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【单选题】
女性,46岁,无痛肉眼血尿10天,查体无异常。尿中找到肿瘤细胞,膀胱镜检查见右输尿管口喷血,最可能的诊断是
A.
肾癌
B.
肾盂癌
C.
肾胚胎癌
D.
肾错构瘤
E.
多囊肾
题目标签:
膀胱镜检查
输尿管口
肿瘤细胞
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参考答案:
参考解析:
刷刷题刷刷变学霸
举一反三
【单选题】患者女,56岁,因“腹胀、腰部不适”来诊。CT:左上腹部占位性病变。大体检查:病变12cm×11cm,结节状,界清。组织学检查:肿瘤以梭形细胞为主,呈交错条索状排列,细胞密集,细胞胞质中等界限尚清。部分区域肿瘤细胞呈上皮样,片状分布,细胞胞质丰富,界限清楚。间质胶原轻度增生,伴有炎症细胞浸润。根据该病例的部位和组织学表现,在鉴别诊断中可以排除的疾病是()。
A.
韧带样纤维瘤
B.
平滑肌肿瘤
C.
肌成纤维细胞肿瘤
D.
神经纤维瘤病
E.
滑膜肉瘤
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【单选题】男性,38岁,间歇性无痛性肉眼血尿4个月,查:膀胱镜见左输尿管口外上方1cm处有一带蒂的肿瘤约2.5cm水草样改变,静脉肾盂造影上尿路正常。术中肿瘤注射噻替哌见肿物隆起,该患应采取最好方法
A.
膀胱部分切除
B.
膀胱全切
C.
膀胱肿瘤单纯切除
D.
膀胱部分切除+左输尿管膀胱再植
E.
膀胱肿瘤单纯切除+左输尿管膀胱再植
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【单选题】男,12岁,2年前发现右颈部肿块伴发热,抗感染治疗无效,近日感到呼吸困难。X线检查示中纵隔增大。体格检查:右颈部数个淋巴结大,最大者1.3cm*2.0cm,相互粘连。镜下见滤泡消失,大量的较为单一的肿瘤细胞弥漫性浸润,瘤细胞呈圆形,与正常淋巴细胞的形态相似,但体积稍大,可见较多的病理性核分裂像,被膜亦有浸润。该病的诊断应为
A.
淋巴细胞白血病
B.
霍奇金
C.
非霍奇金淋巴瘤
D.
肺小细胞癌转移
E.
以上都不是
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【单选题】镜下可见肿瘤细胞围绕正常乳腺导管呈靶环状结构的区域,免疫组织化学染色中可用于与浸润性小叶癌的变异型进行鉴别的是
A.
ER
B.
Ki-67
C.
E-CD
D.
p53
E.
CerbB-2
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【多选题】患者男,24岁,腹腔内出现多发结节,腹腔积液。大体检查:肿瘤结节实性,质硬,大小不一,呈斑块状或球形。提示镜下:肿瘤细胞被富于细胞的间质分割成界限清楚的细胞巢,如图所示。肿瘤细胞形态单一,呈小圆形,核深染,核分裂活跃,胞质稀少。 免疫组织化学染色阳性的有
A.
CK
B.
结蛋白(desmin)
C.
NSE
D.
WT1
E.
钙视网膜蛋白(calretinin)
F.
CD99
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【单选题】患者,男,12岁。2年前发现右颈部肿块伴发热,抗感染治疗无效,近日感到呼吸困难。X线检查示中纵隔增大。体格检查:右颈部数个淋巴结大,最大者1.3cmx2.0cm,相互粘连。镜下见滤泡消失,大量的较为单一的肿瘤细胞弥漫性浸润,瘤细胞呈圆形,与正常淋巴细胞的形态相似,但体积稍大,可见较多的病理性核分裂象,被膜亦有浸润。该病的诊断应为
A.
淋巴细胞白血病
B.
霍奇金病
C.
非霍奇金淋巴瘤
D.
肺小细胞癌转移
E.
以上都不是
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【单选题】男,60岁,间断无痛性肉眼血尿3个月,B超和IVP未见明显异常。膀胱镜检查左输尿管口喷血尿,最可能是()。
A.
左肾癌
B.
左肾结核
C.
左肾结石
D.
左肾盂癌
E.
左输尿管结石
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【单选题】患者,男性,74岁。无痛间歇性血尿2年,反复左肋隙部剧痛三个月。膀胱镜检查膀胱侧壁三角区散在菜花状肿瘤带蒂,左输尿管口喷血。该患者应采用的手术方案是
A.
膀胱部分切除术
B.
膀胱全切术
C.
TUPBT
D.
根治性左肾切除术
E.
