16岁女孩，左小腿上段肿胀疼痛半年，近1个月来肿胀明显，夜间痛明显。查体：左胫骨上端肿胀严重，压痛明显，浅静脉怒张，扪及一6cm×7cm硬性肿块，固定，边界不清。X线片示左胫骨上段呈虫蚀状溶骨性破坏，骨膜反应明显，可见Codman三角。最可能的诊断A、左胫骨慢性骨髓炎
B、左胫骨软骨肉瘤
C、左胫骨骨巨细胞瘤恶变
D、左胫骨骨肉瘤
E、左胫骨骨软骨瘤恶变
住院行手术治疗前，应常规进行A、淋巴结活检
B、头颅CT
C、胃肠道钡餐检查
D、胸部X线摄片
E、骨髓穿刺
最佳治疗方案是A、单纯化疗
B、单纯放疗
C、截肢术，术后化疗
D、刮除植骨术，术后化疗
E、刮除骨水泥充填术，术后化疗