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【简答题】

(题干)患者,男,31岁,双足跖无诱因反复起小脓疱1年,左足跖骨间关节红肿、疼痛半年,病情呈周期性发作,且关节症状与皮肤轻重程度平行。血常规、尿常规、尿道分泌物培养均无异常,类风湿因子阴性。X线检查:软骨消失、骨质疏松、关节腔狭窄伴有不同程度的关节侵蚀和软组织肿胀。此患者的诊断为A.类风湿关节炎
B.红斑狼疮
C.风湿热
D.银屑病关节病型
E.下肢静脉炎
对该患者进行治疗时,下列哪种药物适用于该病的治疗A.糖皮质激素
B.甲氨蝶呤
C.抗生素类
D.维A酸类
E.解热镇痛药
下列疗法中,哪种最易导致银屑病复发A.维A酸类
B.光化学疗法
C.外用煤焦油
D.糖皮质激素类
E.Goeckerman三联疗法

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参考答案:
参考解析:
.
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举一反三

【单选题】糖皮质激素()

A.
可直接中和细菌内毒素和细菌外毒素
B.
小剂量抑制体液免疫,大剂量抑制细胞免疫
C.
抑制胃酸分泌,促进胃黏液分泌
D.
能兴奋中枢,出现欣快、激动等,甚至可诱发精神病
E.
能明显增加血液中性粒细胞数,增强其游走吞噬功能

【多选题】糖皮质激素的禁忌证有

A.
水痘
B.
严重高血压
C.
. 枯草热
D.
. 霉菌感染
E.
癫痫

【单选题】类风湿关节炎(RA)病理改变不包括()

A.
绒毛具有很强的破坏性
B.
基本病理改变是关节滑膜炎
C.
类风湿结节是血管炎的一种表现,常见于关节屈侧
D.
慢性期滑膜变成绒毛样突起,突向关节腔内及软骨下的骨质
E.
血管炎可发生在患者关节外的任何组织,累及中、小动脉和静脉

【单选题】对糖皮质激素的描述错误的是

A.
增加食欲,促进消化
B.
促进糖异生
C.
抑制胶原蛋白、粘多糖合成及肉芽组织增生
D.
减少胃酸与胃蛋白酶分泌
E.
诱发和加重感染

【单选题】类风湿关节炎最早的关节症状是( )

A.
晨僵
B.
关节痛
C.
肿胀
D.
畸形
E.
功能障碍

【单选题】关于类风湿关节炎的临床特点,错误的是()

A.
晨僵见于95%以上患者
B.
多由腕、掌指关节、近端指间关节开始
C.
类风湿结节多位于关节隆突部位皮下
D.
晚期出现手指关节鹅颈样畸形
E.
活动期可见血小板减少

【单选题】以下不属于糖皮质激素的是

A.
可的松
B.
甲泼尼龙
C.
地塞米松
D.
布洛芬

【单选题】为减少不良反应,用糖皮质激素平喘时应用()

A.
口服治疗
B.
肌肉注射治疗
C.
皮下注射治疗
D.
直肠给药
E.
吸入治疗

【单选题】类风湿关节炎是慢性全身性免疫疾病,其特征是

A.
类风湿结节
B.
关节滑膜炎
C.
血管翳
D.
血管炎
E.
附着点病变