下列处理哪些项是正确的
A.
应用三腔二囊管压迫止血
B.
以冰盐水和去甲肾上腺素洗胃
C.
给予止血药物
D.
给予抗酸药物
E.
给予血管升压素或生长抑素静点
【单选题】患者面色苍白、四肢厥冷、大汗如淋、脉微细迟下列操作错误的是？
A.
十宣放血
B.
针刺人中
C.
悬灸百会
D.
神阙隔姜灸
【单选题】患者面色苍白，时而泛红如妆，其证型是
A.
实热内炽
B.
阴虚火旺
C.
肝胆湿热
D.
真寒假热
E.
真热假寒
【单选题】女性，54岁。1天前突发神志不清，右侧肢体活动障碍。头颅CT示脑出血。1小时前出现呕血，量约50ml，查体；肝脾无肿大。引起呕血最可能的病因是（）
A.
胃癌
B.
急性胃黏膜病变
C.
消化性溃疡
D.
食管胃底静脉曲张
E.
食管贲门黏膜撕裂
【单选题】面色苍白,时而泛红如妆,多属:( )
A.
戴阳证
B.
实热证
C.
湿热证
D.
阴虚证
E.
阳虚证
【单选题】女性患者，腹痛2小时，面色苍白，血压83/42 mmHg,腹痛部位为下腹,伴有少量阴道出血,停经45天。护士应分到哪里就诊
A.
妇科诊室顺序就诊
B.
妇科诊室优先就诊
C.
抢救室抢救，同时呼叫妇科医生
D.
让患者在分诊台等待医生
【单选题】患者男，18岁。闭合性腹部损伤2小时，腹痛，呕吐。患者精神紧张，面色苍白，四肢湿冷，无尿，血压70／50mmH
A.
镇静止痛
B.
补充血容量
C.
应用利尿剂
D.
抗休克同时剖腹探查
E.
禁饮食，持续胃肠减压
【单选题】病人王某,突然面色苍白,大汗淋漓,腹痛难忍,当班护士采取的错误措施是
A.
立即通知医生
B.
了解询问病史
C.
观察生命体征
D.
腹部热敷缓解疼
E.
安慰病人，加强病情观察
【单选题】患者男,42岁。候诊时出现剧烈腹痛,面色苍白,四肢冰凉,呼吸急促,门诊护士应
A.
催促医生
B.
测量体温
C.
安慰患者
D.
安排提前就诊
E.
观察病情进展
【单选题】某一风湿热患者，服用阿司匹林半个月突然出现呕血，首先应考虑为（）。
A.
消化性溃疡
B.
急性胃黏膜病变
C.
肝硬化食管胃底静脉曲张
D.
十二指肠炎
E.
慢性胃炎
【单选题】患者.男，40岁。因突然呕血入院。10年前患乙肝，因肝功能损害曾多次住院治疗。近感腹胀.乏力。查体：脾肿大，腹水。应首先考虑的是（）。
A.
肺结核慢性空洞咯血
B.
胃溃疡出血
C.
急性支气管炎出血
D.
肝硬化，食管下端静脉丛破裂出血
E.
十二指肠溃疡出血
【单选题】剧烈呕吐后出现呕血的情况强烈提示
A.
食管胃底静脉曲张破裂
B.
慢性胃炎
C.
消化性溃疡
D.
食管贲门黏膜撕裂综合征
E.
食管癌
【单选题】患者因胃肠热盛而见大便秘结，腹满硬痛而拒按，潮热，兼见面色苍白，四肢厥冷，精神萎顿。该病证病机是（）。
A.
由实转虚
B.
虚中夹实
C.
实中夹虚
D.
真实假虚
E.
真虚假实
【单选题】女性，42岁。间歇发生呕血1周，每次量约300～1000ml，伴有柏油样便一日两次，无溃疡病和肝炎病史。查体，贫血貌，心率100次／分，血压正常，最为可能的病因是（）
A.
胃十二指肠溃疡
B.
出血性胃炎
C.
门静脉高压症
D.
肝内胆道感染
E.
胃十二指肠肿瘤
【单选题】男，36岁，溃疡病史，因1小时前呕血住院，自觉出汗、心慌，查体：心率120次/分，四肢湿冷。根据上述表现估计其出血量大约为
A.
＞200ml
B.
＞250ml
C.
＞300ml
D.
＞350ml
E.
＞400ml
【单选题】12岁男孩，3年来常感胸闷、乏力、活动后心悸，间有四肢关节疼痛，近2天胸闷，气促伴鼻出血、腹痛。查体：面色苍白，双下肢轻度水肿，心脏向左下扩大，心尖区可闻及3／6 sm和舒张中晚期杂音，白细胞12×109／L，N 88％，L 12％，Hb 95g／L，尿蛋白(+)。最可能的诊断是
A.
慢性肾炎急性发作
B.
风湿性心瓣膜病，风湿活跃
C.
病毒性心肌炎，心力衰竭
D.
急性风湿性心脏炎
E.
先天性心脏病，心力衰竭
【单选题】引起呕血的原因不包括下列哪项
A.
食管炎
B.
消化性溃疡
C.
胃癌
D.
肾结石
【单选题】患者心悸，胸闷气短，面色苍白，形寒肢冷，舌淡苔白，脉沉细无力，最佳选方为（）
A.
保元汤
B.
附子理中汤
C.
苓桂术甘汤
D.
右归丸
E.
以上都不是
【单选题】患者，男性，42岁，既往有肝炎、肝硬 化病史，l周前出现呕血，2天来出现烦躁 不安，昼夜颠倒，此时不宜应用的药物是
A.
地西泮
B.
水合氯醛
C.
氯丙嗪
D.
西咪替丁
E.
呋塞米
【单选题】患者，女性，27岁，面色苍白、无力、活动后心悸，血红蛋白8g/L，厌食动物性食品，每日摄入热量1100kcal。患者主要的健康问题是（）。
A.
疲乏
B.
活动无耐力
C.
躯体移动障碍
D.
营养失调：低机体需要量
E.
营养失调：潜在低机体需要量