男，8岁，右上前牙肿痛3天就诊。患儿近半年来右侧经常冷热刺激痛，吃饭痛。偶有自发痛。不用右侧吃饭。一周前右上前牙疼痛加重，3天前牙床肿痛。检查： 型舌隆突处有内陷窝，腐质较软，探窄深。叩诊(+)，松动I度。牙龈充血，根尖区牙龈有-/1,脓包，刺破有脓液溢出。x线显示 根周膜不连续，根尖区边缘弥散低密度影像，根尖孔大喇叭口。 龋洞深，探诊无反应，不松动，叩痛(一)。 大面积龋坏，髓腔暴露，叩诊(+)，松动I度。牙颈部有瘘管，牙龈充血。x线显示E根分歧及近中根处有低密度影，根周骨硬板消失。 牙根形成1/3，牙囊不连续，上方骨板破坏。 行诊断的重要依据是（）。