左肾输尿管全切膀胱部分切术
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【单选题】男性,48岁,间歇性无痛性肉眼血尿3个月,膀胱镜检见膀胱内右输尿管口外方有一直径1.0cm肿瘤,乳头状,有蒂约0.2cm,静脉肾盂造影示双肾及输尿管正常,该患者应采取的最佳治疗方法是()
A.
膀胱切开肿瘤单纯切除
B.
膀胱部分切除
C.
经尿道膀胱肿瘤电切术
D.
膀胱部分切除+膀胱输尿管再植术
E.
膀胱内灌注抗肿瘤治疗
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【单选题】输尿管口囊肿最常见的临床症状是()
A.
尿路感染
B.
尿路梗阻
C.
尿道口肿块
D.
下腹疼痛
E.
尿失禁
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【单选题】周某,男性,65岁。无痛性血尿1月余,膀胱镜检查发现距左输尿管口外侧0.5cm处有一2cm×3cm的菜花样肿瘤,呈暗红色,蒂部看不清,肿瘤周围黏膜有水肿。活检为:移行上皮细胞癌,Ⅱ级。宜选用的治疗方法为______
A.
全膀胱切除,尿流改道
B.
膀胱部分切除
C.
切开膀胱摘除肿瘤
D.
膀胱部分切除及左输尿管膀胱吻合术 E.经尿道膀胱切除肿瘤
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【单选题】在多发性骨髓瘤患者的尿中常发现( ),其本质是肿瘤细胞分泌的( )
A.
本周蛋白,白蛋白
B.
本周蛋白,免疫球蛋白轻链
C.
沉淀蛋白,免疫球蛋白轻链
D.
本周蛋白,免疫球蛋白重链
E.
沉淀蛋白,免疫球蛋白重链
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【简答题】题干:女性,54岁,近1个月来排便次数增加,有里急后重感,偶有便血。 此时应考虑何种检查为首选A.直肠乙状结肠镜检查 B.X线钡剂灌肠 C.直肠指诊 D.肛门镜检查 E.大便常规检查 经检查发现距肛门8㎝有一质硬菜花状肿块,应首先考虑哪种诊断A.直肠息肉 B.痔 C.肛裂 D.肛瘘 E.直肠癌 如想进一步明确诊断应选择A.经肛门取病理检查 B.手术切除病检 C.便常规 D.便肿瘤细胞检查 E.X线...
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【单选题】男,58岁,无痛性肉眼血尿8个月,膀胱镜检查提示膀胱三角区右3cm团块。双合诊检查:肿物坚硬,诊断为膀胱浸润性癌。病人一般情况良好,最佳的治疗方案是()
A.
回肠膀胱术
B.
膀胱全部切除及回肠膀胱术
C.
膀胱部分切除术
D.
膀胱全部切除及输尿管皮肤造口术
E.
放射治疗后行膀胱全部切除及回肠膀胱术
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【单选题】男,58岁,无痛性肉眼血尿8个月,膀胱镜检查提示膀胱三角区右3cm团块。双合诊检查:肿物坚硬,诊断为膀胱浸润性癌。病人一般情况良好,最佳的治疗方案是()
A.
回肠膀胱术
B.
膀胱全部切除及回肠膀胱术
C.
膀胱部分切除术
D.
膀胱全部切除及输尿管皮肤造口术
E.
放射治疗后行膀胱全部切除及回肠膀胱术
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【多选题】患者男性,60岁。间断肉眼血尿2个月余,尿脱落细胞检查发现有肿瘤细胞,膀胱镜检查发现膀胱内多发肿瘤。为除外上泌尿道肿瘤的存在,可以做的检查是()。
A.
静脉肾盂造影
B.
放射性核素肾显像
C.
逆行泌尿道造影
D.
MRI检查
E.
腹部X线平片
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【简答题】叙述肿瘤细胞的异型性。
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【多选题】患者男性,3岁。因“发作性呕吐,爱哭闹3个月,于体位改变时出现”来诊。查体:头围增大,双眼呈“落日”现象。影像学考虑小脑蚓部占位,髓母细胞瘤可能性大。行手术治疗,病理为髓母细胞瘤。提示:肿瘤近全切。脑脊液的肿瘤细胞学检查为阳性,未发现其他部位播散病灶。该患者髓母细胞瘤的分期属于()。
A.
标准危险组
B.
高度危险组
C.
T
1
期
D.
M
0
期
E.
M
1
期
F.
M
2
期
G.
