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【多选题】

患者女,30岁,因"反复发热伴关节酸痛3个月"就诊。发热时体温38℃左右。查体:轻度贫血貌;心界不大,HR96次/分,心尖部可闻及3/6级收缩期吹风样音乐性杂音,并有收缩期喀喇音,诊断为风湿性心脏病、左房室瓣关闭不全、发热待查。
入院后首选处理为( )

A.
连续抽血培养3~4次,每次间隔大于30min
B.
尿常规检查是否有镜下血尿
C.
抗生素静脉滴注
D.
检查红细胞沉降率、ASO试验除外风湿活动
E.
B型超声检查是否有脾肿大
F.
胸部X线片检查有无肺部感染
G.
冠状动脉造影检查有无冠状动脉狭窄
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.
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举一反三

【单选题】患者女,60岁,右侧额叶有血肿。既往高血压病史20年,体内有机械性的左房室瓣瓣膜。由于混合用药,国际标准化比值(INR)达5.8。入院后神经症状逐步好转。颅脑CT显示血肿没有扩大。华法林的药理机制为()

A.
减少肝凝血因子的生成
B.
减少凝血因子羧基化,从而减弱其活性
C.
减少凝血因子的生成和羧基化
D.
减少凝血因子的生成和羧基化,同时干扰循环中凝血因子的活性
E.
抑制血液循环中凝血因子的活性

【单选题】在心动周期中,房室瓣开放始于

A.
等容舒张期末
B.
快速充盈期末
C.
减慢充盈期末
D.
心房收缩期初

【多选题】经皮穿刺球囊左房室瓣成形术临床成功的指标包括:( )

A.
患者呼吸困难减轻,活动耐量增加
B.
心尖部舒张期杂音减轻或消失
C.
左房室瓣口面积扩大至2cm2左右
D.
左心房平均压≤1.46kPa(11mmHg),二尖瓣压差≤1.06kPa(8mmHg)
E.
无重要并发症发生

【单选题】房室瓣关闭主要是由于

A.
心房收缩
B.
心室收缩
C.
乳头肌收缩
D.
室内压高于房内压
E.
房室瓣舒张

【单选题】风湿性心脏病

A.
心界增大伴颈静脉怒张
B.
双室增大伴心衰
C.
杵状指
D.
抗链球菌溶血素“O”滴定度升高
E.
脉压差增大

【单选题】风湿性心脏病()

A.
心功能不全控制后,心脏杂音减弱
B.
心功能不全控制后,心脏杂音增强
C.
使用硝酸甘油后心脏杂音增强
D.
奇脉
E.
交替脉

【单选题】左房室瓣狭窄时,以下叙述错误的是()。

A.
左心室充盈不足,心排血量受限
B.
左心房压力及容量超负荷,肺动脉高压
C.
血管扩张药可使心排血量增加
D.
右心室压力超负荷致功能障碍或衰竭
E.
多伴心房颤动,部分有血栓形成