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【多选题】
患者女，30岁，因低热、乏力、咳嗽、月经不调2个月就医。胸部X线见右肺下叶背段团块状影伴透亮区。以下哪些情况提示肺结核（）
A.
血沉增快
B.
PPD（+++）
C.
血常规WBC16×109/L
D.
痰中查到抗酸杆菌
E.
午后低热、乏力、盗汗
F.
痰为黄色脓性
G.
头孢呋辛治疗有效
H.
痰有腥臭味
I.
痰培养阴性
参考答案：
参考解析：
刷刷题刷刷变学霸
举一反三
【单选题】男性，12岁。发热，头痛20天，右小腿胀痛7天。X线检查：右小腿软组织肿胀，内有网状阴影，层次不清，胫骨上端骨质疏松，骨小梁模糊，似有斑点状透亮区。诊断首先要考虑
A.
右膝关节结核
B.
尤文肉瘤
C.
急性化脓性骨髓炎
D.
骨肉瘤
E.
骨巨细胞瘤
【单选题】男，60岁，抽烟40年，20支／日，咳嗽2个月，黄痰，有时痰中带血，有胸痛，X线胸片右上叶前段炎性阴影，其中可见透亮区，最可能的诊断是（）。
A.
肺脓肿
B.
空洞性肺结核
C.
癌性空洞
D.
支气管扩张并感染
E.
肺囊肿并感染
【单选题】女性，31岁，咳嗽、咳白色泡沫痰1年，胸痛20天。胸片显示右肺下叶背段有一直径3cm分叶状阴影，密度不均匀并见钙化点。药物治疗后，胸痛消失，但复查胸片，块影略有增大。进一步必须做
A.
纵隔镜检查
B.
放射核素扫描
C.
结核菌素试验
D.
支气管镜检查
E.
晨痰培养加药敏试验
【单选题】男性，50岁，畏寒，高热10天，咳多量痰，为脓性，T39.5℃，WBC15.4×109/L，右肺上中叩诊浊音，可闻及湿啰音。曾有结核接触史。X线胸片示右上中肺野大片致密阴影中有透亮区及液平面，诊断首先考虑为（）
A.
肺炎
B.
肺脓肿
C.
肺癌伴感染
D.
肺结核空洞形成
E.
肺大泡合并感染
【单选题】女，71岁。干咳2个月，无痰中带血，无低热、盗汗症状。40年前患"肺结核"，治愈后未复发。胸部X线片及CT发现左肺上叶舌段2cm×1.5cm周围型结节和右肺下叶背段3.5cm×3cm周围型结节。为明确诊断，首选的检查是()
A.
经胸壁穿刺活检
B.
胸腔镜
C.
纤维支气管镜
D.
痰细胞学
E.
胸部PET-CT（0～1题共用题干）男，63岁。咳嗽、痰中带血丝半年余，吸烟40余年。胸部X线片示右上肺近肺门处肿块影
【单选题】女性，35岁。患肺结核已5年，治疗不规则。近来痰菌（++），胸片示两上肺斑片状阴影，伴不规则透亮区。在治疗时，下列哪条意见是不正确的（）
A.
参考用药史选择有效或未用过的药物
B.
等待药物敏感试验报告后再作调整
C.
参考病灶的情况
D.
选择最新、最有效药物逐个试加，组成新方案
E.
必须保证复治方案中有2个或2个以上预计敏感药物
【单选题】男性，15岁。有胫骨近端疼痛、肿胀1个月，夜间痛明显，无明显外伤史。就诊拍X线片显示：左胫骨近端囊状透亮区，边界清，最可能的诊断是（）
A.
骨软骨瘤
B.
骨肉瘤
C.
骨化性肌炎
D.
骨结核
E.
慢性骨髓炎
F.
骨巨细胞瘤
【单选题】女性，31岁。因低热、乏力、月经不调2个月就医。胸部X线摄片见右下叶背段团块状影伴透亮区。下列哪条对于否定结核病最有价值（）
A.
结素试验阴性
B.
痰菌阴性
C.
X线征象不典型
D.
缺少结核病的毒性症状
E.
