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【单选题】
(4—6题共用题干) 26岁女性,近半年体力活动下降,活动后心悸气短,心前区不适。查体:身体细高,四肢细长,心脏扩大,主动脉瓣区舒张期叹气样杂音,点头征(+),周围血管征(+),血压120/40mmHg,超声示:主动脉扩张。 若该患者突发胸痛,呈撕裂样,持续不能缓解,并且出现一侧肢体麻木,不能活动,对该患者确诊最重要的检查方法是
A.
冠状动脉造影
B.
头颅CT
C.
心脏彩超
D.
主动脉CTA
E.
胸片
题目标签:
主动脉扩张
肢体麻木
主动脉瓣
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参考答案:
参考解析:
刷刷题刷刷变学霸
举一反三
【单选题】主动脉瓣中度反流时,反流束宽度/左心室流出道宽度为
A.
47%~%
B.
25%~46%
C.
20%~25%
D.
15%~20%
E.
10%~15%
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【单选题】主动脉瓣窄漏()
A.
心尖部双期杂音
B.
主动脉2区双期杂音
C.
肺动脉瓣区舒张期杂音
D.
心尖部大炮音
E.
心尖部高调收缩期哨笛音
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【单选题】症见肢体麻木,僵硬不灵活,握物不稳,行走不稳,下肢不完全性痉挛性瘫痪的颈椎病类型是。
A.
神经根型
B.
脊髓型
C.
椎动脉型
D.
交感神经型
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【单选题】男,30岁,劳累时心悸,胸骨后疼痛1年。查体可闻及主动脉瓣区收缩期粗糙的喷射性杂音,主动脉瓣第二音减弱。X线检查示:左房扩大和升主动脉扩张,可能的诊断是
A.
非梗阻性肥厚型心肌病
B.
冠心病心绞痛
C.
主动脉瓣狭窄
D.
主动脉瓣关闭不全
E.
高血压性心脏病
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【单选题】男,30岁。劳累时心悸,胸骨后疼痛1年。查体可闻及主动脉瓣区收缩期粗糙的喷射性杂音,主动脉瓣区第二心音减弱。X线检查示:左房扩大和升主动脉扩张。可能的诊断是()
A.
冠心病心绞痛
B.
非梗阻性肥厚型心肌病
C.
主动脉瓣狭窄
D.
主动脉瓣关闭不全
E.
高血压性心脏病
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【单选题】患者男,65岁。有高血压病史。1个月前突然倒地,神志不清,经抢救脱险,醒后言语不利,舌强硬,口眼㖞斜,肢体麻木,胸闷痰多,舌苔腻,脉眩滑。根据辨证结论,应选用的中成药是()
A.
天麻钩藤颗粒
B.
清眩治瘫丸
C.
醒脑再造胶囊
D.
八珍颗粒
E.
消栓颗粒
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【多选题】主动脉瓣关闭不全时周围血管征包括
A.
水冲脉
B.
颈静脉搏动
C.
毛细血管搏动
D.
点头征
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【单选题】患者,女,35岁。月经量少色淡,经期延后,面色萎黄,经行腹痛,遇寒加剧,肢体麻木,舌质淡,脉细。用药宜首选
A.
当归
B.
熟地黄
C.
白芍
D.
何首乌
E.
阿胶
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【单选题】主动脉瓣关闭不全的临床表现,急重症者可出现
A.
右心衰竭
B.
全心衰竭
C.
左心衰竭和低血压
D.
心律失常
E.
高血压
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【单选题】下列哪项可作为确诊主动脉瓣关闭不全的依据
A.
苍白面容
B.
心尖向左下移位呈抬举样搏动
C.
心尖区低调舒张期杂音
D.
周围血管征
E.
彩色多普勒主动脉瓣心室侧探及舒张期射流
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【单选题】患者女,50岁。主动脉瓣关闭不全病史25年,PDE示重度反流。该患者不太可能出现的症状是()
A.
心悸
B.
头晕
C.
心绞痛
D.
呼吸困难
E.
发热
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【单选题】患者,男,42岁。反复发作性全身强直、阵挛、昏睡病史4年。发作前右上肢体麻木,发作时尖叫一声,突然倒地,发作之后对发作过程无记忆。应首先考虑的是
A.
癔病性痉挛发作
B.
脑缺血性晕厥
C.
低血糖反应性抽搐
D.
原发性癫痫大发作
E.
继发性癫痫大发作
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【单选题】患者,男,18岁。有头部外伤史,平时头部刺痛,肢体麻木。偶有突然昏仆无知,口中叫吼,肢体抽搐。舌质紫暗,脉涩。实验室检查:脑电图常规检查可见癫痫波型。治疗应首选()
A.
