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【单选题】
患者，男，48岁。突发心悸、喘憋1小时。既往有扩张型心肌病、慢性心力衰竭病史，窦性心动过缓5年，心率50～60次/分。体格检查：T36.3℃，P94次/分，BP150/70mmHg，心率160次/分，心律不齐，S1强弱不等，双肺可闻及湿啰音。该患者喘憋的最可能的诱因是（ ）。
A.
感染
B.
心房颤动
C.
心肌炎
D.
过敏
E.
电解质紊乱
参考答案：
参考解析：
刷刷题刷刷变学霸
举一反三
【多选题】慢性心力衰竭患者心脏再同步治疗的指征包括：（）
A.
左室射血分数≤35%，左室舒张末内径≥55mm
B.
窦性心律
C.
最佳药物治疗后纽约心功能分级为Ⅲ或Ⅳ级
D.
QRS宽度≥0.12s，伴有心脏不同步。
【单选题】下列有关扩张型心肌病的X线表现中，哪项不正确()
A.
两心室均增大，以左心室扩大较显著
B.
左心缘搏动减低且不规则，而由心缘搏动正常，甚至增强.
C.
肺动脉无明显变化或轻度凸出
D.
主动脉结明显突出
E.
肺血管的表现一般在正常范围
【单选题】患者，女性。慢性心力衰竭，因下肢水肿服用利尿剂治疗两周，血气分析结果如下：血pH7.52，PaC0258mmHg，SB46mmol/L。该患者酸碱平衡紊乱是
A.
代谢性酸中毒
B.
代谢性碱中毒
C.
呼吸性酸中毒
D.
呼吸性碱中毒
E.
混合型酸碱平衡紊乱
【单选题】强心苷是一类具选择性强心作用的药物,对多种原因引起的慢性心力衰竭有治疗作用,其中对以下引起的心衰疗效最好
A.
肺源性心脏病
B.
严重贫血
C.
高血压或瓣膜病
D.
扩张性心肌病
【单选题】关于扩张型心肌病的M型超声心动图，错误的是
A.
左室明显扩大，室壁运动幅度及收缩期增厚率明显减低
B.
二尖瓣曲线前移，E峰撞击室间隔，EF斜率减低
C.
主动脉瓣开放幅度低，曲线呈渐降形，可提早关闭
D.
各心功能指标均下降
E.
二尖瓣前后叶开放幅度低，曲线E峰加速时间AT、减速时间DT均变短
【单选题】根据课程中慢性心力衰竭基层诊疗指南(2019)，仍有症状的HFrEF患者，加用( )(10mg、1次／d)(Ⅰ，B)，以进一步降低心血管死亡和心衰恶化风险。
A.
二甲双胍
B.
达格列净
C.
胰岛素
D.
利拉鲁肽
E.
度拉糖肽
相关题目：
【单选题】窦性心动过缓的常见病因是
A.
发热
B.
应用肾上腺素药物时
C.
剧烈运动时
D.
睡眠状态时
E.
使用阿托品时
【单选题】下列哪种药物不引起窦性心动过缓
A.
β受体阻滞剂
B.
钙通道阻滞剂
C.
普罗帕酮
D.
阿托品
E.
胺碘酮
【多选题】慢性心力衰竭患者心脏再同步治疗的指征包括：（）
A.
左室射血分数≤35%，左室舒张末内径≥55mm
B.
窦性心律
C.
最佳药物治疗后纽约心功能分级为Ⅲ或Ⅳ级
D.
QRS宽度≥0.12s，伴有心脏不同步。
【单选题】下列有关扩张型心肌病的X线表现中，哪项不正确()
A.
两心室均增大，以左心室扩大较显著
B.
左心缘搏动减低且不规则，而由心缘搏动正常，甚至增强.
C.
肺动脉无明显变化或轻度凸出
D.
主动脉结明显突出
E.
肺血管的表现一般在正常范围
【单选题】扩张型心肌病临床表现没有下列哪项（）
A.
日趋加重的充血性心衰
B.
心脏变大
C.
心律失常
D.
多伴有高血压
E.
晚期发生肺、体循环栓塞
【单选题】扩张型心肌病与心包积液的鉴别主要根据
A.
心脏增大的形态和程度
B.
心音强度的变化
C.
心尖搏动与心浊音界的相对关系
D.
心尖波动的强弱
【单选题】患者，女性。慢性心力衰竭，因下肢水肿服用利尿剂治疗两周，血气分析结果如下：血pH7.52，PaC0258mmHg，SB46mmol/L。该患者酸碱平衡紊乱是
A.
代谢性酸中毒
B.
代谢性碱中毒
C.
呼吸性酸中毒
D.
呼吸性碱中毒
E.
混合型酸碱平衡紊乱
【单选题】扩张型心肌病最主要的体征是（）
A.
心脏扩大
B.
第三心音奔马律
C.
第四心音奔马律
D.
心音低钝
E.
心律失常
【单选题】强心苷是一类具选择性强心作用的药物,对多种原因引起的慢性心力衰竭有治疗作用,其中对以下引起的心衰疗效最好
A.
肺源性心脏病
B.
严重贫血
C.
高血压或瓣膜病
D.
扩张性心肌病
【单选题】窦性心动过缓是指心率小于多少()
A.
40次/分
B.
60次/分
C.
80次/分
D.
75次/分
E.
100次/分
【单选题】窦性心动过缓很少见于下列哪种临床情况（）。
A.
正常健康人
B.
运动员
C.
贫血
D.
急性下壁心肌梗死
E.
甲状腺功能减退
【单选题】关于扩张型心肌病的M型超声心动图，错误的是
A.
左室明显扩大，室壁运动幅度及收缩期增厚率明显减低
B.
二尖瓣曲线前移，E峰撞击室间隔，EF斜率减低
C.
主动脉瓣开放幅度低，曲线呈渐降形，可提早关闭
D.
各心功能指标均下降
E.
二尖瓣前后叶开放幅度低，曲线E峰加速时间AT、减速时间DT均变短
【单选题】应用利尿剂治疗慢性心力衰竭时，临床应特别注意（）
A.
肝功能
B.
肾功能
C.
血电解质与酸碱平衡情况，有无低血钾、低血镁与低血钠
D.
血尿酸情况
E.
血糖
【单选题】扩张型心肌病（）
A.
心肌收缩期泵功能障碍
B.
血压升高，左心室肥厚
C.
心室间隔非对称性肥厚
D.
内膜心肌纤维化
E.
心室舒张功能受损
【单选题】根据课程中慢性心力衰竭基层诊疗指南(2019)，仍有症状的HFrEF患者，加用( )(10mg、1次／d)(Ⅰ，B)，以进一步降低心血管死亡和心衰恶化风险。
A.
二甲双胍
B.
达格列净
C.
胰岛素
D.
利拉鲁肽
E.
度拉糖肽