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【单选题】
患者41岁,男性,70kg,劳累后疲倦,心悸,气促6年,加重伴呼吸困难、心绞痛半年,以重度主动脉瓣狭窄入院,准备择期行主动脉瓣置换术。入院血压140/85mmHg。X线检查:左心室增大;心电图:左心室肥厚及劳损。超声心动图:主动脉瓣膜增厚,开放受限,开放速度减慢。主动脉根部活动幅度降低,左心室壁增厚。
患者进入手术室后感心前区疼痛,伴冷汗,血压130/80mmHg,心率100次/分,你认为患者出现了()。
A.
过于紧张、焦虑
B.
急性心肌梗死
C.
狭窄突然加重
D.
心肌缺血致心绞痛
E.
肺栓塞
题目标签:
主动脉瓣置换术
主动脉瓣狭窄
心前区疼痛
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参考答案:
参考解析:
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举一反三
【单选题】患者,男,59岁,身高170cm,体重85kg,患高血压病10余年,未规律服用降压药,血压波动在90~ 100/140~160mmHg,未予重视,每于头晕、头痛明显时服药,症状消失后停药。吸烟40年,每日20支,饮酒20年,每日2两,近日由于工作劳累,情绪紧张突感剧烈头痛、头晕、恶心、视力模糊,发作性心前区疼痛。急诊检查:BP 260/120 mmHg,心率 84次/min,住院治疗5天后症状消失...
A.
恶性高血压
B.
高血压危象
C.
高血压脑病
D.
高血压心脏病
E.
心绞痛
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【单选题】男性,50岁,1年前曾出现过2次阵发性心前区疼痛和压迫感,持续数分钟后自然缓解,症状消失后曾去医院检查,心电图未见异常。20天前与朋友饮酒至深夜,酒醉后回家,凌晨1时突然四肢抽搐、口吐白沫、昏迷不醒,急送医院抢救治疗半小时。1小时后患者呼吸心跳停止,临床死亡。病理解剖时见,冠状动脉多个分支有斑块性病变,斑块呈新月形,偏心位,使管腔不同程度狭窄,前降支狭窄达76%,右冠状动脉主干与左旋支的狭窄分别达...
A.
冠状动脉性猝死
B.
心绞痛
C.
冠心病
D.
心肌梗死
E.
心肌纤维化
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【简答题】病历摘要:男性,56岁,干部,因间断头晕、头痛1年余就诊。 患者于1年多前发现劳累或生气后常有头晕、头痛,头晕并非旋转性,不伴恶心、呕吐,休息后则完全恢复正常,不影响正常工作和生活,因此未到医院就诊。半年前,单位体检时测血压140/90mmHg,嘱其注意休息,未服药。发病以来,无心悸、气短和心前区疼痛,进食、睡眠好,大小便正常,体重无明显变化。 既往体健,无高血压、糖尿病、心脏病病史,无其他内分泌...
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【单选题】主动脉瓣狭窄
A.
梨形心
B.
普通增大型心
C.
升主动脉根部扩张
D.
心室收缩期左房反向膨出
E.
主动脉与左室配合成"摇椅"式搏动
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【单选题】男性,65岁,高血压、糖尿病史4年,3个月前开始出现心绞痛,近一个月来心绞痛发作频率、持续时间、严重程度均有所加重,昨晚10时许在休息时出现心前区疼痛,呈压榨性,胸骨后明显,向左手内侧放射,持续时间25分钟,含服硝酸甘油效果不理想,心电图示V3~V6ST段下降约1.5mm,心肌酶不高,应诊断()。
A.
不稳定性心绞痛(低危组)
B.
不稳定性心绞痛(中危组)
C.
不稳定性心绞痛(高危组)
D.
稳定性心绞痛
E.
非ST段抬高型心肌梗死
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【单选题】患者男,65岁。高血压、糖尿病史4年,3个月前开始出现心绞痛,近1个月来心绞痛发作频率、持续时间、严重程度均有所加重,昨晚10时许在休息时出现心前区疼痛,呈压榨性,胸骨后明显,向左手内侧放射,持续时间25分钟,含服硝酸甘油效果不理想,心电图示V~VST段下降约1.5mm,心肌酶不高,应诊断
A.
不稳定性心绞痛(低危组)
B.
不稳定性心绞痛(中危组)
C.
不稳定性心绞痛(高危组)
D.
稳定性心绞痛
E.
非ST段抬高型心肌梗死
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【多选题】患者男,67岁,因“间断性心前区疼痛12年,加重半年”来诊。卧床休息时心前区疼痛时常发作,下床活动后发作频繁。既往强直性脊柱炎42年,高血压35年,糖尿病21年。诊断为冠状动脉粥样硬化性心脏病,高血压,糖尿病,强直性脊柱炎,心功能Ⅳ级。目前口服氢氯噻嗪、格列本脲和阿司匹林。查体:体重85kg;意识清醒,合作,HR76次/min,律齐。BP186/98mmHg;R19次/min,双肺呼吸音清。头颈部...
A.
了解详细病史
B.
了解患者的精神状况
C.
了解患者的心功能情况
D.
了解有无气管内插管困难
E.
了解血压和血糖控制情况
F.
了解患者经济情况
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【多选题】患者41岁,男性,70kg,劳累后疲倦,心悸,气促6年,加重伴呼吸困难、心绞痛半年,以重度主动脉瓣狭窄入院,准备择期行主动脉瓣置换术。入院血压140/85mmHg。X线检查:左心室增大;心电图:左心室肥厚及劳损。超声心动图:主动脉瓣膜增厚,开放受限,开放速度减慢。主动脉根部活动幅度降低,左心室壁增厚。应采取哪些措施()。
A.
立即吸氧
B.
应用硝酸甘油
C.
应用镇静剂
D.
小剂量β肾上腺受体阻滞剂
E.
应用多巴胺
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【单选题】患者,男,59岁,身高170cm,体重85kg,患高血压病10余年,未规律服用降压药,血压波动在160~140/100~90mmHg,未予重视,每于头晕、头痛明显时服药,症状消失后停药,吸烟40年,每日20支,饮酒20年,每日2两,近日由于工作劳累,情绪紧张,突感剧烈头痛、头晕,恶心,视物模糊,出现发作性心前区疼痛。急诊检查:BP260/120mmHg,心率84次/分,住院治疗5天后症状消失,血压...
A.
恶性高血压
B.
高血压危象
C.
高血压脑病
D.
高血压心脏病
E.
心绞痛
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【单选题】患者男性,67岁,l年前诊断为心绞痛。今日午后无明显诱因出现心前区疼痛,服硝酸甘油不能缓解。急诊入院,医嘱要求检查血清磷酸肌酸激酶(CPK)。护士的采血时间为:
A.
即刻
B.
睡前
C.
晚饭前
D.
用药后2小时
E.
次日晨起空腹
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