川芎茶调散
B.
少腹逐瘀汤
C.
身痛逐瘀汤
D.
血府逐瘀汤
E.
通窍活血汤
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【单选题】患者,男,岁。症见:心悸气短,面色晦黯,口唇青紫,静脉怒张,胸胁满闷,胁下痞块,舌中有紫斑,瘀点,脉细涩。心尖搏动向左下移位,呈抬举性搏动,于胸骨左中下缘可闻及叹气样舒张期杂音,为递减型,在心尖区可闻及隆隆样舒张早期杂音,X线检查示:左室扩大和升主动脉扩张。其中医治法是()
A.
益气养阴,宁心复脉
B.
益气养心,活血通脉
C.
温补心肾,化气行水
D.
温肾助阳,泻肺行水
E.
补虚固脱
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【单选题】用于治疗升主动脉瘤合并主动脉瓣关闭不全的术式是()。
A.
Ross手术
B.
ntall手术
C.
Fontan手术
D.
Jatene手术
E.
Blalock手术
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【单选题】男性,24岁,起病急,肢体麻木,酸胀,四肢对称性弛缓性瘫痪,排尿障碍,起病后次日作腰穿,压力正常,脑脊液化验正常,应考虑()
A.
急性脊髓炎
B.
格林-巴利综合征
C.
周期性瘫痪
D.
脊髓灰质炎
E.
脊髓肿瘤
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【单选题】善治血虚夹瘀之月经不调及肢体麻木的药是()
A.
忍冬藤
B.
络石藤
C.
青风藤
D.
海风藤
E.
鸡血藤
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【单选题】主动脉瓣二叶瓣畸形易并发()
A.
心律失常
B.
二尖瓣脱垂
C.
感染性心内膜炎
D.
风心病
E.
心肌炎
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【单选题】为测量主动脉瓣关闭不全的血流,应选用何种方式()
A.
速度标尺的设置在高速档
B.
速度标尺的设置在中速档
C.
速度标尺的设置在低速档
D.
应采用脉冲多谱勒
E.
应采用M型超声
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【单选题】女性,28岁,心前区闷痛史2年,偶有晕厥,查体:胸骨右缘第2肋间有粗糙的Ⅲ级收缩期杂音,向右颈部传导,第二心音减弱,X线胸片示:升主动脉扩张,左心室增大,肺总动脉及周围血管影正常,最可能的诊断是
A.
二尖瓣狭窄
B.
肺动脉瓣关闭不全
C.
主动脉瓣狭窄
D.
动脉导管未闭
E.
肺动脉瓣狭窄
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【单选题】主动脉瓣中度反流时,反流束宽度/左心室流出道宽度为
A.
47%~%
B.
25%~46%
C.
20%~25%
D.
15%~20%
E.
10%~15%
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【单选题】主动脉瓣窄漏()
A.
心尖部双期杂音
B.
主动脉2区双期杂音
C.
肺动脉瓣区舒张期杂音
D.
心尖部大炮音
E.
心尖部高调收缩期哨笛音
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【单选题】症见肢体麻木,僵硬不灵活,握物不稳,行走不稳,下肢不完全性痉挛性瘫痪的颈椎病类型是。
A.
神经根型
B.
脊髓型
C.
椎动脉型
D.
交感神经型
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【单选题】男,30岁,劳累时心悸,胸骨后疼痛1年。查体可闻及主动脉瓣区收缩期粗糙的喷射性杂音,主动脉瓣第二音减弱。X线检查示:左房扩大和升主动脉扩张,可能的诊断是
A.
非梗阻性肥厚型心肌病
B.
冠心病心绞痛
C.
主动脉瓣狭窄
D.
主动脉瓣关闭不全
E.
高血压性心脏病
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【单选题】男,30岁。劳累时心悸,胸骨后疼痛1年。查体可闻及主动脉瓣区收缩期粗糙的喷射性杂音,主动脉瓣区第二心音减弱。X线检查示:左房扩大和升主动脉扩张。可能的诊断是()
A.
冠心病心绞痛
B.
非梗阻性肥厚型心肌病
C.
主动脉瓣狭窄
D.
主动脉瓣关闭不全
E.
高血压性心脏病
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【单选题】患者男,65岁。有高血压病史。1个月前突然倒地,神志不清,经抢救脱险,醒后言语不利,舌强硬,口眼㖞斜,肢体麻木,胸闷痰多,舌苔腻,脉眩滑。根据辨证结论,应选用的中成药是()
A.