M
3
期
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【简答题】科学研究表明:精神因素(焦虑、紧张等心理应激)会使T细胞活性下降,对病毒、真菌感染的抵抗能力和对肿瘤细胞的监控能力下降,还间接引起机体生成抗体的能力降低。下图表示神经、免疫、内分泌三大系统相互调节的部分示意图,请据图回答: 由图可知,神经系统可通过突触前膜()直接调节免疫器官或免疫细胞的活动,还可通过有关激素间接调节免疫器官或免疫细胞的活动。
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【简答题】()为膀胱底部内面的三角区,三角形底的两个角是输尿管口;其下角为尿道内口。因此区无粘膜下层,故其粘膜平滑。此三角也是肿瘤和结核好发的部位。
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【单选题】患者女,56岁,因“腹胀、腰部不适”来诊。CT:左上腹部占位性病变。大体检查:病变12cm×11cm,结节状,界清。组织学检查:肿瘤以梭形细胞为主,呈交错条索状排列,细胞密集,细胞胞质中等界限尚清。部分区域肿瘤细胞呈上皮样,片状分布,细胞胞质丰富,界限清楚。间质胶原轻度增生,伴有炎症细胞浸润。根据该病例的部位和组织学表现,在鉴别诊断中可以排除的疾病是()。
A.
韧带样纤维瘤
B.
平滑肌肿瘤
C.
肌成纤维细胞肿瘤
D.
神经纤维瘤病
E.
滑膜肉瘤
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【单选题】男性,38岁,间歇性无痛性肉眼血尿4个月,查:膀胱镜见左输尿管口外上方1cm处有一带蒂的肿瘤约2.5cm水草样改变,静脉肾盂造影上尿路正常。术中肿瘤注射噻替哌见肿物隆起,该患应采取最好方法
A.
膀胱部分切除
B.
膀胱全切
C.
膀胱肿瘤单纯切除
D.
膀胱部分切除+左输尿管膀胱再植
E.
膀胱肿瘤单纯切除+左输尿管膀胱再植
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【单选题】男,12岁,2年前发现右颈部肿块伴发热,抗感染治疗无效,近日感到呼吸困难。X线检查示中纵隔增大。体格检查:右颈部数个淋巴结大,最大者1.3cm*2.0cm,相互粘连。镜下见滤泡消失,大量的较为单一的肿瘤细胞弥漫性浸润,瘤细胞呈圆形,与正常淋巴细胞的形态相似,但体积稍大,可见较多的病理性核分裂像,被膜亦有浸润。该病的诊断应为
A.
淋巴细胞白血病
B.
霍奇金
C.
非霍奇金淋巴瘤
D.
肺小细胞癌转移
E.
以上都不是
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【单选题】镜下可见肿瘤细胞围绕正常乳腺导管呈靶环状结构的区域,免疫组织化学染色中可用于与浸润性小叶癌的变异型进行鉴别的是
A.
ER
B.
Ki-67
C.
E-CD
D.
p53
E.
CerbB-2
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【多选题】患者男,24岁,腹腔内出现多发结节,腹腔积液。大体检查:肿瘤结节实性,质硬,大小不一,呈斑块状或球形。提示镜下:肿瘤细胞被富于细胞的间质分割成界限清楚的细胞巢,如图所示。肿瘤细胞形态单一,呈小圆形,核深染,核分裂活跃,胞质稀少。 免疫组织化学染色阳性的有
A.
CK
B.
结蛋白(desmin)
C.
NSE
D.
WT1
E.
钙视网膜蛋白(calretinin)
F.
CD99
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【单选题】患者,男,12岁。2年前发现右颈部肿块伴发热,抗感染治疗无效,近日感到呼吸困难。X线检查示中纵隔增大。体格检查:右颈部数个淋巴结大,最大者1.3cmx2.0cm,相互粘连。镜下见滤泡消失,大量的较为单一的肿瘤细胞弥漫性浸润,瘤细胞呈圆形,与正常淋巴细胞的形态相似,但体积稍大,可见较多的病理性核分裂象,被膜亦有浸润。该病的诊断应为
A.
淋巴细胞白血病
B.
霍奇金病
C.
非霍奇金淋巴瘤
D.
肺小细胞癌转移
E.
以上都不是
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【单选题】男,60岁,间断无痛性肉眼血尿3个月,B超和IVP未见明显异常。膀胱镜检查左输尿管口喷血尿,最可能是()。
A.
左肾癌
B.
左肾结核
C.
左肾结石
D.
左肾盂癌
E.
左输尿管结石
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【单选题】患者,男性,74岁。无痛间歇性血尿2年,反复左肋隙部剧痛三个月。膀胱镜检查膀胱侧壁三角区散在菜花状肿瘤带蒂,左输尿管口喷血。该患者应采用的手术方案是
A.
膀胱部分切除术
B.
膀胱全切术
C.
TUPBT
D.
根治性左肾切除术
E.
左肾输尿管全切膀胱部分切术
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【单选题】男性,48岁,间歇性无痛性肉眼血尿3个月,膀胱镜检见膀胱内右输尿管口外方有一直径1.0cm肿瘤,乳头状,有蒂约0.2cm,静脉肾盂造影示双肾及输尿管正常,该患者应采取的最佳治疗方法是()
A.