抗结核治疗反应欠佳
【单选题】女性，31岁。因低热、乏力、月经不调2月就医。胸部X线摄片见右下叶背段团块状影伴透亮区。为尽早作出初步诊断，首选下列哪种检查方法（）。
A.
结核菌素试验
B.
结核杆菌培养
C.
痰或其他标本动物接种
D.
痰液飘浮集菌找抗酸杆菌
E.
痰厚涂片找抗酸杆菌
【单选题】女性患者，40岁，因咳嗽、胸闷3天入院。X线检查示：右肺上叶3.5cm×2.8cm大小圆形阴影；此前无结核病史，曾间断性出现发热、盗汗、乏力、消瘦及咯血等症状。查体：体温36.8℃，浅表淋巴结不大，气管居中，双肺呼吸音粗，无干、湿性啰音。心、肺及肝、脾无异常。血常规：白细胞8.4×109个/L，中性粒细胞0.70，淋巴细胞0.3，血沉：43mm／h；痰直接涂片查结核杆菌（-）；结核菌素试验（OT试...
A.
肺结核球
B.
原发性肺结核
C.
肺癌
D.
肺转移癌
E.
肺脓肿
【单选题】男性，50岁，畏寒，高热10天，咳多量痰，为脓性，T39.5℃，WBC15.4×109/L，右肺上中叩诊浊音，可闻及湿啰音。曾有结核接触史。X线胸片示右上中肺野大片致密阴影中有透亮区及液平面，诊断首先考虑为（）
A.
肺炎
B.
肺脓肿
C.
肺癌伴感染
D.
肺结核空洞形成
E.
肺大泡合并感染
【单选题】患者，男，45岁。低热、咳嗽、咳痰半月，伴消瘦。X线后前位胸片发现右肺门处致密阴影。行胸部CT检查，在右肺下叶背段可见大小约2．6cm×3．2cm肿块影，与右肺门关系密切，其内有裂隙样透亮区，周边见长短不一毛刺征及分叶征，周围肺野有斑点状较硬病灶；进一步行CT增强检查发现病灶基本呈周边环形强化。请问患者恰当的诊断为（）
A.
周围型肺癌
B.
肺错构瘤
C.
肺脓肿
D.
肺结核球
E.
肺韦格纳肉芽肿
【单选题】男性，20岁，咳嗽，低热2个月，咯血1周，体检右上肺可闻湿啰音，X线胸片示右上肺后段炎性阴影，其中可见透亮区，血沉30mm／h，最可能的诊断是（）
A.
支气管扩张伴感染
B.
肺脓肿
C.
癌性空洞
D.
空洞性肺结核
E.
肺囊肿伴感染
【单选题】患者，女性，42岁。干咳，痰中带血丝4个月。胸片示右肺下叶背段块状影，肺门不大。纤支镜检查右肺下叶背段开口处菜花样新生物（）
A.
周围型肺癌
B.
腺癌
C.
细支气管-肺泡细胞癌
D.
中央型肺癌
E.
大细胞癌
【单选题】女性，31岁。因低热、乏力、月经不调2月就医。胸部X线摄片见右下叶背段团块状影伴透亮区。为判断本例结核病的活动性，下列哪条最有意义（）
A.
X线示浸润性病变
B.
X线上有空洞存在
C.
血沉增高
D.
临床症状
E.
痰结核杆菌检查阳性
【单选题】男，15岁。左前足疼痛3个月，行走及活动时疼痛加重，左第三足趾较健侧短，局部压痛，轴压痛阳性。X线检查第二跖骨头密度增高，并有小透亮区( )。
A.
跖痛症
B.
跖骨头无菌坏死
C.
跖腱膜炎
D.
跖骨疲劳骨折
E.
跖骨肿瘤
【单选题】患者，女，23岁，发热，全身麻疹样皮疹2天，其后咳嗽、黄痰、胸痛。测BP10.67／6.67kPa(80/50mmHg)，咽充血，双肺少量细湿啰音。胸片示右上肺和左下肺浸润性阴影，体层可见透亮区。血白细胞23×109/L。最可能的诊断是（）
A.
麻疹合并肺炎
B.
肺炎合并药物过敏
C.
金黄色葡萄球菌肺炎
D.
休克型链球菌肺炎
E.