天麻钩藤颗粒
B.
清眩治瘫丸
C.
醒脑再造胶囊
D.
八珍颗粒
E.
消栓颗粒
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【多选题】主动脉瓣关闭不全时周围血管征包括
A.
水冲脉
B.
颈静脉搏动
C.
毛细血管搏动
D.
点头征
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【单选题】患者,女,35岁。月经量少色淡,经期延后,面色萎黄,经行腹痛,遇寒加剧,肢体麻木,舌质淡,脉细。用药宜首选
A.
当归
B.
熟地黄
C.
白芍
D.
何首乌
E.
阿胶
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【单选题】主动脉瓣关闭不全的临床表现,急重症者可出现
A.
右心衰竭
B.
全心衰竭
C.
左心衰竭和低血压
D.
心律失常
E.
高血压
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【单选题】下列哪项可作为确诊主动脉瓣关闭不全的依据
A.
苍白面容
B.
心尖向左下移位呈抬举样搏动
C.
心尖区低调舒张期杂音
D.
周围血管征
E.
彩色多普勒主动脉瓣心室侧探及舒张期射流
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【单选题】患者女,50岁。主动脉瓣关闭不全病史25年,PDE示重度反流。该患者不太可能出现的症状是()
A.
心悸
B.
头晕
C.
心绞痛
D.
呼吸困难
E.
发热
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【单选题】患者,男,42岁。反复发作性全身强直、阵挛、昏睡病史4年。发作前右上肢体麻木,发作时尖叫一声,突然倒地,发作之后对发作过程无记忆。应首先考虑的是
A.
癔病性痉挛发作
B.
脑缺血性晕厥
C.
低血糖反应性抽搐
D.
原发性癫痫大发作
E.
继发性癫痫大发作
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【单选题】患者,男,18岁。有头部外伤史,平时头部刺痛,肢体麻木。偶有突然昏仆无知,口中叫吼,肢体抽搐。舌质紫暗,脉涩。实验室检查:脑电图常规检查可见癫痫波型。治疗应首选()
A.
川芎茶调散
B.
少腹逐瘀汤
C.
身痛逐瘀汤
D.
血府逐瘀汤
E.
通窍活血汤
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【单选题】患者,男,岁。症见:心悸气短,面色晦黯,口唇青紫,静脉怒张,胸胁满闷,胁下痞块,舌中有紫斑,瘀点,脉细涩。心尖搏动向左下移位,呈抬举性搏动,于胸骨左中下缘可闻及叹气样舒张期杂音,为递减型,在心尖区可闻及隆隆样舒张早期杂音,X线检查示:左室扩大和升主动脉扩张。其中医治法是()
A.
益气养阴,宁心复脉
B.
益气养心,活血通脉
C.
温补心肾,化气行水
D.
温肾助阳,泻肺行水
E.
补虚固脱
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【单选题】用于治疗升主动脉瘤合并主动脉瓣关闭不全的术式是()。
A.
Ross手术
B.
ntall手术
C.
Fontan手术
D.
Jatene手术
E.
Blalock手术
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【单选题】男性,24岁,起病急,肢体麻木,酸胀,四肢对称性弛缓性瘫痪,排尿障碍,起病后次日作腰穿,压力正常,脑脊液化验正常,应考虑()
A.
急性脊髓炎
B.
格林-巴利综合征
C.
周期性瘫痪
D.
脊髓灰质炎
E.
脊髓肿瘤
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【单选题】善治血虚夹瘀之月经不调及肢体麻木的药是()
A.
忍冬藤
B.
络石藤
C.
青风藤
D.
海风藤
E.
鸡血藤
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【单选题】主动脉瓣二叶瓣畸形易并发()
A.
心律失常
B.
二尖瓣脱垂
C.
感染性心内膜炎
D.
风心病
E.
心肌炎
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【单选题】为测量主动脉瓣关闭不全的血流,应选用何种方式()
A.
速度标尺的设置在高速档
B.
速度标尺的设置在中速档
C.
速度标尺的设置在低速档
D.
应采用脉冲多谱勒
E.
应采用M型超声
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【单选题】女性,28岁,心前区闷痛史2年,偶有晕厥,查体:胸骨右缘第2肋间有粗糙的Ⅲ级收缩期杂音,向右颈部传导,第二心音减弱,X线胸片示:升主动脉扩张,左心室增大,肺总动脉及周围血管影正常,最可能的诊断是
A.
二尖瓣狭窄
B.
肺动脉瓣关闭不全
C.
主动脉瓣狭窄
D.
动脉导管未闭
E.
肺动脉瓣狭窄
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