膀胱切开肿瘤单纯切除
B.
膀胱部分切除
C.
经尿道膀胱肿瘤电切术
D.
膀胱部分切除+膀胱输尿管再植术
E.
膀胱内灌注抗肿瘤治疗
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【单选题】输尿管口囊肿最常见的临床症状是()
A.
尿路感染
B.
尿路梗阻
C.
尿道口肿块
D.
下腹疼痛
E.
尿失禁
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【单选题】周某,男性,65岁。无痛性血尿1月余,膀胱镜检查发现距左输尿管口外侧0.5cm处有一2cm×3cm的菜花样肿瘤,呈暗红色,蒂部看不清,肿瘤周围黏膜有水肿。活检为:移行上皮细胞癌,Ⅱ级。宜选用的治疗方法为______
A.
全膀胱切除,尿流改道
B.
膀胱部分切除
C.
切开膀胱摘除肿瘤
D.
膀胱部分切除及左输尿管膀胱吻合术 E.经尿道膀胱切除肿瘤
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【单选题】在多发性骨髓瘤患者的尿中常发现( ),其本质是肿瘤细胞分泌的( )
A.
本周蛋白,白蛋白
B.
本周蛋白,免疫球蛋白轻链
C.
沉淀蛋白,免疫球蛋白轻链
D.
本周蛋白,免疫球蛋白重链
E.
沉淀蛋白,免疫球蛋白重链
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【简答题】题干:女性,54岁,近1个月来排便次数增加,有里急后重感,偶有便血。 此时应考虑何种检查为首选A.直肠乙状结肠镜检查 B.X线钡剂灌肠 C.直肠指诊 D.肛门镜检查 E.大便常规检查 经检查发现距肛门8㎝有一质硬菜花状肿块,应首先考虑哪种诊断A.直肠息肉 B.痔 C.肛裂 D.肛瘘 E.直肠癌 如想进一步明确诊断应选择A.经肛门取病理检查 B.手术切除病检 C.便常规 D.便肿瘤细胞检查 E.X线...
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【单选题】男,58岁,无痛性肉眼血尿8个月,膀胱镜检查提示膀胱三角区右3cm团块。双合诊检查:肿物坚硬,诊断为膀胱浸润性癌。病人一般情况良好,最佳的治疗方案是()
A.
回肠膀胱术
B.
膀胱全部切除及回肠膀胱术
C.
膀胱部分切除术
D.
膀胱全部切除及输尿管皮肤造口术
E.
放射治疗后行膀胱全部切除及回肠膀胱术
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【单选题】男,58岁,无痛性肉眼血尿8个月,膀胱镜检查提示膀胱三角区右3cm团块。双合诊检查:肿物坚硬,诊断为膀胱浸润性癌。病人一般情况良好,最佳的治疗方案是()
A.
回肠膀胱术
B.
膀胱全部切除及回肠膀胱术
C.
膀胱部分切除术
D.
膀胱全部切除及输尿管皮肤造口术
E.
放射治疗后行膀胱全部切除及回肠膀胱术
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【多选题】患者男性,60岁。间断肉眼血尿2个月余,尿脱落细胞检查发现有肿瘤细胞,膀胱镜检查发现膀胱内多发肿瘤。为除外上泌尿道肿瘤的存在,可以做的检查是()。
A.
静脉肾盂造影
B.
放射性核素肾显像
C.
逆行泌尿道造影
D.
MRI检查
E.
腹部X线平片
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【多选题】患者男性,3岁。因“发作性呕吐,爱哭闹3个月,于体位改变时出现”来诊。查体:头围增大,双眼呈“落日”现象。影像学考虑小脑蚓部占位,髓母细胞瘤可能性大。行手术治疗,病理为髓母细胞瘤。提示:肿瘤近全切。脑脊液的肿瘤细胞学检查为阳性,未发现其他部位播散病灶。该患者髓母细胞瘤的分期属于()。
A.
标准危险组
B.
高度危险组
C.
T
1
期
D.
M
0
期
E.
M
1
期
F.
M
2
期
G.
M
3
期
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【简答题】科学研究表明:精神因素(焦虑、紧张等心理应激)会使T细胞活性下降,对病毒、真菌感染的抵抗能力和对肿瘤细胞的监控能力下降,还间接引起机体生成抗体的能力降低。下图表示神经、免疫、内分泌三大系统相互调节的部分示意图,请据图回答: 由图可知,神经系统可通过突触前膜()直接调节免疫器官或免疫细胞的活动,还可通过有关激素间接调节免疫器官或免疫细胞的活动。
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【简答题】()为膀胱底部内面的三角区,三角形底的两个角是输尿管口;其下角为尿道内口。因此区无粘膜下层,故其粘膜平滑。此三角也是肿瘤和结核好发的部位。
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