克雷白杆菌肺炎
【单选题】患者姓名：鲁XX性别：男患者1月前出现发热、反复咳嗽、疲乏，还出现少量咯血 1.生命体征：体温：37.4℃脉搏：89次/分呼吸：22次/分血压：154/96mmHg 2.体格检查：一般情况尚可，发育正常，营养中等，神志清楚，自主体位，全身皮肤粘膜未见黄染和出血点，浅表淋巴结未扪及肿大，胸廓对称无畸形，肋间隙无增宽及变窄，呼吸动度不受限，叩诊呈清音，双肺呼吸音粗，闻及湿性啰音，胸背疼痛。 3.实验室...
A.
气体交换受损
B.
疼痛
C.
并发症有感染、出血、肺不张等危险
D.
清理呼吸道无效
【单选题】在胸片上可见肺部大血管周围呈串珠样透亮区，此外，在纵隔处还有一透亮区并伴有皮下气肿，这种检查结果可见于（）
A.
大疱性肺气肿
B.
阻塞性肺气肿
C.
瘢痕性肺气肿
D.
间质性肺气肿
E.
肺梗死
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A.
右膝关节结核
B.
尤文肉瘤
C.
急性化脓性骨髓炎
D.
骨肉瘤
E.
骨巨细胞瘤
【单选题】男，60岁，抽烟40年，20支／日，咳嗽2个月，黄痰，有时痰中带血，有胸痛，X线胸片右上叶前段炎性阴影，其中可见透亮区，最可能的诊断是（）。
A.
肺脓肿
B.
空洞性肺结核
C.
癌性空洞
D.
支气管扩张并感染
E.
肺囊肿并感染
【单选题】女性，31岁，咳嗽、咳白色泡沫痰1年，胸痛20天。胸片显示右肺下叶背段有一直径3cm分叶状阴影，密度不均匀并见钙化点。药物治疗后，胸痛消失，但复查胸片，块影略有增大。进一步必须做
A.
纵隔镜检查
B.
放射核素扫描
C.
结核菌素试验
D.
支气管镜检查
E.
晨痰培养加药敏试验
【单选题】男性，50岁，畏寒，高热10天，咳多量痰，为脓性，T39.5℃，WBC15.4×109/L，右肺上中叩诊浊音，可闻及湿啰音。曾有结核接触史。X线胸片示右上中肺野大片致密阴影中有透亮区及液平面，诊断首先考虑为（）
A.
肺炎
B.
肺脓肿
C.
肺癌伴感染
D.
肺结核空洞形成
E.
肺大泡合并感染
【单选题】女，71岁。干咳2个月，无痰中带血，无低热、盗汗症状。40年前患"肺结核"，治愈后未复发。胸部X线片及CT发现左肺上叶舌段2cm×1.5cm周围型结节和右肺下叶背段3.5cm×3cm周围型结节。为明确诊断，首选的检查是()
A.
经胸壁穿刺活检
B.
胸腔镜
C.
纤维支气管镜
D.
痰细胞学
E.
胸部PET-CT（0～1题共用题干）男，63岁。咳嗽、痰中带血丝半年余，吸烟40余年。胸部X线片示右上肺近肺门处肿块影
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A.
参考用药史选择有效或未用过的药物
B.
等待药物敏感试验报告后再作调整
C.
参考病灶的情况
D.
选择最新、最有效药物逐个试加，组成新方案
E.
必须保证复治方案中有2个或2个以上预计敏感药物
【单选题】男性，15岁。有胫骨近端疼痛、肿胀1个月，夜间痛明显，无明显外伤史。就诊拍X线片显示：左胫骨近端囊状透亮区，边界清，最可能的诊断是（）
A.
骨软骨瘤
B.
骨肉瘤
C.
骨化性肌炎
D.
骨结核
E.
慢性骨髓炎
F.
骨巨细胞瘤
【单选题】女性，31岁。因低热、乏力、月经不调2个月就医。胸部X线摄片见右下叶背段团块状影伴透亮区。下列哪条对于否定结核病最有价值（）
A.
结素试验阴性
B.
痰菌阴性
C.
X线征象不典型
D.
缺少结核病的毒性症状
E.
