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举一反三
【单选题】患者；男，36岁，因腰痛伴右下肢放射痛3个月入院，查体：直腿抬高试验右侧40°，右踇背伸肌力Ⅳ级，腰椎CT示：L4~5椎间盘右后侧突出，约5mm。经患者同意行经皮腰椎间盘胶原酶化学溶解术。采取小关节内侧缘入路，手术顺利。局麻药试验药物为（）。
A.
1%利多卡因4mL加地塞米松5mg
B.
2%利多卡因5mL
C.
1%利多卡因5mL
D.
2%利多卡因80mg加地塞米松5mg
E.
2%利多卡因4mL
【单选题】患者；男，36岁，因腰痛伴右下肢放射痛3个月入院，查体：直腿抬高试验右侧40°，右踇背伸肌力Ⅳ级，腰椎CT示：L4~5椎间盘右后侧突出，约5mm。经患者同意行经皮腰椎间盘胶原酶化学溶解术。采取小关节内侧缘入路，手术顺利。 术后俯卧位（）。
A.
6～8小时
B.
1～2小时
C.
4～6小时
D.
2～4小时
E.
8～10小时
【单选题】患者，男，66岁。腰痛伴右下肢放射痛1年，CT示L4～L5椎间盘向侧后方突出，X线片示L4～L5双侧关节突关节内侧缘间距14mm，拟行胶原酶化学融核术。应选择的最佳穿刺入路是（）
A.
关节突关节间隙入路
B.
关节突关节内侧缘入路
C.
椎板外切迹入路
D.
安全三角入路
E.
关节突关节外侧缘入路
【单选题】患者；男，36岁，因腰痛伴右下肢放射痛3个月入院，查体：直腿抬高试验右侧40°，右踇背伸肌力Ⅳ级，腰椎CT示：L4~5椎间盘右后侧突出，约5mm。经患者同意行经皮腰椎间盘胶原酶化学溶解术。采取小关节内侧缘入路，手术顺利。术后卧床（）。
A.
4天
B.
1天
C.
3天
D.
2天
E.
5天
【单选题】患者，男，66岁。腰痛伴右下肢放射痛1年，CT示L4～L5椎间盘向侧后方突出，X线片示L4～L5双侧关节突关节内侧缘间距14mm，拟行胶原酶化学融核术。应选择的最佳穿刺入路是（）
A.
关节突关节间隙入路
B.
关节突关节内侧缘入路
C.
椎板外切迹入路
D.
安全三角入路
E.
关节突关节外侧缘入路
【多选题】下列描述中，属于椎间盘髓核溶解术禁忌症的是
A.
颈椎间盘突出
B.
腰椎间盘突出已钙化或合并隐窝骨性狭窄者
C.
腰椎间盘突出合并脊柱滑脱
D.
腰椎间盘突出
E.
腰椎间盘突出合并椎体肿瘤
【单选题】胶原酶髓核化学溶解术的临床适应证包括( )。
A.
颈胸椎间盘突出症已经出现脊髓变性或瘫患者
B.
急性和亚急性颈、胸、腰椎间盘突出症
C.
严重的双侧侧隐窝狭窄或病变同侧侧隐窝狭窄
D.
合并骨性椎管狭窄出现神经卡压和马尾神经综合征
E.
严重的代谢性疾病如肝硬化、活动性结核、重症糖尿病者