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【单选题】
女性患者,52岁。反复出现发热,关节肿痛,全身水肿,蛋白尿,约4年余,入院时体温38.5℃,四肢关节疼痛,脾肋下3cm,肝肋下2cm,双手掌指关节、双膝关节肿胀、压痛。BUN 26.8mmol/L,血钾6.0mmol/L,血沉98mm/h,CRP升高,C3降低,尿蛋白(+++),血压20/12kPa,X线示心影向两侧扩大,右侧肋膈角变钝。采用青霉素、链霉素治疗效果不佳。
患者抗ds-DNA抗体、抗Sm抗体阳性,应考虑何种疾病致慢性肾衰竭
A.
急性肾炎
B.
慢性肾炎
C.
系统性红斑狼疮
D.
皮肌炎
E.
硬皮病
F.
强直性脊柱炎
G.
混合性结缔组织病
题目标签:
关节肿胀
慢性肾衰
肋膈角变钝
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参考答案:
参考解析:
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举一反三
【单选题】患儿,男,3岁,坠床后发现肘关节肿胀、疼痛,最可能的骨折是
A.
孟氏骨折
B.
肱骨髁上骨折
C.
肱骨外髁骨折
D.
肱骨内上髁骨折
E.
桡骨颈骨折
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【单选题】女性,78岁。1天前在楼道中摔伤后胸痛来院就诊。体检:右侧胸壁压痛,双肺呼吸音清晰。胸片示右侧第6、7肋骨腋段骨折,右侧肋膈角变钝。应进行下列哪项处理()
A.
观察随诊
B.
锁骨中线第2肋间胸腔穿刺术
C.
锁骨中线第2肋间胸腔闭式引流术
D.
腋中后线第7~9肋间胸腔闭式引流术
E.
肩胛下角线第7~9肋间胸腔穿刺术
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【单选题】女性,78岁。楼道中摔倒后胸痛1天。查体:右侧胸壁压痛,双肺呼吸音清晰。X线胸片:右侧第6、7肋骨腋段骨折,右侧肋膈角变钝。下列治疗措施中,不宜采取的是()
A.
胸带包扎固定
B.
应用镇痛剂或肋间神经封闭
C.
胸腔闭式引流术
D.
应用抗生素
E.
改善呼吸,鼓励咳嗽排痰
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【单选题】患者女性,3日来发热,咳嗽,咯铁锈色痰,查体:T:39.1℃,胸部X线示左肺上叶有大片阴影,左肋膈角变钝,实验室检查:WBC15×109/L,Hb120g/L,PLT100×109/L,临床诊断大叶性肺炎。有助于早期确诊的检查是().
A.
血培养
B.
病史
C.
痰涂片
D.
胸部X线
E.
肺部听诊
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【单选题】一胸腔积液患者,胸部x线片显示右侧肋膈角变钝,该侧胸部的叩诊音应为下列哪一项
A.
清音
B.
浊音
C.
实音
D.
浊鼓音
E.
空瓮音
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【多选题】慢性肾衰分为()
A.
肾功能不全代偿期
B.
肾功能不全失代偿期
C.
肾功能衰竭期
D.
尿毒症期
E.
少尿期
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【单选题】X线透视下肋膈角变钝的液体量是()
A.
500ml以上
B.
300ml以下
C.
300~500ml
D.
1000ml
E.
500~1000ml
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【单选题】下述哪一项不是慢性肾衰的特点?
A.
肾脏泌尿功能急剧降低
B.
机体内环境严重紊乱
C.
氮质血症
D.
高钾血症
E.
代谢性碱中毒
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【单选题】膝关节全关节结核,关节肿胀显著,最佳治疗方案是
A.
立即行切开引流
B.
立即行病灶清除
C.
局部注射抗痨药物
D.
全身抗痨 2-4 月后病灶清除
E.
全身抗痨 2-4 月后加石膏固定
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【单选题】慢性肾衰尿毒症期患者,近一个月来厌食、皮肤瘙痒。体检血压24/15kPa,神清,贫血貌,心肺检查无异常。该患者发生贫血的主要原因是
A.
铁缺乏
B.
营养不良
C.
促红细胞生成素生成减少
D.
出血
E.
叶酸不足
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