抗结核治疗反应欠佳
【单选题】女性，31岁。因低热、乏力、月经不调2月就医。胸部X线摄片见右下叶背段团块状影伴透亮区。为尽早作出初步诊断，首选下列哪种检查方法（）。
A.
结核菌素试验
B.
结核杆菌培养
C.
痰或其他标本动物接种
D.
痰液飘浮集菌找抗酸杆菌
E.
痰厚涂片找抗酸杆菌
【单选题】男性，50岁，畏寒，高热10天，咳多量痰，为脓性，T39.5℃，WBC15.4×109/L，右肺上中叩诊浊音，可闻及湿啰音。曾有结核接触史。X线胸片示右上中肺野大片致密阴影中有透亮区及液平面，诊断首先考虑为（）
A.
肺炎
B.
肺脓肿
C.
肺癌伴感染
D.
肺结核空洞形成
E.
肺大泡合并感染
【单选题】患者，男，45岁。低热、咳嗽、咳痰半月，伴消瘦。X线后前位胸片发现右肺门处致密阴影。行胸部CT检查，在右肺下叶背段可见大小约2．6cm×3．2cm肿块影，与右肺门关系密切，其内有裂隙样透亮区，周边见长短不一毛刺征及分叶征，周围肺野有斑点状较硬病灶；进一步行CT增强检查发现病灶基本呈周边环形强化。请问患者恰当的诊断为（）
A.
周围型肺癌
B.
肺错构瘤
C.
肺脓肿
D.
肺结核球
E.
肺韦格纳肉芽肿
【单选题】男性，20岁，咳嗽，低热2个月，咯血1周，体检右上肺可闻湿啰音，X线胸片示右上肺后段炎性阴影，其中可见透亮区，血沉30mm／h，最可能的诊断是（）
A.
支气管扩张伴感染
B.
肺脓肿
C.
癌性空洞
D.
空洞性肺结核
E.
肺囊肿伴感染
【单选题】患者，女性，42岁。干咳，痰中带血丝4个月。胸片示右肺下叶背段块状影，肺门不大。纤支镜检查右肺下叶背段开口处菜花样新生物（）
A.
周围型肺癌
B.
腺癌
C.
细支气管-肺泡细胞癌
D.
中央型肺癌
E.
大细胞癌
【单选题】女性，31岁。因低热、乏力、月经不调2月就医。胸部X线摄片见右下叶背段团块状影伴透亮区。为判断本例结核病的活动性，下列哪条最有意义（）
A.
X线示浸润性病变
B.
X线上有空洞存在
C.
血沉增高
D.
临床症状
E.
痰结核杆菌检查阳性
【单选题】男，15岁。左前足疼痛3个月，行走及活动时疼痛加重，左第三足趾较健侧短，局部压痛，轴压痛阳性。X线检查第二跖骨头密度增高，并有小透亮区( )。
A.
跖痛症
B.
跖骨头无菌坏死
C.
跖腱膜炎
D.
跖骨疲劳骨折
E.
跖骨肿瘤
【单选题】患者，女，23岁，发热，全身麻疹样皮疹2天，其后咳嗽、黄痰、胸痛。测BP10.67／6.67kPa(80/50mmHg)，咽充血，双肺少量细湿啰音。胸片示右上肺和左下肺浸润性阴影，体层可见透亮区。血白细胞23×109/L。最可能的诊断是（）
A.
麻疹合并肺炎
B.
肺炎合并药物过敏
C.
金黄色葡萄球菌肺炎
D.
休克型链球菌肺炎
E.
克雷白杆菌肺炎
【单选题】胸片可见环形透亮区、肺门上提、肺纹呈垂柳状改变的多为
A.
Ⅰ型肺结核
B.
Ⅱ型肺结核
C.
Ⅲ型肺结核
D.
Ⅳ型肺结核
E.
Ⅴ型肺结核
【单选题】在胸片上可见肺部大血管周围呈串珠样透亮区，此外，在纵隔处还有一透亮区并伴有皮下气肿，这种检查结果可见于（）
A.
大疱性肺气肿
B.
阻塞性肺气肿
C.
瘢痕性肺气肿
D.
间质性肺气肿
E.
肺梗死