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【多选题】
患者女性,85岁,因跌倒致髋臼和股骨颈骨折急诊入院,患者疼痛剧烈,拒绝任何搬动和检查,急请麻醉科会诊。提示:心血管专家认为可以在严密监测下暂停服用华法林;呼吸系统经治疗处于近期最佳状态;白蛋白和Hb均已纠正;华法林已停用5天,PT正常,INR1.2。提问:关于麻醉选择和围术期处理,下列哪些是正确的()
A.
患者麻醉方法首选硬膜外复合全身麻醉
B.
INR大于1.0,仍属连续硬膜外麻醉禁忌,如需在硬膜外麻醉下手术,仍需进一步准备
C.
PT正常,INR1.2,凝血功能正常范围,可以进行连续硬膜外麻醉
D.
术中使用"骨水泥"多数患者可出现急骤的血压升高,应注意采取降压措施
E.
如为清醒患者,术中突然发生剧烈干咳、呼吸困难、血压下降,提示可能发生肺栓塞
F.
因术后仍需长时间卧床,发生血栓的可能性较大,故围术期常规使用大剂量肝素抗凝
题目标签:
股骨颈骨折
呼吸系统
白蛋白
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相关题库:
福建住院医师麻醉科(综合练习)题库
参考答案:
参考解析:
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举一反三
【判断题】股骨颈骨折Garden分型中Ⅱ型指完全骨折无移位。()
A.
正确
B.
错误
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【单选题】股骨颈骨折的主要原因是
A.
直接暴力
B.
间接暴力
C.
肌肉牵拉
D.
疲劳
E.
病理改变
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【单选题】患者,女性,35岁,蛋白尿伴镜下血尿2年,2天前感冒后出现肉眼血尿。血压146/94mmHg,尿蛋白3.7g/d,尿沉渣镜检红细胞满视野,为变形红细胞;血清白蛋白31g/L,肾功能正常。若病理诊断为IgA肾病,通常不可能出现的病理类型是()
A.
局灶增生性肾小球肾炎
B.
系膜增生性肾小球肾炎
C.
系膜毛细血管性肾小球肾炎
D.
膜性肾病
E.
局灶节段性肾小球硬化
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【单选题】致股骨颈骨折的原因是
A.
直接暴力
B.
间接暴力
C.
肌肉收缩力
D.
重力挤压
E.
累积性力
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【单选题】大手术前,病人呼吸系统的准备方面,下列哪项错误()
A.
停止吸烟
B.
有阻塞性肺功能不全者,可给麻黄碱、氨茶碱扩张支气管
C.
有哮喘者,可给口服地塞米松减轻黏膜水肿
D.
鼓励病人练习深呼吸及咳嗽、增加肺通气量和引流
E.
慢性支气管炎病人可给吗啡镇咳
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【判断题】昆虫的呼吸系统由气门、气管和微气管组成。( )
A.
正确
B.
错误
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【多选题】血清白蛋白降低见于
A.
肾病综合征
B.
营养不良
C.
严重肝病
D.
剧烈运动后
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【单选题】股骨颈骨折内收型可有()。
A.
患肢短缩、髋屈曲内收内旋畸形
B.
患肢短缩、髋屈曲内收外旋畸形
C.
患肢短缩、髋屈曲外展内旋畸形
D.
患肢短缩、髋屈曲外展外旋畸形
E.
患肢增长、髋伸直外展外旋畸形
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【单选题】“急性中毒的呼吸系统表现”不是()
A.
昏迷
B.
肺水肿
C.
呼吸减慢
D.
呼吸加快
E.
呼吸气味
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【单选题】患儿男,5岁。因浮肿6周,阴囊水肿3天入院。无少尿、血尿及头晕、头疼。体查:发育正常,营养稍差。面色苍白,心肺无异常,腹部移动性浊音(+),两下肢凹陷性浮肿,阴囊水肿。尿常规:尿蛋白(4+);血浆总蛋白44g/L(正常值60~80g/L),白蛋白9g/L(正常值19g/L),总胆固醇6.2mmol/L(正常值2.86~5.98mmol/L)。该患儿最可能的诊断﹙ )
A.
急性肾小球肾炎
B.
单纯性肾病
C.
肾炎性肾病
D.
泌尿道感染
E.
病毒性肾炎
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